中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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如果患者夜尿有泡沫，可能有以下原因：
1、蛋白尿：如果病人尿中泡沫比较均匀，长时间不消散，提示可能是蛋白尿，蛋白质进入到尿中后，会改变尿液表面张力，导致尿泡沫增多。病人需要进行尿常规和尿微量白蛋白检查，如果尿中有蛋白，要根据尿蛋白的情况判断，如白蛋白、转铁蛋白、α1-微球蛋白或者β2-微球蛋白等，明确蛋白尿的原因后进行相应的治疗；
2、尿中糖或者脂类增多：导致尿泡沫增多，泡沫大小不均匀，持续时间较短；
3、洗涤剂不干净：导致尿泡沫增多，泡沫大小不均匀，长时间不消散。
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"如果发现夜尿中有泡沫，需要区分以下几种情况：一、这种泡沫在短期内消失不消失，如果在短期内也就是十分钟之内消失，这是正常现象。二、如果这种泡沫在短期内不消失，也就是十分钟之内不消失，有可能是病理现象，病理现象主要包括以下几个方面：1、泡沫增多是由于尿液中含有的物质，使尿液的张力增加，也就是表面张力增高，使尿液中形成的泡沫不容易破碎。这种情况见于尿中蛋白增加，说明肾脏可能出现了问题，这种问题是生理性的还是病理性的，需要仔细进行鉴别诊断。2、如果尿液中含有较多的糖分，也就是糖尿病的病人，尿中可以含有较多的葡萄糖，这种葡萄糖也可以使尿液中的表面张力增加，形成泡沫，短时间内不消失，所以糖尿病的病人也可以出现尿中泡沫增多。3、某些人在睡前服用或者吃大量含有脂肪类的物质，这种脂肪类的物质超过了机体的需要量，必须通过尿液排出。脂肪类的物质在尿液中也使表面张力增加，形成泡沫在短期内也不消失。所以要仔细询问饮食的情况，以及相应病史。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/05收听(11833)
排尿有泡沫的原因如下：1、生理性因素：排尿过程中尿液呈抛物线排出，与马桶水相结合... 刘昌伟│郑州大学第二附属医院 2021/04/27播放(58283)
排尿有泡沫的原因如下：
1、生理性因素：排尿过程中尿液呈抛物线排出，与马桶水相结合...
刘昌伟│郑州大学第二附属医院
2021/04/27播放(58283)
"尿液出现泡沫，可能是生理性的现象，也可能是病理性的表现。生理性的现象主要是由于尿液浓缩，尿中的代谢废弃物增加，从而导致尿液表面的张力发生变化，引起尿液泡沫的增加。一些病理性的因素，有以下几种：一、泌尿系统的炎症，可以导致尿中出现细菌、白细胞、红细胞，从而引起尿液性状张力的变化，出现泡沫。二、一些糖尿病、代谢性的疾病，可以导致尿中出现酮体，尿糖。三、一些内分泌的疾病，肾脏疾病，如肾炎、肾病综合征，可以导致出现蛋白的增加，从而引起尿液中泡沫的增加。四、肝脏的疾病，导致尿胆红素增加以及尿胆原的增加，从而出现尿中泡沫增加。在临床上要对尿液泡沫量比较多的患者引起重视，针对病因，进行积极的治疗。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/03收听(77881)
尿尿有泡沫建议化验尿常规，观察是否有蛋白尿，如果尿蛋白阴性，这就是正常的，不用做任何处理。如果尿蛋白阳性，要注意是否是糖尿病导致的肾盂肾炎或者肾小球、肾小管肾炎等，需要到肾病科进一步检查，再决定怎样进行合理的治疗，促进尿蛋白的排出。如果尿常规正常，就不需要特殊处理，因为在饮食代谢后，会有大量的有机物和无机物通过尿液排出体外，这些有机物和无机物表面张力不一样，当排出小便后，就会形成大小不等的泡沫。建议平时多喝水，清淡饮食，可以减少尿中泡沫的量。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/03/21收听(89977)
一般情况下正常人的小便张力不高，不容易形成泡沫尿，但如果小便中蛋白质或有机成分增多就容易形成泡... 王晶晶│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/21播放(99715)
一般情况下正常人的小便张力不高，不容易形成泡沫尿，但如果小便中蛋白质或有机成分增多就容易形成泡...
