多少为高血糖_有来医生

张凌云
主任医师

滨州医学院烟台附属医院

全科医学科

多少为高血糖

2020-07-20 11:35播放 :

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视频内容

正常人空腹血糖在3.9-6.1mmol/L之间，餐后2小时血糖在3.9-7.8mmol/L之间，超过正常范围认为高血糖。空腹血糖≥7.0mmol/L，以及OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L，就认为达到糖尿病标准。空腹血糖和餐后2小时血糖,在正常和糖尿病之间有中间阶段，称为糖尿病前期。

部分患者可出现单纯空腹血糖升高，即空腹血糖≥6.1mmol/L，但小于7.0mmol/L，称为空腹血糖调节受损。患者进行OGTT试验后，血糖≥7.8mmol/L，但小于11.1mmol/L，也是在正常血糖和糖尿病之间，称为糖耐量异常。

空腹血糖调节受损和糖耐量异常这两种情况都属于糖尿病前期，是容易逆转的阶段。可以通过饮食控制、体重管理以及适当运动改善胰岛功能，从而维持目前现状，或者改善胰岛功能回到正常状态。

多少为高血糖

"如果我们的血糖超过正常就属于高血糖，体内的葡萄糖就是血糖，帮助提供能量，我们没吃饭的时候肝脏不断的输出糖，吃完饭以后身体通过各种方式利用糖控制血糖避免增高。控制血糖的激素主要是有胰岛素，还有很多升糖的激素，它们之间互相配合好让血糖正常。空腹血糖应该不超过6.1mmol\/L，餐后两小时血糖应该小于7.8mmol\/L，如果空腹或餐后大于正常就考虑高血糖。如果血糖空腹大于等于7mmol\/L，餐后两小时血糖大于等于11.1mmol\/L以上，就诊断糖尿病。糖尿病的诊断一方面根据血糖的高低，另一方面还需要结合临床症状。尽管糖尿病很多没有症状，但是有些人出现糖尿病的并发症，或者有些糖尿病患者出现早期的低血糖，往往出现在下餐之前低血糖，需要警惕是糖尿病前期。如果发现血糖增高，医生会分析是生理性的增高，比如身体由于炎症或创伤，会造成应激性的高血糖，随着炎症的痊愈、伤口的愈合血糖会恢复正常，这种高血糖不需要治疗。但是如果通过临床症状和血糖的检测，医生诊断糖尿病，这种高血糖就需要结合饮食、运动以及自我监测血糖，同时医生帮助我们个体化选择降糖的药物，降压、调脂综合的控制血糖。"

语音时长02:08''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/21收听(78856)

什么是高血糖

"正常人的血糖是稳定在一个比较小的范围内，比如像空腹血糖，它一般是在就是4.0-6.1mmol/L之间，进餐后有所升高，一般是在4.4-7.8mmol/L。什么时候才能诊断为高血糖呢？比如空腹血糖≥7mmol/L的时候，这时候就可以诊断高血糖，还有比如像糖化血红蛋白≥6.5%的时候，也可以诊断有高血糖，因为糖化血红蛋白是反映体内2-3个月的血糖水平。还有像随机血糖＞11.1mmol/L的时候，或者是伴有明显的症状的时候，这个时候也可以诊断为高血糖。还有一个比较标准的就是75g葡萄糖耐量试验，两小时血糖≥11.1mmol/L的时候，这种情况也是高血糖。总之高血糖就是以上四条，其中有一条超过标准，就可以定为高血糖。"

语音时长02:08''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/03/06收听(28104)

多少是高血糖

"健康人空腹血糖应该小于6.1mmol\/L，大于或等于6.1mmol\/L就认为是血糖增高，如果进一步升高到大于等于7mmol\/L就可以诊断糖尿病，在6.1-7mmol\/L之间就认为是糖尿病前期。餐后血糖也重要，正常标准餐后两小时血糖小于7.8mmol\/L，大于等于7.8mmol\/L就认为是血糖增高。同时，如果进一步增高到11.1mmol\/L以上，就诊断为糖尿病。在女性怀孕24-26周进行糖尿病的筛查，空腹血糖应该小于5.1mmol\/L，如果一小时喝糖水以后小于10mmol\/L，两小时不超过8.5mmol\/L，超过了这个水平任一个数值，我们就可以诊断妊娠期糖尿病。"

