小孩掏耳朵时出血，大多是外耳道损伤或鼓膜穿孔所致，不同情况处理办法如下：

1、外耳道损伤：家长应立即停止掏耳朵，预防耳朵继发感染，如洗澡、游泳时注意防护，不可使水进入耳朵，家长无需过于紧张、惊慌失措。多数外耳道损伤出血情况，几日内即可自行愈合，血痂1周左右可脱落；

2、鼓膜穿孔：倘若担心小孩听力受损可至医院就诊，检查是否存在鼓膜损伤，因为使劲掏得过深会致鼓膜穿孔，可暂时影响听力，需及时排除外伤性可能。但部分小孩鼓膜穿孔后1月左右可自行愈合，仅需适当预防继发感染，如可适当服用消炎药。同时保持外耳道干燥，因小孩具有比较强大的自愈能力，可使鼓膜穿孔自行愈合，因此通常听力不会存在进一步影响。

通常不建议家长给小孩掏耳朵，倘若耳屎过多，需至医院由医生帮助进行清洁，少量耳屎可不必处理。