妊娠期怎么诊断肺栓塞

2019-11-07 17:21播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

妊娠期肺栓塞的诊断主要是患者的激素水平。怀孕以后激素水平会发生变化,包括子宫增大导致下腔静脉受到压迫,孕产妇较容易出现下肢血栓形成。下肢血栓形成以后,一脱落就会堵在肺动脉血管上,就会导致急性肺栓塞,这是孕产妇死亡的主要原因。在妊娠合并肺栓塞的诊断过程中,要注意对胎儿和孕妇的保护,因为肺栓塞的主要诊断是肺动脉造影。但是其是影像学检查,有射线,会对胎儿发育造成影响。所以为保护胎儿和孕妇,选择的主要是下肢静脉血管超声和D-二聚体。虽然孕期D-二聚体也会升高,但是其价值主要在于如果其是阴性的,肺栓塞就会相对较小,其有排除作用。

如果一旦超声发现下肢静脉有血管血栓形成,就可按照血栓形成去进行抗凝治疗,就不需要对孕产妇进行肺动脉的增强CT检查、ECT检查。如果有的患者必须进行该检查,就要充分跟患者和家属说明放射线会带来的损害,而且要尽量将胎儿或者胚胎所受的照射剂量降到最低水平。产妇的性腺、乳腺和甲状腺对辐射较敏感的器官提供屏蔽,尽可能减少对孕妇和胎儿的影响。

分享:

85

相关推荐

妊娠期甲亢的诊断标准

"妊娠期甲亢的诊断标准,就是根据临床表现,生化检查和辅助的像甲状腺超声,帮助我们正确的诊断甲状腺功能亢进。在孕期会出现甲状腺一过性的生理变化,也叫妊娠相关的甲状腺毒症,它主要是和绒毛膜促性腺激素密切相关,甲状腺功能可以暂时性的一过性改变。在怀孕早期,也就是8-10周,可以出现高代谢的症状,比如怕热、多汗、手抖、心慌,体重也可以下降。甲状腺激素特别是FT4和总T4轻度的增高,而促甲状腺激素TSH降低,但是甲状腺所有的自身抗体应该是阴性的,通常在怀孕14-18周,甲状腺激素生理性的就恢复正常,但同时还会合并有比较严重的妊娠反应,恶心、呕吐,体重也可有轻度的下降。它的治疗是对症治疗,加强营养,不需要使用抗甲状腺的药物治疗,但是医生也会根据甲亢高代谢的症状,同时如果发现有甲状腺肿大、眼睛突眼,特别是甲状腺自身的抗体,比如促甲状腺激素受体抗体,或者是甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体明显地滴度增高。甲状腺超声提示甲状腺肿大,而且血流非常丰富,以往有可能家里面也有人得甲状腺疾病,这种情况医生会非常慎重的和一过性甲状腺功能毒症妊娠期相关的进行鉴别,明确诊断妊娠期甲亢,会采取安全有效的治疗。"

语音时长02:18''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/06/28收听(97737)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫402

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved