后肩胛骨缝里疼痛难忍吃什么药好

2021-10-11 18:52播放 :

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肩胛骨的骨缝疼痛,常为肩胛骨周围的筋膜炎所引起,患者通常服用非甾体类的抗炎镇痛药效果较好。这类药物包括扶他林(双氯芬酸钠)、芬必得、乐松(洛索洛芬钠)、西乐葆(塞来昔布)、莫比可(美洛昔康)、依托考昔等。这类的药物是一大类,具有几十种,可选择其中一个能够获得到的药物,进行止痛治疗即可。并且这类药物不仅有止痛作用,亦可减轻筋膜炎的炎症。

非甾体类的抗炎镇痛药分两大类,包括COX-2选择性受体拮抗剂,以及非选择性药物。若患者胃欠佳,可选择服用COX-2选择性的药物,因这类药物对胃的刺激较小,如依托考昔,西乐葆(塞来昔布)等。以及新型的制剂,如乐松(洛索洛芬钠)对胃的刺激亦较小。若为老年患者,心脏功能不佳,建议服用非选择性药物,包括扶他林(双氯芬酸钠)、芬必得等,通常对胃的刺激相对较大,但对心脏的副作用相对较小。同时还可局部应用活血止痛膏和局部手法的按摩治疗。

此外肩胛骨周围的筋膜炎,常在患者频繁工作后发生,故患者应减少频繁工作的时间。在频繁工作过程中,不要超过1小时,就应做耸肩锻炼,活化肌肉,亦可做肩胛骨局部天中穴的穴位按摩,可快速减轻肩胛骨骨缝部位的疼痛。

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肩胛骨疼痛的原因

"肩胛骨疼痛在平时工作生活中,是常见的一类症状,引起肩胛骨疼痛的原因主要包括:第一、肩胛骨周围软组织的炎症引起的疼痛,最常见的就是颈椎以及肩胛骨区域的筋膜炎,患者多为中青年,以伏案工作为主要病因,常伴有受凉的病史。典型的疼痛部位为肩胛骨的区域、肩胛骨的两侧、肩胛骨的中间,以及颈肩部,疼痛有时症状较重可有明确的压痛点,严重时可导致颈部以及肩部的活动受限,或者颈部、肩部活动导致疼痛加重。治疗主要以保守治疗为主,包括局部的热敷,外用一些膏药或者是药水,口服非甾体类的抗炎、镇痛药物,常可以促进疼痛的改善,大多数是自愈性疾病。第二、就是肩胛骨本身的病变,如肩胛骨的外伤造成了肩胛骨的骨折、骨裂,或者肩胛骨本身的炎症、原发性肿瘤、转移性肿瘤等,也会引起肩胛骨的疼痛。有时此类的疼痛程度较为明显,多于夜间疼痛加重,同时可以有肿瘤、炎症,其他全身性的症状。第三、需要注意的是肩胛骨区域疼痛,有时是其他疾病的牵涉性疼痛,如左侧的肩胛骨疼痛,有时可以见于不典型的心绞痛、心肌缺血而诱发;而右侧有时会见于肝、胆疾病,甚至胸膜炎等等,也会引起肩胛骨区域的疼痛。所以肩胛骨疼痛的原因较多,如疼痛程度较为剧烈,持续时间较长,还是建议到医院进行相应的确诊。"

语音时长02:08''

李宏北京大学第一医院

2020/03/30收听(16429)

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