王晶晶│浙江大学医学院附属儿童医院
2020/05/21播放(99715)
引起泡沫的原因有两个方面，一个是生理性的，也就是排尿时尿的比较急、站得比较高，尿液排到墙壁上时所引起的泡沫状，很快就会破裂。还有一种是病理性的，病理性原因一个是血糖高容易出现尿泡沫因为尿里面有很多的糖，尿糖高所以会形成泡，泡比较大也比较容易破碎；还有一种就是有肾炎，尿蛋白加号这时尿里面会有泡沫，这种泡沫的特点是泡沫很小还不容易碎。如果出现这个问题就需要尽快检查，大多数是与肾炎有关系，无论是糖尿病还是肾炎，对于男性的性功能伤害较大必须重视起来。
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2019/07/02收听(41535)
一般情况下，小便很少有泡沫形成，当小便中的成分发生变化，就会小便的表面张力降低，出现泡沫。常见以下几个原因：1、糖尿病，这种情况最常见，当患者患有糖尿病时，尿液中的尿糖、酮体含量均有升高，会导致张力下降。2、肝肾疾病，当患有肝肾疾病时，小便中胆红素、尿蛋白等指标会有升高，也会导致张力下降。3、尿路感染、炎症，当患者有泌尿系感染的情况，例如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等情况，也会导致小便张力降低。4、尿液中含有精液或前列腺液，在同房性交后，由于尿道内含有精液的成分，小便过程中，会降低小便张力，出现泡沫。自己可以对照情况，如果考虑病理性因素，还是建议及时就医检查。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/07/02收听(15072)
正常的尿液没有泡沫或有少量泡沫，少量泡沫通常来源于排尿时的冲击力或者尿道腺体的分泌物。当出现了... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/12播放(65999)
正常的尿液没有泡沫或有少量泡沫，少量泡沫通常来源于排尿时的冲击力或者尿道腺体的分泌物。当出现了...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/12播放(65999)
泡沫尿并没有一个准确的标准，没有标准说多少泡沫才算泡沫尿，其实只要尿液中有泡沫存在，可能都可以... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/27播放(57336)
泡沫尿并没有一个准确的标准，没有标准说多少泡沫才算泡沫尿，其实只要尿液中有泡沫存在，可能都可以...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/27播放(57336)
引发泡沫尿在临床上常见的有三大类原因，主要如下：1、糖尿病：第一大类原因是糖尿病... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/05播放(58563)
引发泡沫尿在临床上常见的有三大类原因，主要如下：
1、糖尿病：第一大类原因是糖尿病...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/05播放(58563)
夜尿多原因如下：1、常见像中老年男性前列腺增生，会出现夜尿多。当增生发生时，早期表现... 何峰│北京积水潭医院 2019/08/29播放(83660)
夜尿多原因如下：1、常见像中老年男性前列腺增生，会出现夜尿多。当增生发生时，早期表现...
何峰│北京积水潭医院
2019/08/29播放(83660)
"夜尿次数增多，是指夜间小便次数增多，在3次以上或者夜间尿量增多，超过全天尿量的四分之一。有可能是前列腺有问题导致的，也有可能是睡前大量饮水等原因。夜尿增多的原因，一般见于以下几点：1、生理性的原因，比如睡前大量饮水和习惯喝浓茶、咖啡或者心脏衰竭的病人服用利尿剂，会出现夜尿次数增多。2、神经精神性的原因导致，精神的高度紧张，导致入睡困难，膀胱有尿意，也会起夜排尿。3、病理性的因素，心功能不全或者内分泌疾病，导致的慢性肾上腺皮质功能不全，比如肾脏疾病、肾小球疾病、慢性肾小管间质性疾病等，出现的主要症状，就是夜尿次数增多，继之发展成为肾性的多尿。高血压、糖尿病患者，也会因为肾脏浓缩功能减退，出现夜尿增多的现象。另外，男性患者最常见的就是前列腺增生，前列腺增生最早的症状就是夜尿次数增多。"
王建│锦州市中心医院
2018/10/11收听(89312)
尿液出现泡沫的原因很多，比较常见的是尿路感染、前列腺炎以及蛋白尿，最好是能够进一步的检查尿常规、尿培养、前列腺液常规、24小时尿蛋白定量、尿渗透压、尿微量蛋白，明确尿液有泡沫的具体原因，然后再针对性的治疗。如果是由于尿路感染引起，需要选择敏感的抗生素，比如头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片，口服治疗1-2周，尿液的泡沫会慢慢消失。如果是由于前列腺的炎症导致尿液有泡沫，可以选择抗炎的中成药，比如前列安通片、癃清片、三金片，对症治疗4-8周，控制好前列腺炎以后，尿液的泡沫也会慢慢消失。如果通过检查，明确是存在蛋白尿，很有可能是肾病综合征的早期表现，需要选择一些药物，比如金水宝胶囊、百令胶囊，口服治疗2-3个月，尿液的泡沫才会慢慢消失。
张骁│杭州市中医院
2020/09/25收听(51230)
尿有泡沫，常见于尿蛋白或者尿糖增多，要进行尿常规检查，看有没有尿蛋白、尿糖加号。如果有尿蛋白，... 何学酉│中国人民解放军总医院 2019/09/03播放(84081)
尿有泡沫，常见于尿蛋白或者尿糖增多，要进行尿常规检查，看有没有尿蛋白、尿糖加号。如果有尿蛋白，...
