神经根型颈椎病的治疗方法有哪些

张煜辉
副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

脊柱外科

神经根型颈椎病的治疗方法有哪些

2023-10-20 09:49播放 :

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视频内容

神经根型颈椎病，可以先进行保守治疗，保守治疗无效再考虑是否采用手术治疗。神经根型颈椎病是颈椎病比较常见的一种类型，颈椎病是颈椎老化的疾病，椎间盘的突出是颈椎病的最初始的老化的结构。如果突出来压迫神经根，就会表现为神经根型的颈椎病，最常见的症状就是手臂的疼痛、麻木无力等。

1、保守治疗：一旦出现这种情况，首先可以采用保守治疗，比如吃一些止痛药，如塞来昔布。用一些缓解肌肉痉挛的药，如乙哌立松，以及做针灸、做理疗，贴一些中医或者西医的膏药。此外，还可以做一些颈椎的牵引，或者是佩戴颈托等这种方式。以上的这些保守治疗的方式对神经根型的颈椎病的症状，都可以有明显的改善；

2、手术治疗：如果经过保守治疗，改善还是不明显，就要考虑进行手术治疗，将压迫神经的这部分椎间盘进行切除，充分释放神经根，才能从根本上治愈这个疾病。

神经根型颈椎病的治疗方法

"神经根型颈椎病的治疗，要明白什么叫神经根型颈椎病，神经根型颈椎病是指颈椎退变之后，退变的椎间盘组织或者骨赘压迫了神经根，引起的一系列症状和体征。因为受压的是神经根，是周围神经，治疗首先考虑的是保守治疗，包括理疗、药物治疗。如果经过正规的保守治疗疗效果不好，才考虑进行手术治疗。\r"

语音时长00:54''

康辉│中国人民解放军中部战区总医院

2017/09/20收听(24669)

神经根型颈椎病的治疗方法有什么

"神经根型颈椎病的治疗是较为系统的治疗方案，神经根型颈椎病以颈椎电动牵引治疗为主，配合其他治疗方案。因为神经根型颈椎病是由于神经根受压产生的，所以使用颈椎牵引可以成功将颈椎间盘，也就是压迫神经根产生症状的节段还纳、回缩，只要神经根不再受压就不会导致神经根型颈椎病的产生。同时应该配合微波理疗、活血化瘀药物治疗，尤其是外周神经营养药物，比如使用甲钴胺片剂进行治疗。另外，非治疗期间还要加强颈椎的功能锻炼，尤其是颈椎保健操，避免二次复发。"

语音时长01:20''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/02/09收听(68358)

01:53

神经根型颈椎病的治疗方法

神经根型颈椎病急性发作时主要表现为颈肩部疼痛，伴上肢放射性疼痛，严重患者可导致颈部活动受限、强...

毕连涌│北京中医药大学东直门医院

2017/05/17播放(59196)

01:33

神经根型颈椎病怎么治疗

神经根型颈椎病常用的治疗方法包括：

1、保守治疗：包括针灸、推拿、艾灸；

<...

马幸福│安徽中医药大学第二附属医院

2018/04/02播放(57632)

01:56

神经根型颈椎病怎么治疗

神经根型颈椎病一般要通过综合治疗，才能够缓解症状。神经根型颈椎病引起的主要症状是颈背部的疼痛，...

纪泉│北京医院

2023/08/03播放(63702)

神经根型颈椎病的治疗

"神经根型颈椎病的治疗有很多种方案，取决于疾病的严重程度。比较轻的可以保守治疗，严重的保守治疗无效，需要进行手术治疗。初犯、症状轻的、出现时间短的，可以通过口服甲钴胺、维生素B族影响神经，或迈之灵减轻神经根的水肿。再配合颈椎的牵引减轻神经根的压迫，以及针灸、按摩、理疗等手段治疗。骨质增生特别严重神经根出口非常狭窄，或者有间盘突出压迫神经根很严重的，只能通过手术解决。手术可以根据检查显示病变的特点，选择颈椎前路手术或颈椎后路的手术。不管何种治疗方案，在整个治疗过程中都要注意颈椎的保养，不要有长时间的低头。"

