肾萎缩最多能活多久

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

肾萎缩最多能活多久

2023-11-24 10:57播放 :

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视频内容

肾萎缩提示病人已经出现肾功能不全，会逐渐向前进展，直至尿毒症期。因此，这一期的治疗通常是为了延缓肾功能减退的速度，减少肾功能向尿毒症进展的机会。肾萎缩只要治疗得好，一般对寿命的影响较小。

一般维持得好，肾功能不全发展到尿毒症可能需要很长的时间，甚至终生都不会发展到尿毒症。即便发展到尿毒症，有很多病人经过合理的医疗，给予规律透析，也可以得到长时间存活，也可以得到比较好的生存质量。

肾萎缩最多能活多久

"肾萎缩能够存活的时间最多可以达到20-30年等，而其原因是一侧的结核病变或者先天性的肾萎缩等，对侧的肾脏功能比较好，能够维持正常人的生理功能，寿命可以与正常人一样长。由于肾的实质性疾病或肾血管性疾病所导致的双侧肾萎缩，已经出现肾功能的衰竭，有血肌酐、尿素氮的上升，内生肌酐清除率的下降，就需要根据肾萎缩后所导致的肾脏病分期，进行合理的治疗，即使进入透析治疗，仍然可以维持十年或者更长，但一些疾病可能会影响存活的时间，如恶性高血压、糖尿病肾病及顽固性心衰等。"

语音时长01:16''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/04/21收听(46207)

肾萎缩能活多久

"肾萎缩的情况分很多种，如先天性、后天性，除此之外，患者寿命也与单侧、双侧肾脏病变有关，不能通篇概论，要依据实际情况而定，有可能正常生活，有可能20-30年。如果是先天性的原因，需要看血中的肌酐是否升高。如果血中肌酐在正常范围之内，只需要动态观察，他的寿命可能和正常人是没有区别。如果是后天性的原因造成，单侧的肾脏萎缩往往见于肾动脉狭窄或者外伤造成的肾脏萎缩，这时肌酐可能出现升高，这种升高有可能很低或者在可控范围之内，病人的寿命可能很长，无限接近于正常人。如果是后天性双侧出现肾脏萎缩，很有可能是肾脏疾病造成的。这种肾脏疾病有原发于肾脏本身的，也有原发于机体其他系统造成的肾脏萎缩。所以这时候肌酐可能出现升高，如果肾脏萎缩的严重程度很大，有可能达到尿毒症期，也就是达到了707umol\/L进入透析阶段，病人的生存时间可能就很短。如果进行透析或者肾脏移植后，病人的生存期又可以延长20年-30年。日常生活中患者在饮食方面要注意低盐和摄入优质蛋白，如瘦肉、牛奶、蛋类、豆类等，在动物蛋白中鱼类蛋白质最好。还要注意保暖、注意个人卫生，做好皮肤和口腔的清洁。"

语音时长01:34''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/07收听(47900)

肾萎缩能活多久

"肾萎缩患者肌酐在正常范围之内，寿命和正常人没有区别。如果双肾萎缩到8cm以下，同时血清肌酐升高且在尿毒症期进行透析，最长可以活50多年。肾脏大小不同的人之间有差异，与人的身高有关系。正常人的肾脏长短应该是10-12cm，宽是5-6cm，厚度是3-4cm。如果肾脏萎缩，需要判断是单侧萎缩，还是双侧肾脏萎缩。如果是单侧萎缩，很多情况下是先天性。如果肌酐在正常范围之内，可以动态观察，其寿命和正常人没有区别。如果双肾萎缩，需要看萎缩的程度。如果双肾萎缩到8cm以下，同时血清肌酐升高，到了尿毒症期可以进行透析。现在随着透析技术的进展，即使在尿毒症期也可以活的很长时间，最长可以活50多年。"

语音时长01:23''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/03/17收听(96690)

