北京大学第一医院
感染疾病科
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身上出现类似蚊子叮咬的包伴有瘙痒，与艾滋病无必然联系，最大的可能是过敏出现的瘙痒的皮疹。该症状在艾滋病病毒感染者和未被艾滋病病毒感染者上，都可以出现，所以无法通过观察身体是否出现瘙痒皮疹的症状，直接判断是否存在艾滋病病毒的感染。
临床上筛查艾滋病的常用方法是检测艾滋病的抗体，可通过医院和疾控中心等机构进行检测。此检测比较方便，静脉抽血2-3mL，1-2个工作日后，多数大型医院就可查询艾滋病抗体检测结果。假设检测结果为阴性，基本可排除艾滋病病毒感染。
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身上起包像蚊子咬可能是丘疹性荨麻疹，也叫急性痒疹，这个皮疹的特点是四肢比较多见。有可能出游、住的地方比较潮湿，或者被某种微生物、蚊虫叮咬，比如咬了一个类似蚊子咬的包，身上其他部位逐渐会起很多类似这样的包。是一种过敏反应，并不是所有的皮疹都是蚊虫叮咬，其实是免疫功能低下引起的过敏反应。对于这种情况按照过敏的疾病来治疗就可以，给抗组胺的药物，也可以吃一些清热利湿的中成药，严重一点的用复方甘草酸苷等药物抗炎治疗。如果瘙痒严重的话可以外用林可霉素的绿药膏，也可以用些激素类的药物，疗程在两周左右基本就可以痊愈，要注意的是这种疾病严禁反复的抓挠刺激，否则会引起结节性的病变叫痒疹，痒疹可能会好几年都下不去，治疗非常困难。
王莹│沈阳市中西医结合医院
2020/05/01收听(33464)
"身上起像蚊子咬的包，一般定义为丘疹性荨麻疹。实际上这种包就是风团，大多是由于蚊虫叮咬，或者是螨虫、其他昆虫叮咬以后，形成的带有中央瘀点的风团样红斑。这些风团有可能会形成同形反应，所以往往蚊虫叮咬少数几个以外，可能会在全身大面积发生同样皮损的风团。所以这种情况下，一般定义为丘疹性荨麻疹，也是虫咬皮炎的一个类型。这种疾病一旦发生以后，除了局部的衣服、周围的环境消毒以外，局部的可以使用炉甘石洗剂外涂，同时可以口服抗组胺的药物，比如氯雷他定等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/10/28收听(26105)
"身上起了蚊子咬的一样的包，在日常生活中是比较常见，能够引起身上起包的情况有很多，在临床上最常见的主要有以下几种：1、丘疹性荨麻疹。是由于蚊虫叮咬之后释放酸性的物质导致的超敏反应，会出现身体起包。2、幼儿急疹。如果宝宝身上出现像蚊子咬的淡红色或红色的疙瘩，也有可能是因为病毒感染导致的幼儿急疹。3、过敏性皮炎。当患者因为接触某些化学物质，或者是口服某些食物、药物出现过敏之后，身上就会出现红色的疙瘩，像蚊子叮咬一样。4、痱子。如果患者出现像蚊子叮咬一样的红疙瘩，针尖状大小伴有瘙痒，如果是温度比较高，有可能就是痱子。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/17收听(93192)
"孕妇身上起包像蚊子咬考虑为荨麻疹，在治疗上可以口服葡萄糖酸钙口服液或碳酸钙D3咀嚼片，还可以同时口服维生素C，炉甘石洗剂外用，轻度的荨麻疹患者可以达到很快的治愈。如果患者出现瘙痒剧重，伴有夜间睡眠障碍，需要口服药，加服马来酸氯苯那敏片或泼尼松龙片，但是需要在皮肤科医生指导下服用。同时局部可以用冰袋冷湿敷，糠酸莫米松乳膏和尿素维E乳膏混合外用，在饮食上需要禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌酒，多喝水。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/02/19收听(80399)