语音时长01:16''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/06收听(90779)

什么是神经根型颈椎病

"颈椎病，在临床上大致可以分为五种类型，其中神经根型颈椎病占大多数，可以达到50%-60%。这种病大多数是由于颈部椎间盘侧方突出，或者是椎体骨质增生，刺激或者压迫神经根所导致的。病人大多数一开始表现为颈肩部疼痛，短期内会加重，并向上肢放射痛，病人可能会出现麻木。检查病人，大多可以见到病人颈肩部肌肉有痉挛，并且歪着头，偏向有病的一侧，这侧的肩膀可表现为上耸。如果病程时间比较长，这一侧胳膊的肌肉会出现萎缩。当检查病人臂丛神经牵拉试验和压头试验，可能会出现阳性结果。神经根颈椎病，拍摄X光片可以显示颈部骨质增生，以及颈椎的前凸生理弯曲消失。如果能够做CT或者核磁共振可以明确诊断。"

语音时长01:46''

石理水│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/20收听(73908)

什么是神经根型颈椎病？

神经根型颈椎病是颈椎病分型的一种，也是颈椎的椎间盘退变开始，在这个基础上出现一系列继发性的病理改变。椎间盘突出相邻椎体后缘或者是外侧缘骨刺形成，小关节构成关节的增生肥大、黄韧带肥厚，向椎管形成突起。这些病理性因素跟椎间盘相互影响，都可以对颈椎的神经根形成压迫，进而产生支配区域的临床症状。一般分为单侧受压或者双侧受压，出现支配区域的肩颈痛、上肢麻木或跳痛、肌肉萎缩，上肢的肱二、肱三头肌腱反射减弱，手指感觉的减退。

语音时长01:18''

董士宇│北京中医药大学第三附属医院

2017/07/23收听(98057)

神经根型颈椎病的症状及治疗方法

　　神经根型颈椎病：神经根型颈椎病是由于颈椎间盘退变、颈椎骨刺增生、颈椎关节、韧带松动、错位，刺激或压迫了神经根等组织而发生的一种临床综合症候群，是颈椎病最常...

陈雷│上海市同济医院

2020/12/18阅读(3027)

神经根型颈椎病的症状和治疗方法

"神经根型颈椎病的症状主要是单侧肢体出现放射样的疼痛和麻木，比如从右上肢的颈部、肩部、上臂、前臂到手指。不同突出的椎间盘压迫的神经不同，表现疼痛的部位也不同，同时还合并肌力的减退、腱反射的减退。治疗方法，首先在初期可以做牵引、针灸、理疗以及口服塞来昔布等消炎止疼药来治疗。但如果这些保守治疗效果都不明显、疼痛剧烈，得考虑做颈前路的椎间盘切除内固定术，解除神经压迫，治疗神经根型颈椎病。"

语音时长01:13''

郎明磊│胜利油田中心医院

2021/07/05收听(97136)

01:40

神经根型颈椎病针灸方法

颈椎病大致分为以下类型，常见的是颈型颈椎病、神经根型颈椎病，这两种类型常见，还有交感神经型颈椎...

李峰彬│山西省针灸医院

2019/11/05播放(68511)

神经根型颈椎病自愈的方法

"病人患有神经根型颈椎病，发病原因是由于病人的颈椎间盘向侧后方突出，或者病人的颈椎部位钩椎关节及关节突发生增生、肥大，对神经根产生刺激和压迫，病人会感觉颈肩部位疼痛或者出现放射性刺痛，发病特点在短期内症状明显加重。病人患有这种病症后，是不能自愈的，需要采取具体的治疗。首先可以采取保守治疗，嘱咐病人卧床休息，禁止活动，颈部可。采用颈托或围领进行固定，同时还可以进行颈椎下颌带的牵引，可以使颈部肌肉得到放松，减少对神经根的刺激。如果保守治疗无效或者病人病症程度较重，可以考虑进行手术治疗。可以进行切开，将增生的钩椎关节及关节突或者骨赘进行切除，以解除神经根的压迫，可以达到治疗目的。"

语音时长01:19''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/12收听(36681)

01:42

神经根型颈椎病自愈的方法

神经根型颈椎病自愈可能性不大。颈椎病分很多类型，主要可以分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型以...

