老年痴呆后期有什么症状_有来医生

赖光辉
主任医师

首都医科大学宣武医院

疼痛科

老年痴呆后期有什么症状

2021-04-08 16:47播放 :

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视频内容

老年痴呆后期的症状如下：

1、生活不能自理：老年痴呆到晚期症状较严重，会出现大小便失禁、行动困难、卧床不起，身体各个器官开始逐渐退化，严重时会出现手脚逐渐僵硬；

2、记忆力丧失：早期可能逐渐无法记清任何事务；

3、行为异常：老年痴呆到晚期不受大脑控制，会出现行为异常的情况，例如随地大小便；

4、视力下降：老年痴呆患者到晚期，视力逐渐下降，无法准确判定物品位置；

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老年痴呆后期的症状

"老年痴呆后期的症状就是患者认知功能损害，导致的日常生活能力下降，认知损害的程度达到了非常严重的程度。首先病人会出现情感淡漠、哭笑无常、语言能力丧失，以致于不能完成日常简单的生活事项，比如穿衣、进食等，终日无语而卧床，与外界，包括亲友逐渐丧失接触能力。病人的四肢出现强直或者屈曲、瘫痪，括约肌功能障碍，出现大小便的功能障碍。重度老年痴呆的晚期，患者可合并全身系统的疾病，例如肺部及尿路感染、褥疮以及全身性衰竭症状等，老年痴呆后期的病人最终可因并发症而死亡。"

语音时长01:12''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/11/20收听(68970)

老年痴呆后期症状

"老年痴呆也称阿尔茨海默病，是发生在老年期和老年前期的中枢神经系统的退行性病变。老年痴呆分为早、中、晚三期，老年痴呆后期的时候患者会有精神方面错乱的症状，患者的认知功能会呈现持续性的加剧。患者可能会有卧床不起、肢体的功能活动出现障碍。患者可能会有一些语言能力的下降，表现为日常的时候完全不说话，即失语。患者还会有人格方面的障碍，比如说患者会不修边幅、易怒、自私、多疑或者是出现一些逻辑方面的能力下降，比如说患者找不到自己的家，患者不能够进行简单的日常生活琐事，不能完成穿衣、进食这些动作，患者还会出现卧床的状态，逐步丧失接触外界的能力。"

语音时长01:14''

杨立平│大庆市中医医院

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老年痴呆后期的症状，认知功能全都发生障碍，不能正确的沟通交流，不会说话，不会写字，不会用东西，...

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老年痴呆后期能活多久

"老年痴呆是记忆减退行为人格障碍和精神症状为主要表现的全脑功能的减退，早期主要是这些方面的疾病如慢慢出现运动的障碍、感觉的障碍、生活自理的障碍。老年痴呆后期完全靠别人的护理，才能够正常的生存。老年痴呆能够活多久，最后完全依赖于护理状态。护理状态包括几个方面：第一、营养的支持，老年痴呆的晚期，患者不会主动进食或者主动要求进食，此时要求护理人员定期、定点给其提供充分的营养，比如蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素饮食。第二、老年痴呆患者很多都有吞咽困难，此时要鼻饲，通过鼻饲或静脉营养进行营养支持。第三、皮肤的并发症，很多老年痴呆患者有褥疮或者皮肤感染，此时就要定期给患者翻身、按摩、洗浴、保持皮肤的干净和避免感染。还有肺部的问题，由于老年痴呆抵抗力极度低下，经常会容易引起肺部感染，要定期带老人出去晒太阳，活动，定期拍背吸痰，保持肺部功能完善。老年痴呆本身并不影响寿命，因为会产生很多并发症，对老年人寿命产生很大的影响，其寿命长短完全取决于护理人员如何护理的结果。"

语音时长01:57''

邵自强│中日友好医院

2020/04/29收听(90061)