语音时长01:16''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/24收听(55936)

什么是高血糖

"高血糖是我们临床的常见病，我们在临床是这样定义的，当血糖值高于正常的范围，就有高血糖。高血糖也是通常大家所说的三高中的一高，另外两个分别是高血压和高脂血症，控制血糖的正常值是在6.1mmol/L以下，餐后两小时血糖的正常值在7-8mmol/L以下，如果高于这一范围，我们在临床上就诊断为高血糖，高血糖并不是一种疾病的诊断，只是一个血糖监测结果的判定。"

语音时长01:00''

王锦涛│郸城县中心医院

2017/11/11收听(86387)

高血糖怎么形成的

"高血糖形成的原因可能与以下几点有关：一、饮酒所致，喝酒会减少饮食，增加饱腹感，但酒精的吸收和代谢较快，不能较长时间维持血糖水平，因此会导致血糖升高。二、服用某些激素类药物所致，如强的松、地塞米松等，都可能会引起高血糖。三、压力过大，情绪和精神上的压力过重，情绪的起伏波动太大，这些都会使身体中的某些器官功能不能正常发挥，造成体内环境紊乱，使血糖升高。四、饮食不当所致，饮食过多，特别是甜食和含糖饮料，使得人体中的糖分含量明显高于正常标准，同时还会形成血中脂肪增加，导致血糖升高。五、运动量骤然减少所致，如果由于运动量骤然减少，导致胰岛素不能有效发挥作用，所以血糖也会出现升高的现象。"

语音时长01:16''

王卓│锦州市中心医院

2018/08/08收听(60102)

什么是高血糖

"正常空腹血糖不会高到6.1mmol/L以上，餐后血糖不会高到7.8mmol/L以上。如果空腹血糖已经达到了6.1mmol/L以上，餐后血糖高过7.8mmol/L以上，就是高血糖。血糖高症状很多，糖尿病病人常会出现三多一少的症状：多饮、多食、多尿，以及消瘦，这些症状不是每个糖尿病患者都有，那些血糖控制差、血糖高的患者中表现特别明显。常常会说口干，喝好多的水还是口干，然后又老是想吃，吃完了体重还不涨，反而还瘦了。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长00:52''

龚丽│深圳市宝安区中医院

2018/06/12收听(89964)

高血糖应该注意什么

"高血糖主要包括糖尿病前期和糖尿病，对于糖尿病前期的人群主要是预防糖尿病发生，对于糖尿病的患者要预防糖尿病并发症的发生。在糖尿病前期以及糖尿病的人群中，要定期开展健康教育，提高人群对糖尿病防治的知晓度和参与度。高血糖的患者要注意合理膳食、适量运动、控制体重、限盐、戒烟、限酒，及保持心理平衡。有多项研究显示适当的生活方式干预，可以预防糖尿病的发生，而对于糖尿病的患者采取生活方式干预，也可以有效管理血糖。对于糖尿病的患者还要注意控制血糖、控制血压、控制血脂，以及合理应用阿司匹林。"

语音时长01:17''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/04/22收听(57621)

什么是高血糖？

"空腹血糖的正常范围是3.9-6.1mmol/L，如果口服75克葡萄糖做糖耐量试验，两小时后的血糖值正常是小于7.8mmol/L，所以空腹血糖超过6.1mmol/L，服糖以后两小时后血糖值超过7.8mmol/L，都可以算作是高血糖。"

语音时长00:30''

刘砺│北京医院

2017/10/23收听(12055)