"身上起像蚊子咬的一个包一个包的，有可能就是虫咬皮炎，也有可能是丘疹性荨麻疹，或者是其他原因导致的荨麻疹。所以如果出现这种情况，一般首先需要尽量排查一下过敏原，看看是哪一类的东西导致的过敏。出现这种蚊虫叮咬的皮疹，一般像虫咬皮炎的可能性比较大，还有就是螨虫过敏导致的类似于这种风团，或者是风团样红斑。荨麻疹早期，也会出现类似蚊虫叮咬一个一个的小风团。所以这时候还是需要适当口服一些抗过敏的药物控制一下。"
2018/07/23收听(69110)
"身上起像蚊子咬的包临床上多考虑丘疹性荨麻疹，丘疹性荨麻疹又名急性单纯样痒疹，是一种主要发生于儿童的红色风团样丘疹，或丘疱疹性的皮肤病，多数患者与节肢动物叮咬有关，系被蚤、螨、蚊虫、臭虫等叮咬以后发生的一种变态反应性炎症。致病的昆虫的种类随地区而异，个体素质对昆虫叮咬反应也不同，为一种迟发性过敏反应，致敏一般需要十天左右，在叮咬后发生皮疹，部分患者与胃肠紊乱、药物过敏、食物过敏等因素有关。患者首先应去除病因，注意寻找有无昆虫叮咬、食物过敏、胃肠紊乱等因素，进行相应处理及抗过敏治疗，可给予抗组胺药口服，难治者可试用特异性脱敏治疗，外用炉甘石洗剂或皮质类固醇激素类的药膏等止痒，有继发感染的应给予抗菌素治疗。"
汪晨│中日友好医院
2020/07/20收听(97192)
身上起像蚊子咬的包，主要见于以下情况：1、荨麻疹：医学称为风团，呈浅红色或者红色... 李捷│中南大学湘雅医院 2021/07/13播放(63130)
身上起像蚊子咬的包，主要见于以下情况：
1、荨麻疹：医学称为风团，呈浅红色或者红色...
李捷│中南大学湘雅医院
2021/07/13播放(63130)
身上起的包像蚊子咬的，临床上多考虑丘疹性荨麻疹。丘疹性荨麻疹又名急性单纯性痒疹，是一种主要发生于儿童的红色风团样丘疹或丘疱疹性皮肤病。多数患者与节肢动物叮咬有关，是被蚤、螨、蚊虫、臭虫等叮咬后发生的一种变态反应，致病昆虫的种类随地区而异，个体素质对昆虫叮咬的反应也不同，为一种迟发性过敏反应。致敏需要十天左右，再叮咬后发生皮疹。部分患者与胃肠紊乱、药物过敏、食物过敏等因素有关。首先患者应去除病因，注意寻找有无昆虫叮咬、食物过敏或胃肠紊乱等因素，进行相应的处理及抗过敏治疗。可给予抗组胺药口服，难治者可试用特异性脱敏治疗，外用炉甘石洗剂或激素类药膏等止痒，有继发感染的可以给予抗菌素治疗。
2020/07/22收听(13666)
"艾滋病患者有时可能会出现如同蚊子咬的小包，也称为丘疹，这种小的丘疹，在艾滋病的急性期或者是艾滋病期时都可能会出现，但是这种症状并不代表特异性，不患艾滋病也会出现这种小丘疹，所以不能依此来确诊艾滋病。艾滋病患者会出现很多的临床症状，如发热、咽痛、乏力、厌食、皮疹、恶心、腹泻、关节疼痛、淋巴结肿大、神经系统症状等，这些症状都不具有特异性，都不是艾滋病患者所独有的症状，所以艾滋病的诊断不能依据临床症状确诊。艾滋病的确诊需要有实验室诊断依据，普遍应用的就是HIV特异性抗体检测，HIV特异性抗体检测是阳性时，才可以确诊是感染了HIV。HIV侵入人体之后，会刺激机体的免疫反应，产生相对应的特异性的抗体，抗体产生之后会持续存在，所以当抗体检测是阳性结果时，可以诊断患者感染了HIV。患者进行HIV核酸检测，如果HIV-RNA的结果是阳性，也可以确诊是感染了HIV。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/21收听(88063)
"身上如果出现了和蚊子一样的包，说明出现了一定的风团，风团的形成可能是患者出现了荨麻疹，有可能是急性荨麻疹，也有可能是慢性荨麻疹，也有可能是患者出现了蚊虫叮咬形成的风团，所以又叫做丘疹性荨麻疹。不管是哪种情况导致，首先，就需要进行抗过敏和止痒治疗，通常可以局部使用炉甘石洗剂外涂，能够控制皮损的发展，能够起到明显的止痒作用。其次，还需要配合口服一定的抗组胺药物，可以口服第二代的抗组胺药，比如盐酸左西替利嗪、氯雷他定等。"
2020/02/26收听(62897)