何学酉│中国人民解放军总医院
2019/09/03播放(84081)
"夜尿是指夜间排尿的频次，在排除夜间饮水较多或者口服利尿剂的因素下，正常情况下夜尿频次约为0-1次。如果超过1次以上，认为出现夜尿频繁，需要进一步检查明确原因。1、男性前列腺增生症，可以表现为夜尿频繁。因为腺体增生突向膀胱腔，刺激膀胱三角区而产生明显的夜间起夜频次增多，同时前列腺增生导致膀胱排空障碍，需要反复多次排尿才能将膀胱完全排空，会出现夜尿频繁。2、患有泌尿系统感染或者内分泌疾病，也可以出现夜间排尿频次增多。如尿道炎、膀胱炎或者糖尿病等。发生炎症，除外夜间排尿频次增多，还伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。糖尿病病人因为血糖、尿糖水平升高，造成渗透性利尿，导致夜间排尿频次增多，不伴有排尿刺激症状。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/07收听(34553)
引起夜尿频繁的原因，最常见的有四类：第一类是正常生理状态下的夜尿增多，比如夜间摄入过多含有利尿作用的咖啡、酒精类物质，会引起夜尿增多。第二类是各种原因引起的肾脏产尿量增加，比如糖尿病、尿崩症、醛固酮增多症等，会引起夜尿频繁。第三类是各种原因引起的膀胱功能容量减少，主要见于慢性膀胱出口梗阻的病人，比如尿道狭窄、前列腺增生、膀胱周围器官病变等，部分膀胱结核、放射性膀胱炎的病人也会出现明显的夜尿频繁。第四类是其他疾病引起的夜尿频繁，比如部分心衰或下肢水肿的病人，夜间平躺后因为循环血量增加，会使夜尿增多。
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2018/11/01收听(76653)
尿液发红，常常说明是血尿，一般提示泌尿系统存在有疾病。常见引起血尿的疾病主要有以下几种，对于老年人常见于泌尿系统肿瘤，泌尿系统肿瘤比如膀胱肿瘤、肾肿瘤等等。肿瘤组织生长迅速，肿瘤组织破溃或者肿瘤组织内的血管出血，容易造成血尿，一般表现为无痛性的肉眼血尿，急性的膀胱炎也是引起血尿十分常见的原因。由于尿路黏膜存在有炎症，造成出血，会使尿液发红，一般呈淡红色。对于泌尿系统结石，由于结石刺激泌尿系统黏膜，也会引起出血，从而使尿液中的红细胞增高，产生血尿。其他的疾病，比如慢性肾炎、肾病综合征等，由于肾小球滤过膜遭到破坏，会使循环血液中的红细胞漏入肾脏，尿液中的红细胞增高，所以也会引起血尿。泌尿系的结核、前列腺增生症等，也是引起血尿十分常见的原因。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/10收听(28414)
夜尿频繁一般提示肾小管功能有所减退，可以做尿常规检查来明确尿比重有没有减低，尿的渗透压会不会比... 侯海晶│广东省中医院 2019/04/29播放(52810)
夜尿频繁一般提示肾小管功能有所减退，可以做尿常规检查来明确尿比重有没有减低，尿的渗透压会不会比...
侯海晶│广东省中医院
2019/04/29播放(52810)
正常情况下，尿液的表面张力比较低，形成气泡比较少。尿液中还有一些有机质和无机物质，使尿液表面张力较强，从而出现一些泡沫，所以出现泡沫不一定就是有疾病。但由于有些原因，尿液中的成分发生改变时，尿液表面张力增高，气泡就会增多。比如晨尿，由于膀胱内积聚了大量的尿液，在排尿时尿液的冲击力比较强，所以会造成尿液表面张力增高，会有大量泡沫的出现。如果泡沫很快消失，一般是没有什么问题的，如果泡沫长时间不消散，就做尿常规的检查，看一下是否有尿蛋白的现象。
2018/10/08收听(64779)
尿黄并且有泡沫，并不一定代表患者肾脏有病变，因为人体尿液实际上是喝进去的水，通过肾脏将体内的毒... 李航│北京协和医院 2021/03/23播放(70218)
尿黄并且有泡沫，并不一定代表患者肾脏有病变，因为人体尿液实际上是喝进去的水，通过肾脏将体内的毒...
李航│北京协和医院
2021/03/23播放(70218)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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