高血糖有什么反应

"糖尿病是一个全身性疾病，高血糖症状很多，主要的反应有以下几点：一、消瘦。因为大量葡萄糖从尿中排泄，机体脂肪分解提供能量，产生消瘦的症状，消瘦的程度与血糖升高的程度有关。二、口渴。高血糖产生渗透性利尿，尿量增多，产生口渴的症状。三、饥饿、多食。因为大量葡萄糖随尿排出，患者经常感到饥饿、食量大增，但体重却下降。四、手脚麻木、乏力等症状。有些患者可能有手脚的麻木，不明原因的乏力等反应。五、视力下降、视物疲劳。六、容易发生感染，伤口愈合慢的情况。比如反复发作的泌尿系感染、皮肤伤口的愈合慢或不愈合的情况，都可能与高血糖有关。"

语音时长01:11''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/08/23收听(64094)

高血糖如何降下来

"高血糖如何降下来，临床上主要是包括五方面的措施：第一、医学营养治疗，之所以把医学营养治疗放在首位，主要是因为它在糖尿病治疗过程当中，占有基础性地位，患者的饮食控制的不好，任何降糖药物效果都是非常差的，所以一定要让患者严格的按照医生所嘱托的饮食方案，严格地执行相关的饮食治疗。第二、在饮食控制的基础上适当的加一些运动锻炼，可以帮助其在一定程度上控制血糖，将血糖平稳的降下来。第三、针对患者不同的病情情况，采用不同的口降糖药物的治疗方案。第四、要对患者进行充分的糖尿病教育。第五、要让患者学会怎样进行自我血糖的监测。"

语音时长01:09''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/11/20收听(54770)

高血糖有哪些病因

"血糖增高主要见于以下三种情况：一、血糖足够的高，达到了糖尿病的诊断标准，就是糖尿病。糖尿病的产生是由于胰岛素绝对或者相对不足所导致的糖代谢出现异常，临床上以其高血糖为其表现的一组慢性代谢性疾病，糖尿病一经诊断就是终身性疾病。二、一过性高血糖，某些原因使得肌体处于应急状态，使得糖皮质激素分泌过多，分泌入血导致高血糖的出现，常见于重症感染、昏迷、妊娠、分娩、手术等情况，当去除诱因以后，血糖可以恢复到正常。三、糖耐量异常，血糖稍微高一点，没有达到糖尿病的诊断标准，但又比正常人高，需要做糖耐量测试。如果发生糖耐量损伤就称之为糖耐量异常，大约有8%的患者是可以转化成糖尿病的，对于糖耐量异常的的患者要定期复查。"

语音时长01:28''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/04/06收听(46460)

01:35

高血糖危害

血糖增高可以影响机体各个器官。高血糖首先可以导致微血管并发症的发生，微血管并发症主要是指糖尿病...

杨建梅│北京大学第一医院

2019/10/22播放(51534)

如何降低高血糖

"高血糖是临床的一种常见病，老年人是高血压疾病的高发人群，我谈一下如何降低高血糖，其一是合理性的饮食，安排餐饮每天早、中、晚餐能量按25%、40%、35%的比例分配，可酌情采用少食多餐、分散进食的方法，以减轻单次餐后胰腺的负担。第二点就是选用适合自己的降糖药物或胰岛素，同时，给予适当的体育锻炼。"

语音时长00:56''

王锦涛│郸城县中心医院

2017/11/11收听(21238)

高血糖怎么办

"高血糖的治疗方法，首先，要祛除血糖升高的诱因，如感染等诱发血糖升高的原因。糖尿病前期和糖尿病的治疗，应遵循“五驾马车”综合治疗的原则，包括合理的饮食、适当的运动、糖尿病知识的学习、对血糖和病情的监测以及药物的治疗。同时高血糖的患者还经常合并高血压、高血脂、高血黏度等问题，需要进行相应的治疗。"

语音时长01:11''

王锦涛│郸城县中心医院

2018/06/04收听(97347)