一个肾萎缩能活多久

"如果一个人一个肾脏出现了萎缩，寿命有多长，需要根据不同的情况来判断。如果这个单侧的肾脏萎缩是先天性的原因，那么有可能对侧肾脏已经出现代偿性的增大，他的寿命可能和正常人没有区别，也就是一个正常人。如果这个肾脏萎缩是后天性的原因，或者外伤、炎症、肿瘤引起，那么也需要根据不同的情况来判断。如果是外伤，这个肾脏萎缩以后，对侧的肾脏没有受到伤害，它会出现代偿性增大。经过恰当的治疗，这个人的寿命和正常人没有区别。如果是某些疾病造成的一侧肾脏萎缩，对侧的肾脏有可能已经受到了损害，所以说这时候即使经过积极的治疗，对侧肾脏也出现代偿性的增大，那么他的寿命会受到影响，比正常人的寿命可能要缩短。"

语音时长01:20''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/29收听(23273)

一个肾萎缩能活多久

"一个肾萎缩常常见于一侧的肾脏先天性的发育不良，或者是一侧的肾动脉狭窄导致的肾脏萎缩。如果一个肾脏萎缩而另外一个肾脏的功能完全正常的情况下，大部分情况是不影响寿命的，因为一个肾脏基本上可以满足生理需求。但是假如一个肾脏萎缩，另外一个肾脏功能也不正常的情况下，就可能会导致肾功能衰竭，甚至最后可能会发展到尿毒症，进展到尿毒症以后可以行血液透析或者腹膜透析，可以延长寿命，存活时间大约在10年以上。还有另外一种情况，如果一个肾脏萎缩，另外一个肾脏本身没有太大的问题，但是如果患者本身存在着高血压、糖尿病基础病，或者是存在着系统性红斑狼疮等自身免疫性系统疾病，也可能会影响患者的生存预后。"

语音时长01:24''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/09/16收听(76625)

肾萎缩能活多久

"肾萎缩具体能够活多久，需要根据具体的病情来看。一般引起一侧肾萎缩，最常见的原因是肾动脉狭窄，这种情况往往肾功能是正常的，寿命影响不是很大，可以活到平均寿命73岁。如果是双侧肾脏萎缩，说明是慢性的肾脏疾病引起，比如慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、IgA肾病等等。出现这种情况以后，在早期的时候给予积极的控制血压、保护肾脏、减少尿蛋白的药物应用，长期的维持肾功能稳定，对寿命影响不大。当进入到尿毒症期，也就是肾功能衰竭的时候，这时需要血液透析治疗。目前我国的透析水平平均生存期在15-20年左右，如果病情比较严重，肾萎缩的患者能够有15-20年的生存期，为了更好的生活，需要定期的去医院随诊，提高生活质量，并规律的用药。"

语音时长01:18''

李方晓│开封市中心医院

2018/11/02收听(49330)

01:46

肾萎缩能活多久

肾衰竭病人的存活期，需根据机体状况判断。如果得到及时的有效治疗，且在长期治疗过程中，自身能够较...

刘茂东│河北医科大学第三医院

2021/09/22播放(82415)

01:46

一个肾萎缩能活多久

一个肾萎缩有的病人不会影响到寿命，有些发展到肾功能不全病人，对寿命有一定影响。一个肾脏萎缩如果...

马强│中国人民解放军总医院

2021/02/05播放(87122)

肾萎缩能活多久

　　肾萎缩存活时间无法一概而论，与病情严重程度、肾功能情况密切相关。通常情况下，患者一旦发展至尿毒症期，其生存期可能仅有10-20年左右。肾脏萎缩程度不同，病...

