青春期焦虑症治疗_有来医生

王永龙
主任医师

山西省人民医院

精神科

青春期焦虑症治疗

2020-02-12 17:46播放 :

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视频内容

青春期焦虑症的治疗和一般普通的焦虑症治疗，系统规律治疗的方式方法一样。之所以称为青春期躁动，跟人们对年龄的划分时段有关系。在青春期发生的焦虑称之为青春期焦虑，所有的焦虑治疗方法都一样。在焦虑严重时早期时，安定类药物对焦虑缓解效果最快。

还有一类是抗抑郁药物，现在有坦度螺酮和丁螺环酮，这两种是单纯的抗焦虑药物，但一般轻度用单纯抗焦虑药物，重度需要用抗抑郁药物，再严重的焦虑某种情况下需要配备小剂量抗精神病药物。一般也是系统规律的全程治疗，在1个月药物加到治疗剂量，3-5个月能够痊愈，痊愈以后需要巩固维持治疗，然后逐渐减药，最后到停药。

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青春期焦虑症治疗

"青春期焦虑症是指十一岁或十二岁至十七岁或十八岁这个年龄阶段的青少年患有焦虑症，治疗上多以药物治疗和心理治疗相结合的方式。药物治疗主要选择新型的抗抑郁剂，比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中的舍曲林、氟西汀、氟伏沙明，可以用于12岁以下的少年，可以用于18岁以下的也是这三种药物。另外因为青春期少年的心理发育还不是太完善，而且往往与家庭的关系可能会比较的紧张，进行心理治疗可以使患者的心理发育过程加速，而且可以让患者了解和发现自己的不良的认知，及早的纠正，建立起比较完善的认知系统，也可以缓解与家长、家庭的关系，争取更大的支持。"

语音时长01:33''

李婷│聊城市人民医院

2019/07/26收听(72375)

什么是青春期焦虑症

"青春期焦虑症，也就是临床上所说的焦虑性神经症，是由一组情绪反应组成的综合征，患者以焦虑情绪反应为主要病态，同时伴有明显的自主神经功能紊乱症状。青春期也是焦虑症的易发病时期，因为这个时期个体的发育、身心变化都处于转折点，随着第二性征的出现，个体在自己的体态、生理、心理等方面的变化，会产生一种神秘感，甚至有紧张、恐惧感。青春期经常容易出现恐惧、紧张、羞涩、孤独、自卑、烦恼等症状，也会出现成人焦虑所出现的一些自主神经功能紊乱的症状，如头晕、头痛、失眠、多梦、心悸、气促、多尿、胸闷、体重下降、情绪不稳等症状。所以青春期焦虑症治疗以心理治疗、认知行为治疗为主，必要时，比较严重的可能需要一些抗抑郁、抗焦虑的药物来治疗。如果有这方面的表现倾向的话，还是尽早到医院的精神心理科明确诊断，早发现、早治疗。"

语音时长01:38''

王灵强│中国人民解放军九六四医院

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青春期抑郁焦虑症怎么治疗

"青春期容易出现焦虑和抑郁，如果程度不是很严重，可以通过自我调节、心理疏导、心理治疗，症状也能够缓解。其中心理疏导、心理治疗主要是针对原因进行治疗，如果症状比较严重，需要用抗焦虑、抗抑郁的药。儿童和青少年常用的抗抑郁药，像舍曲林、氯米帕明、氟西汀等等，都具有较好的改善焦虑和抑郁的作用。儿童和青少年的焦虑、抑郁症状，主要表现是注意力不集中、情绪不稳定、学习能力下降，明显的可以出现消极的想法和消极的行为，往往出现体力下降。如果这些症状比较明显，需要用抗抑郁的药治疗，症状都能够得到很好的缓解。特别是抑郁、消极的症状比较明显时，自残现象比较严重，必要时可以住院治疗，能够很快的改善抑郁、焦虑的症状。特别是有些患者可以出现焦虑性的躯体症状，往往全身多处不舒服，像呼吸系统、消化系统，以及中枢神经系统出现相应的症状，经过抗焦虑的药物治疗，躯体症状都能够达到很好的缓解。"