赵颖川│上海市第十人民医院

2021/01/22播放(50317)

03:19

神经根型颈椎病的手法治疗

神经根型颈椎病除了捏揉颈后上、中、下三脉和颈间脉以外，重点是捏揉上肢，比如患者是右侧患肢出现症...

葛凤麟│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/09/29播放(66809)

神经根型颈椎病有什么危害？

"神经根型颈椎病的危害和其它型的颈椎病比相对较低，但是神经根型颈椎病对于病人自身感觉的症状非常重，因为他自己感觉非常难受，引起颈肩部的疼痛麻木、上肢的麻木等这些情况，还有长期的神经压迫引起上肢的功能障碍麻木之后，它可能会进一步引起手的前臂的、上臂的肌肉萎缩，这种情况下对他的后期的生活影响很大。"

语音时长00:41''

王西彬│河南省中医院

2017/12/18收听(63116)

01:15

神经根型颈椎病的疼痛特点

神经根型颈椎病的疼痛特点主要是颈肩痛，还有神经根型支配的这个区域引起的对应的那一部分感觉、机能...

罗江洪│成都市第六人民医院

2019/07/12播放(69311)

神经根型颈椎病是什么

"神经根型颈椎病是临床上颈椎病类型中发病率最高的一种颈椎病，这是由于颈椎间盘向侧后方突出，或者钩椎关节关节突增生肥大，刺激或者压迫神经根所导致。在临床上大多数开始为颈肩疼痛，可以逐渐加重并且向上肢放散。疼痛的范围根据受压神经根不同，而表现在相应的皮肤和节段。皮肤可以有麻木、疼痛等感觉异常，同时还可以伴有上肢无力、手指活动不灵活等症状，一般可以通过颈椎的核磁共振确定诊断。"

语音时长01:17''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/02/22收听(55475)

01:19

神经根型颈椎病的症状

神经根型的颈椎病实际上是由于颈椎间盘突出压迫某同类节段的神经根导致上肢疼痛、麻木的症状，具体的...

魏富鑫│中山大学附属第七医院

2020/05/21播放(87310)

02:27

神经根型颈椎病怎么治

颈椎病包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病。神经根型颈椎病临床门...

王居勇│首都医科大学宣武医院

2021/01/18播放(94209)

神经根型颈椎病如何治好

"神经根型颈椎病，大部分是因为椎间盘突出压迫到神经根，从而造成上肢的疼痛。有可能引起放射到相应的神经根支配阶段，还有可能引起肩背部的疼痛。这种情况的治疗，需要注意如下：第一、检查清楚这种疼痛是神经根受压引起。第二、进行暂时的固定，避免进一步髓核和炎症物质加重，避免椎间盘突出加重以后引起的刺激，需要进行一定的镇痛和对症的药物治疗。药物治疗，首先，应用镇痛等药物和非甾体类消炎镇痛药，用扶他林、西乐葆，还可以用颈复康颗粒、腰痛宁胶囊、藤黄健骨丸，进行活血化瘀、疏经散寒的治疗。其次，如果神经根受压非常严重，水肿比较严重，还可以在医生指导下应用少量的激素和脱水药物治疗，去正规医院请有经验的医师，根据压迫和增生的情况进行一定的针灸、理疗也有效果。然后，如果压迫非常严重，影响休息，持续不能缓解，保守治疗无效，还可以进行手术治疗。"

语音时长01:56''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/12/23收听(26223)

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