"蚊子叮咬不会传染艾滋病，因为目前还没有医学上的证据可以证明经过昆虫等途径可以传染艾滋病。艾滋病目前公认的传播途径主要有三种性接触、血液接触、母婴传播。性传播是因为艾滋病毒广泛存在于患者的血液、精液和阴道分泌物中，可以通过同性、异性以及双性的性接触而传染，因为在性接触的过程中，一旦患者的皮肤或者是黏膜发生破损，可以导致传染。经血液接触主要是指与艾滋病患者共用针具静脉、吸毒，或者输入被艾滋病感染的血液以及血制品而致病。母婴传播主要是指HIV抗体阳性的孕妇胎盘将病毒传染给胎儿，也有一部分患者是通过产后哺乳以及密切接触传染给婴儿的。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/11收听(96120)
"身上起包像蚊子咬的，但是一挠就肿胀考虑有如下两种疾病：第一种疾病是丘疹性荨麻疹，主要是由于蚊虫、昆虫，或者是尘螨、粉螨这样的寄生虫，叮咬或者接触产生，可以出现风团样的丘疹或者水肿样的红斑，伴有瘙痒症状。在临床治疗上可以口服盐酸非索非那定片，外用糠酸莫米松软膏1次\/天涂抹治疗；如果颜色比较鲜红，可以涂抹夫西地酸软膏，先进行抗菌消炎的治疗，然后再涂抹糠酸莫米松软膏进行治疗。第二种考虑荨麻疹，主要是由于过敏或者感染等因素引起。治疗上可以口服盐酸阿伐斯汀胶囊，外用炉甘石洗剂涂抹治疗，并且还可以配合复方甘草酸苷片加强免疫调节以及止痒的效力，同时可以肌注马来酸氯苯那敏注射液1ml\/次，1次\/日进行抗过敏、止痒治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/08/29收听(57411)
"如果身上起像被蚊子咬一样的包，而且特别痒，可以通过以下方法来处理：1、局部可以涂抹含有薄荷的牙膏来进行止痒，也可局部涂抹小苏打水来进行止痒，部分人还可以涂抹碘伏来进行止痒。2、有可能是过敏所导致，需要去医院的皮肤科来进行查看。如果是过敏所导致，一般可局部涂抹炉甘石洗剂，并且口服脱敏的药物，例如扑尔敏或者是西替利嗪等药物。同时还需要脱离过敏原，例如尽量不要接触油漆、特殊的化妆品、洗发水，还有清洗衣物或者是被单时使用没有芳香剂的洗液等。3、还有可能是由于淋巴结肿大所导致，需要进一步查血常规、彩超等进行明确。总之，如身上持续有包块并有瘙痒，要及时去医院就诊，以明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/08/24收听(83761)
"蚊子叮咬是不会传染艾滋病的。蚊子是一种比较常见的节肢动物，雌性的蚊子靠吸血为生。蚊子的叮咬是不可以传播艾滋病病毒的，首先是因为蚊子吸血的时候，不会将上一个人的血液，吐到新的个体的伤口中。所以即使上一个人是艾滋病的感染者，他的血液也不会与新个体有任何的接触。其次艾滋病病毒在蚊子体内是不能存活的，很快就会被蚊子的胃液杀死。即使蚊子的口部残留少量感染者的血液，其内的病毒在外界中也会很快的失活，不会造成易感者的感染。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/23收听(76352)
宝宝身上起像蚊子咬的包，有可能就是蚊虫叮咬过敏所导致的，是宝宝皮肤对蚊虫毒液过敏的一种表现。宝宝可能会有瘙痒的表现，可能会去搔抓皮肤。严重的患者也可以在咬的包中见起水疱或者大疱，甚至破溃、渗出，也可以合并细菌的感染，有脓性分泌物。治疗的话，可以局部外涂激素类的药物，如果没有感染的话，只单纯涂抹激素类的药膏就可以，此类药物有很好的抗炎、抗过敏、止痒的作用，一般涂3-5天之后即可消退。如果合并有细菌感染，可以联合百多邦乳膏等外涂抗细菌感染治疗。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/09/30收听(61025)