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青春期焦虑症怎么办

"青春期焦虑症还是比较普遍的问题，一旦有焦虑症的问题一定要积极进行自我调整，如果是调整不过来还需要及时进行心理治疗，以及药物治疗。自我调整治疗主要是提高自信，自信是治愈焦虑症必要的前提，因为有一些青春期的孩子对于自己解决问题、适应环境的能力有怀疑的态度，然后夸大自己的失败，变得很自卑、容易紧张，有的时候独立性比较差，总是盼望别人的帮助，对别人有很大的依赖性，这一些东西都会让自己变得很自卑。同时也应该提高自我反省的能力，比如有的青春期孩子对于曾经经历过的挫折、体验可能会非常的痛苦，然后压抑，压抑到潜意识中之后就会很容易出现紧张、焦虑的问题。这个时候一定要自我反省，尤其是学会适当倾诉，应该向自己的父母、家人适当倾诉，也可以通过其他的方式，比如听音乐、绘画、写日记等等方法进行倾诉，当然也需要自己学会转移注意力。如果以上的方法都没有办法控制，要及时寻求心理咨询师或者精神科医师的帮助，可以进行心理治疗，比如认知行为疗法、森田疗法、行为主义疗法等等。或者是药物治疗，常用苯二氮卓类的药物，比如劳拉西泮、奥沙西泮，以及抗焦虑、抑郁药物，比如舍曲林、氟西汀、帕罗西汀等等，以上方法都是可以的。"

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青春期焦虑症能自愈吗

"青春期焦虑症一般很难自愈，最好积极进行治疗，推荐心理治疗及药物治疗。心理治疗方面主要推荐认知行为疗法、系统脱敏疗法，以及精神分析疗法、家庭疗法等，系统脱敏疗法主要分为三个步骤：第一个步骤就是学会放松，比如呼吸训练的方法、肌肉放松训练法以及自我催眠放松训练；第二个步骤就是将自己的焦虑划分为一个等级水平；第三个步骤就是根据自己的等级逐渐放松，让自己的焦虑最终消退和解决。药物治疗方面主要推荐苯二氮卓类的药物，比如劳拉西泮、奥沙西泮、地西泮等，但是这类药物有依赖性，千万不可以长期大量服药。也可以服用维生素进行治疗，比如谷维素及维生素B1等，这些药物都有非常好的效果。总之，青春期焦虑症很难自愈，最好积极、主动的寻求治疗。"

语音时长01:32''

罗国帅│天津市安定医院

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焦虑症该如何治疗

"焦虑症是指在日常情况下出现剧烈、过度、持续的担忧和恐惧，可在几分钟之内达到高峰。这种症状会干扰日常活动，难以控制。常见的焦虑症有广泛焦虑障碍、惊恐障碍、社交恐惧症、特定恐惧症和分离焦虑等等，主要表现为紧张不安，伴随心率加快、睡眠困难等症状。从发病来讲，女性发病率高于男性。治疗手段主要以药物治疗和心理治疗为主，应当到专业的精神心理科去寻求专业的治疗。药物治疗和心理治疗可以同时二者结合进行，效果更佳，但需要通过反复试验以寻找更合适的治疗方法。心理治疗包括认知行为治疗、支持心理治疗，以及其他一些辅助的精神心理的支持治疗，药物治疗则包括苯二氮䓬类药物、5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药等等典型抗焦虑药物。"

语音时长01:53''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

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该如何治疗焦虑症

"焦虑症是众多的神经症中比较常见的神经症类型，与精神心理因素有关，也与患者的个性特征有关。临床表现为广泛性焦虑和惊恐发作两种类型，焦虑症的治疗方法很多，轻度的焦虑症可以采用非药物的治疗方法，也可以通过自我调节达到治疗的目的，例如患者平时多参与户外活动或者有氧运动，通过转移注意力有效缓解焦虑情绪。其他的治疗方法，例如深呼吸放松训练、生物反馈治疗技术、暗示治疗，均可以改善或者消除患者的焦虑情绪，比较严重的焦虑症还可以采用中西医结合治疗。目前临床上用于治疗焦虑症的药物很多，包括传统的抗焦虑药物、新型抗焦虑药物以及新型的抗抑郁剂，例如奥沙西泮、丁螺环酮、舍曲林。中医在治疗焦虑症方面具有独特优势，与西药治疗相比疗效相当，副作用少，临床上某些中成药物对治疗焦虑症疗效比较显著，例如九味镇心颗粒等。"