老年痴呆后期能活多久

"老年痴呆总体病程大约为5-10年，少数患者可以存活10年以上的时间。老年痴呆到后期时如果康复和护理得当、药物治疗及时，也可能患者会超过两年左右的生存期。老年痴呆到晚期时，患者可出现明显的认知功能减退，与外界无法交流。患者长期卧床，通常会合并肺部感染、尿路感染等全身系统的并发症。老年痴呆晚期患者需给予充足的生活护理和康复治疗，有效的护理能够延长患者的生命，改善患者的生活质量，同时能防止压疮、肺部感染等并发症，以及摔伤等意外的发生，还有给予药物治疗，如美金刚治疗。"

语音时长01:14''

王翀│南京鼓楼医院

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老年痴呆后期主要表现

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老年痴呆后期的主要表现

"老年痴呆又称为阿尔茨海默病，是中枢神经系统的退行性疾病，对于阿尔茨海默病的具体发病机制临床上并没有完全清楚，考虑和中枢神经的退变有一定关系。对于老年痴呆后期的主要表现是随着疾病的进展加重，到了疾病的晚期会出现大小便失禁，生活完全不能自理，智能基本上达到丧失的地步，食量减少，体重减轻，一般会因为进食不好出现坠积性肺炎或者吸入性肺炎，由于肺炎会导致死亡。对于痴呆整个病情一般大约会在5年以上，老年痴呆的诊断主要是依靠临床症状以及智能量表的评估，核磁检查会发现海马或者颞叶出现萎缩，对于老年痴呆目前临床上有部分病人对盐酸多奈哌齐有一定的效果，建议在医师的指导下进行口服。"

语音时长01:22''

刘月姮│大庆市中医医院

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"老年痴呆后期昏睡，在这个时候主要应当加强护理，防止压疮、坠积性肺炎，及因为不吃饭造成的营养不良。如果患者有进食困难、呛咳的情况，则需要请医师留置胃管，鼻饲饮食。如果有排尿困难的情况，可以留置导尿管，按时更换导尿管。老年痴呆患者后期会出现睡眠特别多、昏睡的表现，睡眠时间不规律，可以连续2-3天出现一段时间的觉醒，1-2天不睡觉都是有可能的，这是脑功能极度退化的情况，是觉醒功能差的表现。这个时候普通的治疗痴呆药物，效果已经不太明显，主要是通过生活护理来防止各种感染，并且增加营养支持。"

语音时长01:10''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

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老年痴呆后期无法吞咽怎么办

老年痴呆的患者后期无法吞咽可能是患者认知功能障碍而引起，必要的情况下应下胃管，保留胃管，进行鼻饲饮食，保证患者足够的营养。同时适当的与患者沟通，可以应用一些脑保护的药物，比如奥拉西坦和吡拉西坦，也可以用胞磷胆碱、多奈哌齐、石杉碱甲，可能会改善患者的症状，延缓病情的进展。患者如果保留胃管，一般建议每两周更换一次，防止患者感染。鼻饲饮食时一定要采取坐位，防止吸入性肺炎和误吸的发生。

语音时长01:13''

袁俊丽│邯郸市第一医院

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老年痴呆有什么症状

老年痴呆症状如下：

1、智能减退：表现为记忆力减退、生活能力下降、逻辑思维混乱；<...

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老年痴呆症状

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易继平│郴州市第一人民医院

2018/09/30播放(57800)

老年痴呆有什么症状

"老年痴呆主要是人脑进行性退化的一种疾病，其症状主要表现为：第一、智能障碍，典型症状表现为记忆力的下降，如经常忘记刚刚做的事情，到了疾病后期，会逐渐忘记家庭住址、电话号码、子女的姓名和容貌等。如果语言功能受损的话，会出现言语不清，说话内容逐渐减少，词不达意等症状。老年痴呆还会出现视空间功能障碍，如往杯子中倒水时烫到自己，握物失手等现象；第二、人格异常和认知障碍，对生活中一些事物的兴趣下降，经常自言自语、多疑猜忌、计算力降低等。到了疾病后期，记忆力严重减退，情感会从淡漠变成烦躁，走动不停，影响到泌尿系统的话，会出现大小便失禁，日常生活严重不能自理。"

