烟雾病病人有长寿的吗

范存刚
主任医师

北京大学人民医院

神经外科

烟雾病病人有长寿的吗

2021-09-01 17:15播放 :

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视频内容

烟雾病是一类以颅底异常血管网形成为主要特征的疾病，由于这类患者缺乏对脑组织供血的主干血管，而在颅底形成异常代偿供血的细小血管网。烟雾病患者具体情况需根据脑血管异常情况进行具体分析，具体情况如下：

1、反复脑缺血或脑出血：患者如果在儿童时期发病，长期脑血管代偿能力不足，且在后续过程中频繁出现脑缺血和脑出血，甚至缺血和出血交替出现，会造成严重神经功能障碍，从而严重威胁患者神经功能和预期寿命；

2、局限性脑缺血：部分患者只是局限性脑部主干供血缺乏而形成局限性烟雾病，可能在成人后期才发病，发病时症状较轻微，脑部供血代偿能力良好，有希望获得较长期生存甚至实现长寿。

烟雾病病人有长寿的吗

"烟雾病病人也有长寿的。烟雾病属于先天发育性疾病，在出生的时候就已经存在，主要存在颅底的血管发育畸形。可以表现为颈内动脉的虹吸段或者是大脑前以及大脑中动脉起始段出现狭窄和闭塞，这就会影响正常脑供血，从而容易引起脑缺血和脑梗塞。另外会出现颅底的血管代偿性增多，形成颅底的异常血管网，这也容易导致出现破裂出血，从而引起脑出血。因此烟雾病病人是容易出现脑梗和脑出血的，这会导致出现偏瘫以及影响到生命，导致出现生命危险。但也并不是说所有的烟雾病病人都会出现这些情况，只是说出现的几率要高一些。经过积极的治疗以后，还是可以起到预防作用的。目前可以通过颞浅动脉脑膜融通术，以及通过颞浅动脉大脑中动脉搭桥术来进行治疗。通过这些治疗以后能够改善脑供血，预防出现上述情况。经过积极治疗也是有望长寿的。"

语音时长01:22''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/05/03收听(73326)

烟雾病病人活多久？

如果烟雾病得到适当的治疗，通过手术能让它形成良好的旁路血管，这些旁路血管能给脑组织供应足够的血液，这些病人可以长期存活，因为日本做烟雾病时间比较长，有的病人从很三岁做手术，一直活到很大的年龄都是没有问题，但前提一定要得到适当的治疗，形成良好的旁路血管，有的手术方式虽然也能够治疗烟雾病，但是形成的旁路血管不够或者很少，虽然有一点效果，但不足以完全代偿脑部的供血，这些病人将来可能还会出现一些脑血管的问题，会影响寿命长短，所以建议病人选择一种适当的手术方式，尽量一次手术能够形成更多的旁路血管，这样一个病人，健康长寿可能都不是问题。

语音时长01:40''

韩宏彦│中国医科大学航空总医院

2017/07/10收听(92525)

烟雾病病人活多久

"烟雾病病人的寿命能活多久，取决于患者是不是发病。烟雾病是血管异常，也叫颅底异常血管网症，是颈内动脉的末端，或者大脑中动脉、前动脉狭窄导致，主要是比较丰富的侧支循环供给脑子的供血。烟雾病患者如果侧支循环供血比较好、血管壁病变比较少，就不发病，烟雾病患者可以和正常人一样生活。如果血管壁结构不好，可以出现缺血性，或者出血性脑血管病。出现缺血性和脑出血性血管病之后，可能就会影响患者生活质量，但是照顾好了也不会影响患者生存期。"

语音时长01:30''

国红│北京医院

2020/11/04收听(68910)

烟雾病病人能活多久？

"烟雾病本身不会导致病人死亡，但是烟雾病导致脑出血或大面积脑梗死，随之而带来全身的合并症等，这些症状会可以导致病人的死亡。烟雾病本身和死亡率是没有关系，但是它所带来的危害和病人的生存率息息相关。"

语音时长00:50''

金永健│中国医科大学航空总医院

2017/08/16收听(93416)

烟雾病病人能活多久？

"对于烟雾病病人能活多久的这个问题不能一概而论，要看烟雾病人的年龄、发病程度、病因等等这些这种情况，并且一旦发现烟雾病，就要积极的治疗，积极的处理，对于烟雾病的病人如果不积极干预的话，病死率在临床上大约在7.5%左右，一旦发现烟雾病，一定要积极治疗、积极处理，这类的病人就有可能长期的存活。"