"身上出现像蚊子咬的痒疙瘩，叫风团，是荨麻疹的一种皮疹。荨麻疹主要表现为红斑风团形状不规则，呈橘皮样外观，伴有明显的瘙痒。它的治疗主要包括抗组胺类的药物可以选择H1受体阻滞剂，二代药物是比较常见的，如西替利嗪、氯雷他定等。效果不明显时可以配合H1受体阻滞剂，第一代的药物如扑尔敏等。如果病程比较长超过42天，应该属于慢性荨麻疹，可以配合着H2受体阻滞剂如西咪替丁等同时治疗。当出现呼吸困难或者憋喘的症状时，要选择肌注的肾上腺素或者糖皮质激素同时进行治疗，外用的药物可以选择炉甘石洗剂等外搽止痒治疗。同时饮食上要避免辛辣饮食，尽量吃清淡的好消化的食物。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/05/03收听(32548)
"周身皮肤出现疙瘩，也就是我们平时所说的风团。这种风团呈水肿性，严重者呈橘皮样外观，它是出现在荨麻疹的这种疾病中，是它的一种特征性的表现，可以在短时间内消退，然后退后不留痕迹。另外可以在其他地方再次出现，伴有明显瘙痒的特点，这是荨麻疹的表现。荨麻疹的病因是比较多的，常见的是过敏导致的，包括药物过敏、食物过敏或者接触刺激物过敏，另外也可能是自身免疫性的疾病，红斑狼疮、甲亢等，或者老年人同时伴有糖尿病，也可能会伴发身上的荨麻疹的出现。另外有压力性的、日光性的荨麻疹。所以这种情况的出现病因是有很多的，有些也是找不到病因的，我们建议要积极的寻找病因，针对病因治疗，同时脱敏治疗。"
2018/05/10收听(21266)
"不能通过身上起大包来判断是否有艾滋病，因为身上起大包的原因相对比较多，如局部感染、皮肤感染、过敏，都有可能导致局部起大包，特别是过敏或者蚊虫叮咬，也是有可能引起局部起大包的。如果有艾滋病的高危接触，如有高危的性接触，以及有可能有可疑的血液接触，或者与别人共用注射器吸毒，都算是高危接触，可以在高危接触6周去查一下艾滋病病毒抗体。因为现在的试剂都比较先进，都在三代或四代以上的检测了，6周检出率能达到99%以上，如果6周的时候检查是阴性的，基本上是可以排除艾滋病的，最好以检查结果为准，不要以身上的症状来判断是否有艾滋病，因为通过症状判断误差比较大，而且还容易对人造成心理压力。"
方立庆│安徽医科大学第一附属医院北区
2018/03/12收听(47608)
艾滋病皮疹可以出现于艾滋病急性期，也可出现于艾滋病期，临床上通常将艾滋病分为三级，即急性期、无症状期以及艾滋病期。在艾滋病急性期部分感染者可能有皮疹表现，皮疹多出现于病毒初次入侵机体后2-4周，多为红色或红色的斑疹、丘疹，无瘙痒，常见部位是面部、颈部、躯干部，严重感染者全身都可出现，持续约1-3周后就可自行好转。第二期为无症状期，患者无任何的症状和体征。第三期是艾滋病期，患者有发热、腹泻、体重下降、机会感染以及各种恶性肿瘤。在艾滋病期的患者也可出现皮疹，包括非感染性的皮肤表现，比如脂溢性皮炎、鱼鳞病、痒疹等，还有可能是感染性的皮肤表现，比如单纯疱疹、带状疱疹等，以上皮疹里面有一部分就会出现瘙痒的表现。不过需要注意的是上述症状都没有任何特异性，无论何时出现何种症状都不能作为艾滋病的诊断依据，想要确定机体是否感染艾滋病病毒，只有通过实验室艾滋病特异性检查，包括抗原、抗体和核酸。
2020/07/27收听(60175)
"身上起小红点的原因有很多，不一定是艾滋病，还可能是过敏性皮炎、荨麻疹、凝血功能障碍性疾病，是否是艾滋病需要完善艾滋病抗体检测才能够确诊。虽然一部分艾滋病病毒感染者在最初感染病毒2-4周后，体表会出现红点，也就是临床上所说的急性期皮疹，但这些皮疹没有任何特异性，与其他病毒感染引起的病毒疹没有明显区别，而且与常见的皮肤病也很难鉴别，所以对艾滋病并不具有诊断意义。即使在与艾滋病患者高危接触后，在体表部位出现红色的小皮疹，也不能自行判断感染了艾滋病病毒。疑似感染者想要自身咨询的感染情况，必须到正规医院或疾控中心进行艾滋病检测，才可以得到准确的结果，而不应该根据各种疑似症状胡乱猜测。"
2020/11/13收听(64078)
山东大学齐鲁医院 彭涛
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北京安贞医院 袁先道
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