语音时长01:37''

林培珺│武汉市精神卫生中心

2020/05/18收听(34003)

得了焦虑症怎么治疗好

"焦虑症的治疗主要有以下几个方面：1、药物治疗，主要SSRI类的舍曲林、氟伏沙明、艾司西酞普兰等，SNRI类的文拉法辛、度洛西汀等，以及其它作用机制的抗焦虑抑郁方面的药物，比如米氮平、米那普仑等。2、心理治疗，可以采用支持性心理治疗、认知治疗以及团体治疗等，对于焦虑症都有重要的辅助作用。3、物理治疗，包括经颅磁刺激、脑电治疗等，对严重的焦虑症病人也可以采用电休克的治疗。4、运动以及规律作息对焦虑症的治疗也有重要的辅助作用。"

语音时长01:08''

常卫利│郑州大学第一附属医院

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焦虑症如何治疗

焦虑症的治疗分三个方面：第一，药物治疗，用于治疗的药物包括抗抑郁剂、安定类和β受体阻滞剂三大类...

常国胜│郑州市第九人民医院

2018/12/14播放(88115)

焦虑症怎么治疗

"焦虑症属于一种精神疾病，治疗主要包括心理治疗和药物治疗。心理治疗常用的是认知疗法、行为疗法、精神分析。认知疗法主要是让患者去认识和了解自己习惯性的负性思维以及认知，逐渐去调整和改变。行为疗法主要是放松疗法、脱敏疗法，让患者逐渐的学会去放松自己的精神和躯体。精神分析，主要是让患者去了解他潜意识里面压抑的矛盾和冲突，并且上升到意识层面，可以起到明显的缓解情绪的作用。药物治疗主要选择抗抑郁剂，因为大部分抗抑郁剂有很好的抗焦虑作用，比如多塞平、阿米替林、帕罗西汀、西酞普兰等。在抗抑郁剂起效之前，也可以短期应用苯二氮卓类的抗焦虑药，比如地西泮、阿普唑仑等，以便迅速缓解患者的急性焦虑发作。另外，患者也可以尝试进行体育锻炼和文娱活动，以放松自己的身体和精神，比如慢跑、瑜伽、气功、唱歌等。"

语音时长01:57''

李婷│聊城市人民医院

2019/08/26收听(78450)

严重焦虑症怎么治疗

"严重焦虑症在临床中以药物治疗作为首选和主要的治疗手段。在临床当中，选择抗焦虑的药物分为以下几类：1、苯二氮卓类抗焦虑药物。临床中以劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑作为常用药物，对于此类药物临床中首选的基本原则是短期、小剂量应用。一般情况下不建议超过1个月用药。2、非苯二氮卓类的以抗焦虑治疗为主的药物，如丁螺环酮、坦度螺酮，此类药物无镇静催眠作用，以抗焦虑治疗为主，应用时应足量足疗程系统的治疗。3、抗抑郁的药物。抗抑郁药物也具有抗焦虑的作用。临床中一线用药以5-羟色胺再摄取抑制剂为主，如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰、文拉法辛等药物治疗为主。在治疗过程中，应遵循足量足疗程系统治疗，在药物治疗上达到最佳有效剂量，在治疗时间上不少于半年的治疗基础。所以对于严重焦虑症的治疗，在药物选择时应遵循以上基本原则。同时还有心理治疗和自身调整的方法，例如心理治疗，以和咨询师、治疗师面诊多次的进行会谈治疗为主。一般情况下，对于严重的焦虑症在维持期和康复期治疗进行不少于10次的心理会谈，以改善不合理歪曲认知模式为主。而自我调整方面，一方面进行运动训练，另一方面进行放松训练等等，以上是对严重焦虑症的治疗建议。"

语音时长02:42''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/05/24收听(44533)

