精囊炎血精能自愈吗_有来医生

陈亮
副主任医师

北京大学第一医院

生殖中心

精囊炎血精能自愈吗

2020-12-20 12:31播放 :

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视频内容

精囊炎血精分两种情况，一种可以自愈，临床上精囊炎最常见的表现就是血精症，血精症如果不合并细菌感染，通过平时节制性生活的次数，规律的排精，同时服用药物控制感染，是可以自愈的，在临床上这种患者比较多见。但是有的情况下，精囊炎出现血精是迁延不愈的，即射精过程中反复出现血精，影响主观感受，同时影响生殖功能。因为精液内带血，一定程度上影响精子的质量，反复出现精囊炎血精，需要通过精囊镜检查并进行相关的诊断。对于精囊炎出现血精，大多数患者通过生活上的重视和对症用药，基本上可以自愈，但是如果某些患者不能够自愈，则需要通过临床的精囊镜检查进行治疗。

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精囊炎出现血精能自愈吗

"精囊炎特异性表现就是出现了血精，就是精液当中有血，在过性生活的时候或者是手淫的时候，精液排出体外，可以看到精液呈鲜红色、暗红色，或者是淡粉色。精囊炎的血精能不能自我愈合，应该这样讲精囊炎血精有自我治愈的可能，但是百分比不是很高，大部分精囊炎是由于感染造成的，需要用抗生素治疗，即使抗生素治疗当时血精消失了，在以后性生活过于频繁或者说是饮酒，精囊炎还容易再犯，反复的出现血精。血精有自然愈合的可能性，但是比例很低，一旦出现了这种精囊炎的血精，还是要到医院去找大夫，做检查做治疗。慢性精囊炎的表现是淡粉色的血精，这个时候做经直肠的精囊腺的超声，可以看到精囊内回声不均、精囊变大，甚至可以发现精囊内有精囊结石的形成。如果一旦有精囊结石的形成，就需要做精囊镜，把结石冲出来，不然这个石头在精囊的黏膜内滚动，就容易刺激血精不断。"

语音时长02:27''

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陈亮│北京大学第一医院

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精囊炎血精怎么治疗

精囊炎出现血精的情况，一般还是应该要通过精液常规、精液培养、精囊腺B超检查，进一步评估精囊炎的严重程度以及致病微生物的种类和药物敏感性，再定治疗方案。如果是细菌感染引起的精囊炎症，选择敏感的抗生素，比如克拉霉素片、阿奇霉素片、左氧氟沙星片持续口服治疗2-3周，清除致病微生物以后精囊炎才能得到有效的控制。如果通过检查明确是无菌性精囊炎症，目前都是选择一些清热利湿、通淋利尿抗炎的中成药，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊持续口服治疗4-8周，才能够有效地控制无菌性精囊炎。在治疗期间要避免辛辣、刺激饮食，不喝酒，少吃海鲜，同时也要控制性生活的频率，一周不能超过两次。

语音时长01:10''

张骁│杭州市中医院

2020/08/21收听(32217)

精囊炎血精怎么办

"精囊炎血精，首先是这个疾病的诊断。这个疾病的诊断主要是排除性的，也就是要排除相关的疾病，我们就假定这个问题已经得到明确诊断，是精囊炎导致的血精。这个症状主要反映的是一种慢性精囊炎，因为它最典型的症状就是反复发作的血精，血精可以是鲜红色的血液，但是大部分情况下都是暗红色或者褐色的陈旧性出血。一般这种慢性精囊炎都是经常和前列腺炎同时发生的，可能会伴有前列腺炎的症状，比如尿频、尿急、排尿不尽感、睾丸疼痛、阴囊潮湿，下腹部、会阴部坠胀不适等这些症状，一旦确诊的疾病之后就是这个疾病的治疗。首先是生活习惯，其实可仿照前列腺炎，禁止饮酒，尽量少吃辣的东西，另外保持大便通畅，治疗上可以热水坐浴或者通过肛门会阴部进行一种理疗。另外应用更多的是药物治疗，首先是抗生素的治疗，比如头孢类抗生素或者左氧氟沙星等这种喹诺酮类的抗生素，抗生素的疗程一般时间比较长，可以达到1个月甚至3个月以上。如果有精囊液的药物敏感试验可以按药敏结果进行更有针对性的治疗。再者可以应用扩张精囊管或者前列腺腺管的这些药物，比如坦索罗辛等。另外就是涉及到手术治疗，这样比如有些病人有这种射精管的狭窄导致的精囊炎，可以在精囊镜检查下发现并确诊这个疾病之后，进行相应的手术处理。"