赵进喜│北京中医药大学东直门医院

2020/04/28阅读(3559)

肾萎缩能活多久

"肾萎缩能活多长时间，主要看肾萎缩是不是已经合并了肾功能衰竭。如果已经有肾功能不全，看肝肾功能不全是Ⅰ-Ⅳ期，还是Ⅴ期。如果已经进入尿毒症期，存活时间可能相对要短。如果Ⅰ-Ⅳ期，这个时间都是要相对长一些。慢性肾衰竭合并肾萎缩，如果已经进入到尿毒症期，靠规律的血液透析，如果没有合并严重的高血压，或者平时饮食比较规律，没有其他的基础病，透析维持10-20年的寿命是没有问题。如果期间有高血压、脑出血或者有严重的高钾血症、心脏功能比较差，生命有可能随时出现危险，这个是不一定。具体要结合并发症，还有各个脏器的功能来决定。"

语音时长01:17''

胡春艳│河南大学第一附属医院

2018/04/11收听(55863)

右肾萎缩只有一个肾了能活多久

　　右肾萎缩只有一个肾能活多久，取决于患者左肾的功能、自身身体状况等方面，不可一概而论。如果右侧肾脏萎缩，左侧肾脏的功能完全正常，患者身体状况较好，一个肾脏基...

赵进喜│北京中医药大学东直门医院

2020/04/28阅读(3288)

双肾萎缩能活多久

"双侧肾脏萎缩往往提示慢性的肾功能衰竭，因为随着疾病时间的延长，肾脏逐渐出现了萎缩，最终会导致肾功能衰竭。出现肾功能衰竭以后，患者存活的时间因人而异。并不是双肾萎缩以后，患者可能就会在短期内死亡。有的患者可能存活的时间比较长，因为如果出现了肾衰竭尿毒症以后，可以通过透析的手段来延长患者的生命。一般来说，存活的时间平均在10年以上。但是，如果患者出现了严重的并发症，比如出现了严重的内环境紊乱、严重的高钾血症、致死性的代谢性酸中毒，或者严重的脑出血、消化道出血等，患者可能会短期内死亡。"

语音时长01:13''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/07/31收听(43550)

女性肾萎缩能活多久

"女性肾萎缩生存时间的长短与目前肾脏功能有很大关系，如果已经衰竭，能活10-15年左右；如果没有衰竭，生存的时间可能更长。肾萎缩和肾功能并不直接相关，而影响患者生存寿命的主要是肾功能。如果肾脏萎缩的同时已经有了肾功能衰竭，患者在进入尿毒症期以后要给予长期血液透析治疗，生存的时间可能在10-15年。如果患者肾脏萎缩，但是肾功能仍在正常范围内，生存的时间会更长，因为患者从目前这种情况进入肾衰也需要一段时间。当然，有了肾脏萎缩很重要的一点就是行双肾ECT检查，这一检查的目的是为了明确目前残存还有多少，同时要明确肾脏萎缩的病因。有些病因在解除以后，肾脏的萎缩可能会停止，比如双肾动脉狭窄。经过干预以后，患者的生存时间可能会延长。"

语音时长01:24''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/17收听(65486)

双肾萎缩能活多久

"双肾萎缩能活多久，需要根据不同的情况来进行判断。如果双侧肾脏比正常人的小，也就是出现萎缩，这种萎缩有可能是先天性造成，也有可能有后天性造成。如果这种情况不伴有血中肌酐的升高，他的寿命和正常人是没有区别，具体为什么出现双侧肾脏萎缩而肌酐正常，尚不明确，需要仔细低进行分析。如果双侧肾脏萎缩出现血中肌酐的升高，需要根据肌酐的不同水平来判断他的寿命。如果肌酐比较低，通常可以存活很多年，如果肌酐达到尿毒症期，不进行透析可能生存期会很短。如果进入尿毒症期，透析效果好的话存活10-20年都是有可能。所以双肾萎缩能活多久，需要根据不同的情况来进行分析。因为双肾萎缩常伴有肌酐的升高或者肌酐的正常，需要不同的情况不同的分析。对于已经存在的肾萎缩不可逆转、不可恢复，这样的患者要控制造成肾萎缩的原发病，以减缓肾萎缩的进一步进展，比如糖尿病、高血压。患者还要定期体检，每1-3个月查肾功能、泌尿系统彩超、尿常规、电解质等。"

语音时长01:17''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/05/07收听(71248)

01:55

双肾萎缩能活多久

双肾萎缩往往见于各种各样原因导致的慢性肾功能不全的病人，就会出现双侧肾脏萎缩，比如慢性肾炎、肾...