语音时长00:41''

周景儒│北京大学人民医院

2017/11/26收听(42965)

什么是烟雾病？

烟雾病是一种脑血管病，过去很少见，现在随着检查手段的改进革新，并不少见。烟雾病是供应脑前2/3的血管叫颈内动脉，在脑底部逐渐狭窄，脑底部有一些支小动脉扩张，给脑子代偿供血，这些扩张的血管就叫烟雾血管，这种病在血管造影上面看上去比较乱，像烟雾一样，所以日本人给它起名字叫烟雾病，这些代偿扩张的血管叫烟雾血管，其实是一种病理性血管，是不正常的，经常会发生一些闭塞或者破裂，闭塞就会发生梗塞，破裂就会发生脑出血。

语音时长01:14''

韩宏彦│中国医科大学航空总医院

2017/07/10收听(38159)

什么是烟雾病？

"烟雾病顾名思义，肯定就像烟囱似的，主要在外边有一些锅炉，有烟囱，上面都是飘一些烟雾，这个疾病主要是脑部的血管，尤其在williis环，就是大脑里边有一个环状的血管环，它只有一些主干，其他全是一些小的毛细血管。这个疾病一般都是先天发育不好来的，年轻人更多一些。年轻时会感觉到有些头疼，有时候头晕，突然有讲话不好，有时候会有肢体的瘫痪，也会出现这个疾病。怎么发现？一般做血管超声或做血管造影时会发现，除了主干之后，主要是一些毛细血管，支撑着整个脑部的循环。"

语音时长01:13''

许二赫│首都医科大学宣武医院

2018/01/09收听(53824)

烟雾病是怎么引起的？

"烟雾病首先是先天血管发育上出现异常，它的发育只有主干，剩下的不像正常血管，会有一级一级的分支，除了主干之外，主要就是一些毛细血管，支撑着脑部的一些供血。这些血管由于血管壁发育不好，血管壁会非常的薄，所以有烟雾病的病人，一旦有高血压，就会突然有出血，有的病人由于是一些很细的毛细血管支撑，所以很容易造成梗塞。病人症状上有轻的，就会头疼、头晕，严重时会像血管病似的，出现一些偏瘫。"

语音时长01:04''

许二赫│首都医科大学宣武医院

2018/01/09收听(18432)

01:13

什么是烟雾病

脑烟雾病又叫Moyamoya病，是由于各种原因导致颈内动脉及大脑前、后交通动脉进行性闭塞，造成...

陈劲草│武汉大学中南医院

2017/10/20播放(85483)

什么是烟雾病

烟雾病是颅底异常脑血管的一种疾病，以脑血管造影发现双侧颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部严重狭窄或闭塞，颅底软脑膜、穿通动脉等小血管代偿增生，形成脑底异常血管...

杨涛│郑州市第二人民医院

2020/11/10阅读(4436)

什么叫烟雾病

"烟雾病的别名叫做颅底血管异常增生综合征，是在日本被发现的疾病，其主要特点是疾病在发展、发生过程中，通过脑血管造影检测可以看到颅底血管网呈现一团烟雾样改变，从而学名叫做烟雾病。实际上，颅底血管异常增生有很多分期，是从一期到六期，而三期到四期的烟雾病是最典型的表现。烟雾病可能会造成出血，也可能会造成缺血，此时要看患者的具体病情表现。烟雾病有很好的治疗指南，如果能及时采取相应的手术治疗，很多烟雾病都可以得到有效控制。"

语音时长01:10''

高亦深│威海市中心医院

2019/12/02收听(48782)

