北京天坛医院
皮肤科
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脖子上什么也没长还痒，可能是皮肤瘙痒症，有瘙痒症的患者通常是敏感体质，属于易过敏人群。过敏遇到诱因会出现瘙痒，比如热、冷、洗化用品刺激、衣服上标签刺激等，还有是饮食刺激，比如吃辣椒、火锅、海鲜、高糖、高脂等食物，皮肤可能会出现瘙痒。
如果不断搔抓可能会逐渐出现皮肤肥厚、干燥，所以可能是过敏，要明确原因。另外不要总用手使劲挠，要用药物，比如外用派瑞松或者他克莫司类软膏进行局部涂抹，控制症状，而不是用手使劲挠，将皮肤挠破是不健康的行为。
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"脖子上什么也没长出现皮肤瘙痒，考虑可能是过敏、皮肤干燥、皮肤清洁不到位引起。脖子接触过敏物质时，容易出现局部皮肤瘙痒的症状，抓挠以后局部容易出现红肿，脱离过敏原以后瘙痒的症状会自行缓解，建议局部使用紫花地丁软膏进行涂抹，症状严重者建议口服氯雷他定片或盐酸西替利嗪口服液；进入秋冬季以后，由于天气过于干燥，平时不注意水分的补充，脖子经常被风吹更容易出现缺水，所以容易出现脖子部位皮肤出现瘙痒的症状，建议平时注意水分的补充，颈部适当的使用保湿类的护肤品；如果平时不注意个人卫生，没有养成勤洗澡的习惯，脖子部位皮肤也会出现发痒的情况，建议平时注意颈部的清洗，能够有效缓解颈部瘙痒。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/20收听(44958)
脖子上长疹子很痒考虑是过敏性皮炎，皮疹局限的可以局部使用外用药，皮疹没有破溃的可以使用炉甘石洗剂或者短期使用糖皮质激素类的软膏。由于脖子的皮肤比较薄，更容易吸收药物，也更容易产生副作用。如果使用糖皮质激素类的软膏，尽量使用弱效的，例如丁酸氢化可的松软膏。外用药效果不好的或者皮疹范围比较大的，可以考虑全身用药，例如口服一种或者联合使用两种抗组胺药，常用的有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、扑尔敏、赛庚啶等，也可以静脉注射10%的葡萄糖酸钙或者硫代硫酸钠注射液等。
张艳林│中山市博爱医院
2019/01/23收听(80118)
"如果在脖子上长疹子，而且很痒，要根据病因治疗，具体如下：一、如果在脖子上长疹子，而且很痒，可能是过敏所导致，在处理上可以相应口服抗过敏类药物，能够起到止痒和抗过敏的作用。如果产生的疹子有明显的红斑、丘疹、丘疱疹等，可以口服第二代抗组胺药，如依巴斯汀，或者口服氯雷他定，都能够起到抗过敏和消除疹子的效果。二、如果疹子是感染所导致，比如有的人可能产生了毛囊炎，根据毛囊炎的具体类型，口服抗生素类产品，比如可以适当的口服罗红霉素，外涂夫西地酸乳膏等。"
许光仓│镇江市中医院
2021/06/07收听(23209)
"脖子瘙痒要考虑多种情况引起，首先要考虑有荨麻疹的可能，其具体发病原因不明，可能与饮食、粉尘螨、屋尘螨、狗毛皮屑等诱发的过敏反应。感染因素包括细菌感染、病毒感染，神经精神因素比如劳累、压力大、精神紧张，药物因素包括抗生素类、解热镇痛类等，以及某些系统性疾病，比如甲状腺功能亢进、病毒性肝炎、系统性红斑狼疮等有关。另外，还要考虑是皮肤瘙痒症的可能，其发病原因可能与季节因素、皮肤干燥、内分泌代谢紊乱等有关，还要考虑有湿疹的可能，其发病原因包括内外因素。内在因素比如免疫因素、神经精神因素、皮肤屏障功能受损以及遗传因素，外在因素包括环境因素、饮食因素以及药物因素等。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(67732)