张聪│中日友好医院

2019/07/12播放(71584)

双肾萎缩能活多久

"需要根据患者具体的病情来判断双肾萎缩以后还能活多久，比如由于慢性肾炎、高血压肾损害导致的双肾萎缩，在疾病的前中期，经过积极的治疗，可以有效的延缓病情进展的速度，对于寿命不会有特别大的影响。如果病情已经发展到尿毒症，就需要依靠透析治疗，对寿命有比较大的影响，目前透析患者平均生存期在20年左右。当然，具体能活多久难以预测，因为跟患者的发病年龄、原发病的种类、治疗情况、是否合并并发症等多种因素有关系。在治疗的过程中，注意监测病情变化，通过检查肾功能、尿常规、电解质等相关指标来了解身体状况。"

语音时长01:11''

李方晓│开封市中心医院

2021/06/06收听(54521)

肝癌最多能活多久

　　肝癌患者的生存期不能一概而论，与肿瘤的大小、恶性程度、是否转移密切相关。如果肝癌患者能够早期发现，及时住院接受规范治疗，通过手术、放疗、化疗、局部射频消融...

于晓明│山东大学第二医院

2020/04/11阅读(4007)

肝腹水最多能活多久

"肝腹水是肝炎、肝硬化以及肝脏病变引起的一种肝脏失代偿、胶体渗透压改变产生的临床表现。根据肝腹水量的多少，可能对患者寿命有一定的影响。如果肝功能处于代偿期，肝脏感染炎症不是很重，影像学检查肝脏形态结构变化不大，患者基础疾病对身体影响不是很致命，患者寿命一般影响不是很大。少量的腹水可以通过利尿、保肝等治疗，甚至病情可以逆转。肝功能较差，并且肝硬化比较严重，肝腹水量逐渐增多，逐渐发展到肝功能失代偿，患者寿命受到很大的影响。如果没有特殊治疗，包括肝移植，寿命一般在5年。所以，针对不同的肝腹水要区别对待，并且给予治疗，防止病情恶化，影响患者寿命。"

语音时长01:31''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/04/13收听(30844)

换肾最多能活多久

目前临床上换肾后平均的存活率在10年左右，具体要根据不同病人的情况决定，主要有以下几点因素影响：首先，机体换肾后是否出现急性的排斥反应，如果在手术后出现严重的急性排斥反应，容易导致换肾患者突然出现死亡。其次，换肾手术也要关系到肾源手术是否成功。最后，患者有无慢性排斥反应。目前临床上存活率大概在10年左右，如果在换肾后有肾功能衰竭的情况，需要终身通过腹膜透析或者血液透析的方法延长生命。换肾后的机体在日常生活中要多加注意，不能过于劳累，注意休息，在医生指导下服用免疫抑制剂减少排斥反应的发生，以乐观的心态面对生活，能够增加存活时间。

语音时长01:14''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2020/04/29收听(26468)

老年痴呆最多能活多久

老年痴呆从最开始发病到最后卧床大概要10-15年左右的时间，到了终末期的时候，患者可能就进入最重的状态，吃喝拉撒都不会了，不会任何的活动，大小便失禁，包括行走、连坐立都不可能了，必须要卧床。这种情况下如果要插管鼻饲，供给患者足够的营养，又有人照顾他，比如每两个小时翻身拍背，促进咳嗽，必要的时候吸痰，避免压疮，避免肺部感染，避免泌尿系感染，只要照顾好了，营养均衡，再活10年不成问题。

语音时长01:22''

国红│北京医院

2020/07/09收听(94321)

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