语音时长02:19''

马杰锋│郑州人民医院

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2020/05/14播放(99132)

精囊炎引起的血精怎么治疗

"血精往往考虑精囊炎的可能性大，精囊炎是生殖腺的炎症，生殖腺包括前列腺、精囊腺、附睾。所以得病了，处理的原则差不多，需要使用抗生素、α受体阻滞剂，以及治疗生殖性炎症的中成药进行中西医结合治疗比较好。在消炎药即抗生素的使用上，以喹诺酮类、磺胺类和四环素类抗生素治疗比较好。精囊炎的诊断首先要明确，做精囊B超排除精囊结石及其他的问题，联系血精，就可以诊断精囊炎。精囊炎的治疗一定要及时、有效，否则极容易变成慢性，就会反反复复的血精发作。在治疗开始时，应该同时禁欲一段时间来配合药物治疗。因为在未治疗好之前反复射精，会加重病情，使得病变成慢性。"

语音时长01:33''

顾炜│上海市公共卫生临床中心

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田龙│首都医科大学附属北京朝阳医院

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精囊炎血精应该怎么治疗

"精囊炎的典型临床表现就是血精，当出现血精时如果伴随有射精疼痛或尿道灼热、刺痛等，需要到正规医院的泌尿外科进行就诊，通过进行尿常规、泌尿系B超帮助诊断。如果精囊炎是由于细菌感染所引起，通常以口服药物为主，包括西药抗生素，常用的抗生素主要是头孢地尼胶囊、左氧氟沙星等等。另外也可以配合中医中药进行治疗，选择清热泻火、凉血、止血类的药物，常用的中药包括癃清片、热淋清颗粒或八正胶囊，中药和西药可以联合使用，有助于血精的早日恢复。"

语音时长01:17''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/06/30收听(62369)

精囊炎血精吃什么药好

"精囊炎血精可以选择对解脲支原体有效的抗生素，精囊炎最常见的致病微生物是解脲支原体或衣原体。精囊炎还可以口服对溶血性葡萄球菌或溶血性链球菌有效的抗生素，如阿莫西林分散片。阿莫西林分散片对溶血性葡萄球菌，表皮葡萄球菌引起的精囊炎有明显的治疗效果。治疗衣原体、支原体感染，可以选择盐酸多西环素、盐酸米诺环素。上述药物对多种耐药支原体，衣原体有明显的治疗效果。精囊炎血精还可以选择左氧氟沙星治疗，左氧氟沙星对支原体、衣原体引起的血精症状有明显的治疗效果。"

语音时长01:22''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/02收听(50501)

血精和精囊炎吃什么药

"出现血精最常见的原因是精囊炎和前列腺炎，如果采取用口服药物治疗，最常用的有前列舒通、癃清片、癃闭舒、翁沥通、前列康、前列舒乐等，这些药物都可以对前列腺炎和精囊炎有治疗作用，根据自己的体质选用1-2种即可。还要配合短期的抗生素治疗，比如阿奇霉素、米诺环素、左氧氟沙星、头孢地尼、磷霉素等。血精比较严重，还可以配合一些促进血肿吸收的药物，比如迈之灵或者消脱止。治疗期间不要喝酒，少吃辛辣刺激的食物，并不需要禁欲，但是性生活也不要过于频繁。血精治疗的周期通常比较长，很多人需要2-3个月，甚至更长的时间。治疗期间症状还有可能会有反复，但总的趋势通常应该是越来越好。需要注意的是在血精治疗之前，先需要排除一些其他的疾病，比如前列腺癌、泌尿生殖系统结核、精囊腺的结石、附睾睾丸的肿瘤、苗勒氏管囊肿等。"