高血糖的食疗

高血糖的治疗主要包括以下几个方面：1、饮食量不宜过多，但是同样不能过少，以适量为合适，也就是常说的八分饱水平。2、淀粉含量高的食物要少吃，比如土豆、藕、山药、芋头等食物尽量少吃，包括主食、米饭、馒头、面条、包子，这些都要少吃，多吃青菜，可以多吃瘦肉、鱼、鸡蛋、喝牛奶等，补充体内的营养。3、油脂含量高的食物不要吃，比如动物内脏、猪油、带皮的肉等等，不要用煎、炸、红烧的方式。油脂含量高的特殊食物，比如花生、瓜子、芝麻、核桃、杏仁等坚果类的食物，尽量不要吃。高血糖的人群同样不要喝汤，哪怕是青菜汤都尽量要少喝。热干面、炸酱面的酱，包括调味品、泡菜、榨菜等尽量少吃。

语音时长01:39''

简磊│三峡大学附属仁和医院

2018/10/21收听(16287)

01:50

高血糖怎么调理

高血糖有两种情况，轻度高血糖即糖尿病前期，此时空腹血糖大于6.1mmol/L，但是小于7.0m...

陆菊明│中国人民解放军总医院

2019/12/04播放(62441)

怎么控制高血糖

"控制血糖，一、使用降血糖药物以及胰岛素药物进行治疗，二、饮食控制。降低血糖主要还是依靠降血糖的药物进行治疗，1、首选二甲双胍缓释片，开始小剂量使用500mg，每天一次，最大剂量是2000mg，每天一次。2、选用阿卡波糖来调节三餐的血糖。3、使用磺脲类的降糖药物，代表药物有格列齐特缓释片、格列吡嗪、格列本脲。如果降糖药物不能控制，要考虑使用胰岛素进行治疗，胰岛素有短效胰岛素、中长效胰岛素以及长效胰岛素。不管怎么使用药物，我们一定要严格控制患者的饮食。"

语音时长01:37''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/10/12收听(57025)

01:36

高血糖眼病有哪些

高血糖眼病不属于专业名词，若为糖尿病眼病则临床较多，通常患者感染、罹患麦粒肿机会较多，还可出现...

黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/09/23播放(53251)

高血糖的症状有哪些

高血糖的症状很多人都联想到三多一少症状。三多一少是糖尿病的典型症状，也就是多食、多尿、多饮、体重下降。但是现在在临床上能看到具有典型症状的这些糖尿病患者是越来越少了，有很多的糖尿病患者症状并不典型，仅在体检中发现糖尿病。在糖尿病的初期有些患者没有典型的三多一少的症状，但是常常可以表现为餐前饥饿感，以及心慌、出汗、手抖等低血糖的症状，这时候一定要警惕糖尿病的发生。糖尿病的患者还可以出现视物模糊、双手脚的麻木、异常排汗、胃肠功能紊乱等症状。

语音时长01:15''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/09/16收听(66495)

高血糖和低血糖哪个严重

"高血糖、低血糖没有得到及时的诊断和治疗，都可以造成病人严重的损伤。糖尿病患者可以出现各种高血糖带来的急性并发症，比如糖尿病酮症酸中毒、高渗非酮症状态、乳酸酸中毒，危及糖尿病病人生命最主要的急性并发症，在胰岛素发明之前，这些是造成糖尿病死亡的主要原因。现在糖尿病患者主要的死亡原因是心脑血管疾病，如果没有得到及时、认真的控制，会出现糖尿病的微血管病变、肾病、视网膜病变、周围神经病变，影响患者的生活质量和寿命。糖尿病大血管病变、心梗、脑梗是2型糖尿病死亡的主要原因。低血糖没有得到及时的诊断和治疗，可以造成急性的心脑血管意外，糖尿病患者在进行降糖的同时，特别要强调积极的预防和治疗低血糖。如果对于老年的糖尿病患者合并有心脑血管疾病，同时预期的寿命可能不够长，跟患者交代血糖宁高勿低，低血糖更加的危险。糖尿病患者需要根据具体情况，要积极控制高血糖，同时要避免低血糖。"

语音时长02:01''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/28收听(66879)

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