肾毒性药物有哪些

2021-07-18 18:36播放 :

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容易引起肾毒性的药物较多,由于个体差异,部分人群在使用部分药物后,也容易出现急性肾损伤,主要包括以下几种情况:

1、氨基糖苷类抗生素:如链霉素、庆大霉素;

2、广谱抗生素:如利福平;

3、人工合成抗菌药:如磺胺类药物;

4、中药:如长期服用含有马兜铃酸成分的中草药或中成药,会造成肾脏的损害;

5、造影剂:对于患有基础心血管疾病、肾脏疾病的病人 ,使用造影剂后会造成肾脏的损害;

6、新型肿瘤靶向药物;

7、其他药物:如非甾体类抗炎药、拉唑类药物,在部分情况下,服用后也会引起肾脏损害。

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常见的肾毒性药物有哪些

马强中国人民解放军总医院

2021/06/30播放(70793)

肾毒性的症状

"肾毒性的症状主要为夜尿增多、小分子蛋白尿、管型尿等,也可以表现为肾功能减退,甚至急性肾衰、尿毒症等。肾毒性通常是见于药物肾毒性,药物肾毒性和药物具体种类、药物用量、持续时间长短,都有一定关系,故临床表现各种各样,轻重也不一样。临床上比较轻者,多见于肾小管轻微损伤,此时病人往往会表现为小分子蛋白尿、低比重尿、夜尿增多的情况。如果比较严重,可能会表现为肾小球滤过功能受损,甚至会出现肾功能减退、氮质血症、急性肾衰。导致肾毒性的药物有很多,临床上比较常见的是抗菌素。另外,肿瘤化疗药物、非甾体类抗炎药以及造影剂等,都会导致肾毒性。病人出现肾毒性后,首先要寻找嫌疑的药物,把此种药物停下来。除了西药外,中药对肾脏的损害最近几年也受到了很大的重视,比较经典的是马兜铃酸肾病,还有些其他药物也会导致肾脏损害,比如夹竹桃、泽泻,以及临床常用的大青叶、丁香等,都有可能导致肾脏损害,一些动物性中药,比如虫类,像斑蝥、蝎子、蜈蚣等也会导致肾脏损害,鱼胆所导致的肾脏损害也应该注意。如果病人出现肾毒性,首先需要停药,再就是应及时做相应的治疗,必要时要做肾穿刺活检找到具体的病因,并给予相应治疗。"

语音时长02:49''

马强中国人民解放军总医院

2021/08/14收听(59737)

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