语音时长01:40''

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/07收听(24198)

治疗精囊炎血精的药

"临床治疗精囊炎出现血精的药物比较多，常用的有以下几种：第一种，对症治疗的药物，比如患者存在疼痛症状严重，可以口服布洛芬、双氯芬酸钠等，患者出血比较严重，可以应用血尿安胶囊、云南白药胶囊等。第二种，中成药物，如银花泌炎灵片、宁泌泰胶囊等。第三种，抗生素，根据患者病原微生物的不同选择敏感的抗生素进行抗菌、消炎治疗，比如头孢菌素、喹诺酮类消炎药、阿奇霉素、罗红霉素等。平时患者需要多饮水、多排尿，注意休息，禁忌辛辣刺激性食物，及时复查。"

语音时长01:10''

王世平│济南市人民医院

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血精能自愈么

"血精是男性常见的症状，引起血精的原因可能是由于泌尿系统炎症，比如尿道炎或前列腺炎、精囊炎。当有炎症引起的血精，一般是不能自愈的，需要口服药物进行治疗，常用的药物有西药抗生素一类，比如头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或美满霉素，以及中药清热解毒、凉血止血的药物，常用的中药有热淋清颗粒或八正胶囊。但是也有的患者只是表现为一过性的血精，偶尔一次血精，并且没有任何不适的症状，可以通过休息、清淡饮食，一般也是能够自愈的，如果反复出现血精需要到医院及时就诊。"

语音时长01:16''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

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血精能自愈吗

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牛颜良│哈尔滨市第一医院

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血精可以自愈吗

"血精如果很轻，是第一次发生，绝大多数可以自己愈合。如果反复发生，症状比较重，需要积极的检查和治疗。血精的患者很多是长期不规律性交，或者短时间内多次性交，每次性交持续时间长，导致精囊持续性的痉挛、收缩，有可能导致精囊破裂出血，会出现血精。如果血精发生后大量喝水，停止性交两周，不要久坐，不要熬夜，有一部分患者会愈合。如果血精很严重，建议做精囊镜检查，看精囊内是否有血精，将精囊内残留的血块冲出，或者精囊内有结石，将结石击碎排出体外，这样才可以达到愈合。"

语音时长01:14''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/12收听(65350)

血精能自愈吗

"血精是指精液中带血或者血性精液，这类疾病称之为血精。血精最常见于精囊及前列腺疾病，一部分原因可能比较严重，包括前列腺癌、精囊癌、前列腺精囊部的结核可引发血精，这类不能够自愈。另一部分可能是因为慢性炎症造成，比如精囊炎、前列腺炎，对于这部分血精的患者只要心情放松，不要过于紧张、焦虑，同时要适当的锻炼身体，劳逸结合，不要熬夜。平时在日常生活中不要过食辛辣刺激性食物，戒烟限酒，对于急性期的患者，要避免过性生活，自愈的可能性还是有的，只要身体素质增强，抗病能力提高还是能够自愈的。"

语音时长01:12''

宣志华│北京中医医院顺义医院

2019/10/15收听(63492)

血精能自愈吗

"引起血精的疾病有很多，最常见的是精囊炎，慢性精囊炎可以引起血精。除此之外，还有精囊息肉、精囊结石、精囊恶性肿瘤，均可引起不同程度的血精。当血精发生后，应该到医院进一步就诊，行精囊的彩超检查，明确精囊炎症、结石、肿瘤。如果是精囊炎，可通过口服药物，基本上可以自愈。但是精囊结石和精囊息肉，甚至是精囊肿瘤，是不能自愈的，应该到医院进一步的住院，做精囊镜的检查以及治疗可以治愈。所以血精并不能小觑，应当及时就诊。"

语音时长01:12''

刘永胜│保定市第二医院

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血精可以自愈吗

血精自愈在临床上不太常见。在临床上碰到的血精病人有好几年的，甚至有8年、10年的，反反复复的发...

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