焦虑症如何治疗

"焦虑症的治疗，比较常用的是心理治疗和药物治疗。药物治疗比较常用的，比如苯二氮卓类药物，也叫做安定类药物比较常见的，比如劳拉西泮、阿普唑仑这些药物效果比较确切。但是，如果长时间使用，有可能产生依赖性。还可以使用治疗抑郁症的药物，比如帕罗西汀、艾司西酞普兰、文拉法辛、黛力新，效果也都是很确切的。同时可以使用心理治疗，心理治疗是指临床医生通过言语或者非言语沟通，建立起良好的医患关系，应用有关心理学和医学的专业知识，引导和帮助患者改变行为习惯，认知应对方式。物治疗可以治标，心理治疗可以治本，二者缺一不可。比较适合焦虑症的心理治疗，比如生物反馈治疗、放松治疗等等。"

语音时长01:33''

刘强│上海市精神卫生中心

2018/09/17收听(68094)

有焦虑症如何治疗

"临床上，专业医生对焦虑症患者的严重程度进行评估之后，会根据严重程度的不同给出不同治疗方案。轻度焦虑症患者可以考虑寻求专业心理治疗师的帮助或借助物理治疗的方式，来消除焦虑情绪对患者造成的影响。当焦虑症达到中度及以上，则认为单纯的心理治疗或物理治疗的方式很难让患者的焦虑情绪得到完全控制，此时借助药物有其重要性和必要性。在临床上，药物治疗配合心理治疗是最佳治疗方案，尤其是心理社会因素明显的患者，心理治疗的作用在整个治疗的过程中就显得更为明显，最常用的药物有舍曲林、艾司西酞普兰、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、伏硫西汀等。"

语音时长01:13''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2019/03/11收听(29003)

焦虑症怎么治疗

"　　焦虑症的治疗主要有药物治疗、心理治疗、物理治疗以及自我调整治疗，药物治疗主要包括西药治疗和中药治疗，西药治疗常用的有苯二氮卓类药物，比如劳拉西泮、阿普唑仑、奥沙西泮等这些药物都是可以有效的快速缓解焦虑症状，起效时间一般在30-60分钟左右。但是这些药物不能长期使用，也不能大量使用，因为有一定的依赖性，如果是长期使用会有成瘾性，如果大量使用有可能会造成危险。抗焦虑药物主要是SSRI类药物，比如常用的舍曲林、帕罗西汀等，这些药物没有依赖性而且安全性比较高、副作用比较小。　　心理治疗的方法主要是考虑认知行为治疗，尤其是人本主义疗法、精神分析法，这些都可以，通过与心理治疗师建立良好的关系，在安全、温暖的环境当中自己寻找到让自己紧张、焦虑的原因，改变不良的认识或者矫正歪曲的信念，有可能会慢慢放松。　　物理治疗的方法主要有经颅磁刺激的方法或者脑电治疗的方法，这些都可以。还有常用的音乐疗法、催眠治疗、放松训练，这些也是可以的。　　自我调整最重要的就是提高自信，对于目前自己紧张、焦虑的问题一定要提高认识，努力转移注意力，只有综合使用以上方法才能好转。"

语音时长02:17''

罗国帅│天津市安定医院

2019/12/15收听(22970)

焦虑症如何治疗

"焦虑症如何治疗？焦虑症的治疗一般要采用心理治疗加药物治疗，作为基础的综合治疗。焦虑症如果病情不是太重，个人的精神痛苦不算很强烈，正常的工作、生活状态基本能坚持，身体方面也没有特别严重的、持续的不适症状，在这个前提下可以单纯接受心理治疗，要在专业的心理治疗师或者咨询师的帮助下，来完成一些专业的治疗。心理治疗一个重要的前提是本人愿意并且配合治疗，这是达到比较理想效果的条件之一。除了心理治疗，常见的一些焦虑症还是需要配合药物治疗，特别是存在一些恐惧症状，像社交焦虑或者有过惊恐发作、急性焦虑发作，有这些特点的患者，一般药物治疗可以带来更积极的疗效，有助于更快的康复。除了这些专业性的治疗以外，患者本身要接受自己身体的痛苦，因为在焦虑发作的时候，是比较让人痛苦的，患者慢慢的要认识到出现的各种身体不适，不是身体有了严重疾病。因此，要尽可能控制反复就医的行为，在这个基础上适当的丰富生活内容，特别是适当坚持适合自己的娱乐休闲活动，坚持规律的、适合自己的运动。这些活动对焦虑症的康复、控制症状，达到临床治愈的状态，会有非常积极的作用。"

语音时长02:29''

张卫华│北京大学第六医院

2020/05/21收听(34393)

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