什么是烟雾病

"烟雾病是一种原因不明的慢性进行性脑血管闭塞性疾病。因为颈内动脉颅内起始段狭窄或闭塞，脑底出现异常的血管网，因为这些异常血管网在脑血管造影中形状类似烟雾，因此称为烟雾病。烟雾病的病因包括先天因素和后天发生两种，在遗传的因素下，先天因素的患病率大约在10%左右。而后天发生可能与变态反应性脑血管炎有关。发病有两个高峰期：一个是4岁左右的儿童期；另一个是30-40岁的中年期。烟雾病的临床表现可分为Ⅳ型：Ⅰ短暂性脑缺血发作型，最为常见，大约占烟雾病的70%。临床特点会出现反复发生的一过性瘫痪，多为偏瘫，发作后运动功能会完全恢复。Ⅱ梗塞型，会出现急性脑梗塞，可以导致持续的偏瘫、失语、视觉障碍和智力障碍等。Ⅲ癫痫型，会出现频繁的癫痫发作，可以出现部分发作或者癫痫持续状态。Ⅳ出血型，可导致蛛网膜下腔出血或脑实质的出血。还有一些患者的病情是非常复杂多变的，多表现为混合型，预后比较差。烟雾病可通过头部磁共振或CT血管成像或脑血管造影确诊，其中脑血管造影是诊断烟雾病的金标准。"

语音时长02:03''

刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/03/14收听(21848)

01:46

什么叫烟雾病，是怎么形成的

烟雾病又称为脑底异常血管网病，它主要是指颈内动脉的虹吸部、大脑中动脉等大的血管远端的形成闭塞，...

母艳蕾│北京医院

2023/05/28播放(62155)

烟雾病的烟雾几年形成

"烟雾病的烟雾的形成时间没有非常明确的数字，因为每个人的病情不同，有的患者进展的非常快，半年就会形成非常明显的烟雾，而有的患者进展较慢，可能5-6年才会形成较明显的烟雾。但是一定要明确烟雾为阶段性的形成过程，不会短期形成，一般分为五级，所以一定要根据具体情况进行判断。而且对于个体化的治疗，建议定期复查，每3个月复查一次，从而能明确自身的病情变化因素。因为形成时间没有具体数值，所以一定要根据个体化的治疗方案来选取不同检查方式，从而能明确相应的治疗方案，对自身的病情发展最有利。"

语音时长01:14''

高亦深│威海市中心医院

2019/07/29收听(63544)

烟雾病是怎么引起的？

"烟雾病是一组以颈内动脉末端或大脑前动脉起始端、大脑中动脉的起始端闭塞引起的一组颅底的血管网的异常的形成，在影像学上，特别在DSC检查上发现像烟雾状的影像而命名的，对于烟雾病的病因现在尚不明了，主要和遗传、环境因素有相应的关系。"

语音时长00:35''

周景儒│北京大学人民医院

2017/11/26收听(38376)

01:23

烟雾病是怎么引起的

烟雾病的病因尚不明确，研究发现分为先天性和后天性烟雾病。先天引起的烟雾病多指十岁以前的小儿，可...

金永健│中国医科大学航空总医院

2017/09/30播放(77079)

烟雾病是怎么形成的

　　烟雾病是一种罕见病，并且十分危险，可能随时引发脑梗塞或者脑出血，造成严重后果，有时甚至是致命的后果。所以众多的烟雾病患者可能随时面临着生命危险。那么这样一...

金永健│中国医科大学航空总医院

2018/03/15阅读(70635)

烟雾病怎么得的

"关于烟雾病的发病原因到目前还不是特别明确，大多数学者认为可能是与免疫机制介导的炎性损伤有关。也有部分报道认为钩端螺旋体、EB病毒感染后引起血管免疫损害，可以导致烟雾病的发生，也可能与遗传因素，导致先天性血管内膜发育异常有关。除此之外，有散在报道烟雾病合并系统性红斑狼疮、神经纤维瘤病1型等，认为该病是全身系统性疾病的一部分，与类风湿因子、甲状腺自身抗体、抗磷脂抗体等自身抗体有一定关系。还有学者认为，烟雾病的发生可能与基础成纤维母细胞生长因子、肝细胞生长因子、血小板衍生生长因子等有关。"

语音时长01:16''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/07/04收听(76669)

02:00

烟雾病病人活多久

烟雾病患者如果得到了适当的治疗，通过手术形成良好的旁路血管，这些旁路血管能给脑组织供应足够的血...

韩宏彦│中国医科大学航空总医院

2017/05/24播放(61336)

01:58

烟雾病病人能自愈吗

烟雾病病人通常不能自愈，因为烟雾病的形成机制主要是大脑近端大血管弥漫性狭窄，从而导致小血管、毛...

郭军红│山西医科大学第一医院

2020/11/11播放(85962)

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