"脖子上长小肉疙瘩很痒，有可能是该部位皮肤出现感染，感染最常见的是传染性软疣，传染性软疣主要是感染软疣病毒导致局部软疣小体，有时候摸起来像小的肉疙瘩，但是这种疣体如果伴有炎症性反应，可能具有瘙痒症状。除此之外，也有可能是该部位出现真菌感染而形成的症状，真菌感染大多见于马拉色菌感染而形成的马拉色菌性毛囊炎，一般主要是散在性、孤立性分布，同时伴有明显的瘙痒症状。也有可能是普通细菌感染而形成的毛囊炎，如果炎症反应不太明显，也会出现瘙痒症状。"
2019/04/12收听(42201)
"脖子上出现不疼不痒的小包，需要仔细观察这种小包的外观，原因大体如下。1、如果小包孤立存在或散在分布，顶端扁平，用手触摸有明显凸起，考虑有可能是感染人类乳头瘤病毒以后导致的扁平疣。该种情况建议选择使用激光、冷冻的方式去除掉，也可以选择重组人干扰素凝胶来进行外涂，可以有效破坏病毒的结构，从而达到去除扁平疣的目的；2、如果生长的小包呈线状分布，考虑有可能是丝状疣，治疗方法与扁平疣相同；3、如果小包密集排列，用手触摸有轻度角化，呈褐色或红色，考虑有可能是毛囊角化症，属于遗传因素导致，建议外涂阿达帕林凝胶或者复方乳酸乳膏，有一定调节作用。"
2020/01/14收听(86582)
脖子后面长很多痘痘很痒，考虑是皮肤过敏的表现，湿疹的可能性最大，和出汗刺激以及衣领等摩擦等有关，也有可能和紫外线过敏的相关。治疗的话可以口服抗过敏药物。常用的有二代的H1受体拮抗剂，比如氯雷他定或者是西替利嗪。局部可以外涂炉甘石洗剂，其具有有收敛止痒的作用，也可以联合激素类的乳膏外涂，比如地奈德乳膏或者是丁酸氢化可的松乳膏等。其有明显的抗炎止痒的作用。平时要注意避免日晒，避免搔抓刺激，饮食上要避免辛辣、刺激的食物，不要吃发物等。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/05/27收听(53527)
"脖子上出现不痛不痒的疙瘩，可能为丝状疣、皮肤软纤维瘤或者传染性软疣。丝状疣是由于人乳头瘤病毒感染导致的，具有传染性，治疗上主要是可以选择二氧化碳激光或者电离子烧灼、液氮冷冻治疗等，也可以局部外用咪喹莫特或者鬼臼毒素。皮肤软纤维瘤属于最常见的皮肤良性肿瘤，治疗上也可以选择二氧化碳激光、电离子或者液氮冷冻。传染性软疣是由于洗澡、游泳等，接触到传染性软疣病毒，从而导致的，治疗上主要是局部消毒后，将软疣小体刮除或钳除即可。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2018/12/20收听(95390)
"脖子上长包可能是颈部淋巴结肿大、甲状腺肿大，以及淋巴水囊肿等各种病因引起，不能一概而论。脖子上长了包块的原因很多，有可能是颈部淋巴结肿大，在感冒发烧时或者口腔周围有炎症时，都有可能引起颈部淋巴结肿大。淋巴结可以有单个发展成多个淋巴结肿大，并且淋巴结都融合在一起。颈部的包块还有可能是甲状腺肿大，比如甲状腺肿大或者甲状腺有肿物的生长、化生的甲状腺结节等都有可能。发现颈部的肿物，有可能颈部有淋巴水囊肿的发生，淋巴水囊肿发生质地都比较软，摸起来有压缩感。脖子长包后建议尽早去看医生，进行仔细的查体以及相关的辅助检查，根据检查结果明确诊断，再决定治疗的方案。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/12收听(64526)