语音时长01:17''

王中卿│哈尔滨市第一医院

2019/04/04收听(72347)

老年痴呆症状有哪些

老年痴呆的症状主要为认知功能损害和日常生活能力下降，根据认知损害的程度，可分为轻、中、重三期。轻度患者主要表现是记忆障碍，先出现的是近事记忆减退，随着病情的发展，可出现远期记忆减退，外出后找不到回家的路，面对生疏和复杂的事物，容易出现疲乏、焦虑、消极情绪。中度患者除记忆障碍继续加重以外，工作、学习新知识、社会接触能力减退，特别是原以掌握的知识和技巧，出现明显衰退，在家中找不到自己的房间，患者可有较明显的行为和精神异常。重度患者可出现情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失，不能完成日常简单的生活事项，如穿衣、进食、终日无语、卧床，与外界逐渐丧失接触能力。

语音时长01:31''

王翀│南京鼓楼医院

2020/07/24收听(20125)

老年痴呆的症状

老年痴呆在临床上通常分为三个阶段，早期阶段、中期阶段和晚期阶段。第一阶段就是早期阶段，这个阶段往往是在发病的前1-2年，最主要的表现分为以下几个方面，1、记忆力的减退，特别是近期记忆力的减退；2、语言功能轻度受到损害。病人总是不能找到一个合适的词语来表达自己的想法；3、容易对事情产生一些混淆，经常是张冠李戴；4、在熟悉的地方也容易迷失方向；5、做事缺乏主动性以及失去兴趣；6、对日常生活能力执行功能出现下降。到中期，症状就在早期的基础上有所加重了，就变得更加的健忘，常常想不起来刚刚发生了什么事情，总是在反反复复问同一个问题，显得有点啰嗦或者显得絮叨。还有就是不能够独立的生活，经常的丢三落四，到处是找东西，还去埋怨别人或者怀疑别人偷他的东西等等。不能独自从事做饭、打扫卫生或者购物等等活动，这时候可能就需要家人的陪伴了，病人经常变得非常的依赖，有时候害怕自己独处，个人的自理的能力也就下降了，需要他人的帮助，比如上厕所、洗衣服、穿衣服等等都需要别人的督促和帮助。还有说话变得越来越困难，经常会出现无目的游荡或者其他的异常行为。另外一个方面，就是在他的非常熟悉的家庭的周围和住地也很容易走失，甚至会出现幻觉。第三阶段就是晚期阶段，痴呆的病人就完全丧失了生活的自理能力，完全依赖家属了，这时候的记忆力就严重的衰退，身体的状况就越来越差，可能会出现不能自己吃饭，甚至不认识家人，叫不出名字等等，对语言的理解能力和表达能力也出现了严重的障碍。在居所里面也找不到自己的房间，走路变得也更加的困难，甚至会有大小便的失禁，病人基本上就是卧床或者坐轮椅了。晚期的病人在公共场合经常会出现不适当的行为等等。

语音时长02:47''

曾湘豫│北京医院

2017/07/25收听(67387)

老年痴呆什么症状

"如果是出现老年痴呆的情况，一般在早期主要会表现为记忆力减退的情况，特别是对近事的记忆明显减退，并且会表现为失去对事情的判断能力，对复杂的事情不能够进行思考和理解。还会出现社交障碍的症状，可以出现情感淡漠、多疑、易怒等症状。随着病情的进展，症状会逐渐的加重，还会表现为明显的定向障碍，不能够独立的外出，也不能自己穿衣打扮，有的患者会出现失语的症状，严重的还会表现为尿失禁。到了晚期的时候，患者还会出现肢体僵硬、锥体束征阳性等症状，由于活动障碍会出现肺内感染等一系列的并发症状。"

语音时长01:14''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2019/06/09收听(73109)

老年痴呆的症状有哪些

老年痴呆多指阿尔茨海默病，起病隐匿、进展缓慢，属于不可逆的智能衰退。具体临床表现如下：

段立晖│南京医科大学第一附属医院

2018/05/08播放(78405)

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