"身上没长什么就是干痒临床上常常诊断为干性皮肤瘙痒症，与皮肤的护理有关。患者应避免洗澡过度，不要热水烫，不要用香皂、浴液洗，经常用润肤油保护皮肤，皮肤瘙痒是皮肤科一个非常常见的临床症状，皮肤瘙痒有很多原因，常见的有如下几点：一、某些皮肤病引起皮肤的瘙痒，例如某些感染性皮肤病，像疥疮、真菌感染等，都可以引起皮肤瘙痒。二、某些系统性疾病伴有皮肤瘙痒，例如某些慢性的肾功不全、尿毒症患者、糖尿病患者、肝病患者和内科恶性肿瘤的患者，均可以伴有不同程度的皮肤瘙痒。三、精神因素导致皮肤瘙痒，例如有些患者患有寄生虫妄想，感觉全身的皮肤瘙痒，身上到处都有虫子，但是并没有查到虫子，这一类叫寄生虫妄想。还有一些患者滥用毒品，也可以导致皮肤瘙痒。四、药物导致的皮肤瘙痒，患者只是瘙痒，没有明显的皮疹。五、原因不明的皮肤瘙痒，老年性皮肤瘙痒或过度热水烫，破坏了皮肤正常的结构，导致皮肤瘙痒，或不明原因的皮肤瘙痒。患者要去除引起皮肤瘙痒的原因，治疗引起皮肤瘙痒的原发病，对于原因不明的皮肤瘙痒可以口服抗组胺药，外用止痒的药膏或润肤、保湿、保护皮肤，避免热水、香皂等各种物理性、化学性刺激皮肤，从而缓解皮肤的瘙痒。"
汪晨│中日友好医院
2020/10/12收听(15882)
皮肤干痒没有任何皮疹，诊断为瘙痒症，引起瘙痒症的原因有以下几大类：1、接触的东西导致过敏，如床单、被罩不干净或者环境太脏、潮湿、有螨虫等，导致瘙痒需要把卫生打扫干净，床单、被罩等用太阳晒一晒。2、身体有其他疾病，比如肝病、肾病、糖尿病等都可以引起皮肤瘙痒，这种导致的瘙痒需要治疗原发病才能控制住瘙痒。3、皮肤太干燥导致的皮肤瘙痒，因为经常用沐浴露或者肥皂等洗澡，洗澡时用的水太热等刺激皮肤引起皮肤干燥，多擦润肤的身体乳就会好。不管是哪种情况导致的瘙痒，及时去医院就诊并确定病因后抓紧治疗。
2019/11/20收听(33901)
"脖子痒有可能是湿疹、荨麻疹或者其他外界刺激性因素导致，也可能是感染性因素导致。比如毛囊炎也会导致脖子痒，如果是普通的过敏性因素导致的脖子痒，可以使用抗过敏的药物，一般使用依巴斯汀、氯雷他定或者盐酸左西替利嗪口服。然后再外用止痒的药物，可以选择丹皮酚软膏、老鹳草乳膏、地奈德乳膏。如果伴有渗出，可以使用生理冷盐水冷敷。"
2018/06/30收听(70794)
吴剑波│武汉大学中南医院 2021/03/18播放(93436)
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/03/18播放(93436)
"脖子痒是一个很简单的问题，但是引起的原因：1、短期的痒，可能与戴围巾、穿衣服的领子刺激、晒太阳，还有涂清凉油、薄荷精油，这些刺激的东西有关系，还有是不是跟招风有关系。2、长期的痒，属于慢性的，要考虑会不会伴有其他的原因，比如内分泌的原因，有没有糖尿病、贫血等。平时注意洗澡的习惯不要过于频繁，不要用过强的碱性用品洗。对脖子也要像对面部一样，要进行屏障功能的恢复，多用硅霜、维生素E乳等等。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/16收听(20760)
脖子上出现瘙痒，要考虑过敏、湿疹。脖子上突然出现瘙痒，可能是接触异物过敏而导致，避免用手抓挠，使用抗过敏的药物。症状较轻的患者外用激素软膏涂擦。瘙痒严重的患者口服抗组胺的药物以及钙剂、维生素等治疗，禁止吃容易过敏的食物，如鱼、虾、海鲜、芒果。湿疹引起的瘙痒，也比较难受。在急性期发作时，使用激素软膏涂擦，保持皮肤的清洁、干燥，不要在长期的高温环境下工作。注意忌口，不吃高蛋白类的食物。如果是脖子后面痒，神经性皮炎可能性比较大，建议去医院皮肤科检查。
2019/04/22收听(30653)
"脖子痒有可能是过敏导致的湿疹，也有可能是其他原因导致的毛囊炎、皮脂腺炎，导致的刺激表皮形成的瘙痒。如果是过敏原因导致的瘙痒，可以使用抗过敏的药物口服，一般可以口服氯雷他定、依巴斯汀，这种药都是可以一天一颗。再加上肤痒颗粒、消风止痒颗粒口服。局部的皮肤可以外涂地奈德乳膏，也可以外涂派瑞松乳膏，外涂炉甘石洗剂。也可以使用中药，比如野菊花加马齿苋，再加薄荷加花椒再煎水，放凉以后外洗局部。"
2018/06/28收听(34836)
"脖子前面如果出现了瘙痒，可能是该部位出现了过敏性反应，比如产生了过敏性皮炎或者出现了荨麻疹等，所以这时主要是进行抗过敏和止痒治疗。通常情况下可以局部外涂丹皮酚乳膏、复方樟脑乳膏等进行止痒，但是由于个体差异，出现止痒效果还不是非常明显的情况下，可以适当的配合口服抗组胺药物，可以口服第二代抗组胺药，比如盐酸左西替利嗪、依巴斯汀等，也可以配合口服中成药，可以口服消风止痒颗粒、肤痒颗粒，在使用药物治疗的同时，要避免搔抓。"
2020/02/26收听(25977)
"脖子上长痤疮，痤疮又名青春痘，是青春期雄激素在体内过多，刺激毛囊皮脂腺产生过度的油脂，在油脂排泄的过程中发生堵塞，再继发感染形成痤疮，脖子上因为也容易出汗、出油，这样的话也会导致局部发生毛孔的堵塞，继发炎症形成痤疮，脖子上也可以表现为在肤色的粉刺基础上，发生一些红色的疙瘩，部分疙瘩上面可以看到小黄点，这提示既有粉刺又有红色的丘疹，这就是痤疮的表现，脖子上长痤疮的处理跟痤疮的处理事项也是一样的，用克林霉素凝胶，在睡前再外用以一次阿达帕林凝胶。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/24收听(34459)
脖子上红了一片且有明显瘙痒，考虑是湿疹的可能性比较大，是一种过敏性疾病。应该忌口辛辣、刺激性食物，比如牛羊肉、海鲜、麻辣烫等食物。在具体治疗上可以外用激素类药膏，比如丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏，同时可以联合口服的抗过敏药物，比如盐酸左西替利嗪片或者氯雷他定片，具体的诊治建议在临床医生指导下给予合理治疗，避免耽误病情，患者不可以盲目治疗，以免药不对症影响治疗效果。
2020/04/10收听(73878)
"脖子痒并起皮最常见的诊断是神经性皮炎，又称为慢性单纯性苔藓，中医称为摄领疮或牛皮癣，是一种常见的慢性皮肤病，以皮肤苔藓样变以及剧烈瘙痒为主要特征。本病与神经精神因素有明显的关系，大多数病人有头晕、失眠、烦躁易怒、焦虑不安等神经衰弱的症状。神经衰弱的症状得到改善，神经皮炎的症状也随之好转，因此，神经皮炎的发病机理可能是由于大脑皮层的抑制，和兴奋功能失调所引起。一般多发于青年人和成人，老人比较少见，初起发病时患部皮肤往往仅有瘙痒而无皮疹发生。但是经过搔抓或者摩擦以后，会出现丘疹呈扁平多角形或圆形，散在分布，有时覆有鳞屑，斑片边界清楚，数目不定，大小可以如指甲或手掌大，一般好发部位为颈部、肘窝、腘窝、股内侧、骶尾部等。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/08/23收听(55407)
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