河南省省立医院
消化内科
手机浏览
胃炎分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎,非萎缩性胃炎也叫浅表性胃炎。充血性胃窦炎属于浅表性胃炎中的一种,表现以胃窦部黏膜充血、水肿为主。如果有这类疾病,最好同时检查有无幽门螺旋杆菌感染,可以做碳呼气试验,或在做胃镜检查时,可以取活组织,进行快速尿素酶方法检测,治疗方法如下:1、无幽门螺旋杆菌:给予抑酸药,如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑口服;2、有幽门螺旋杆菌感染:则需要加上两种抗生素口服,常用抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、左氧氟沙星等。根据患者有无过敏史,选择相应药物。一般抗幽门螺旋杆菌药物,服用1-2周,抑酸药服用4周,如果病情较重可以服用6周,停药之后,半个月到1个月后再进行胃镜或者幽门螺旋杆菌复查。
分享:
"胃镜下如果提示是胃窦炎症,一定要注意询问病人的症状及体征的变化,如果病人常感到腹痛、腹胀、恶心、反酸等不适,一定要注意考虑是胃窦炎症的表现。针对胃窦炎如何去治疗,从两方面进行阐述:第一、要注意饮食及生活方式的改变,要戒烟、戒酒,少吃辛辣刺激性的食物,容易产气、胀气的食物不要去吃。第二、主要使用减少胃酸分泌药物和修复胃黏膜的药物,减少胃酸分泌药物,常有奥美拉唑、艾斯奥美拉唑、艾索镁拉唑等,治疗的疗程根据症状及体征变化而定,也要嘱咐病人注意动态复查电子胃镜的变化。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/10/09收听(39638)
胃窦炎的治疗方法主要包括:1、由于胃窦炎与胃酸和胃黏膜具有相关性,患者可以服用抑... 王化虹│北京大学第一医院 2018/07/10播放(51257)
胃窦炎的治疗方法主要包括:
1、由于胃窦炎与胃酸和胃黏膜具有相关性,患者可以服用抑...
王化虹│北京大学第一医院
2018/07/10播放(51257)
"如果是幽门螺杆菌感染相关性胃炎,最主要的是根除幽门螺杆菌治疗,常用的联合方案有:奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑、果胶铋+甲硝唑+羟氨苄青霉素等,疗程一般为7-14天。如果是十二指肠-胃反流饮食胃窦炎,可使用吗叮咛等药物助消化、改善胃肠动力。如果是自身免疫性胃炎,可考虑糖皮质激。若果是因缺乏维生素B12导致胃窦炎,应补充维生素B12对症治疗。同时还可以口服康复新液、三钾二枸橼酸铋等药物对症治疗。平素注意戒烟戒酒,避免熬夜,避免粗糙、辛辣、生冷食物,少食多餐,多吃易消化食物,避免偏食。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/25收听(63498)
"胃窦炎是胃炎的一种,是指发生在胃窦的炎症。具体治疗需要根据引起胃窦炎的病因,采取不同的治疗方式。如果是由于幽门螺旋杆菌感染引起的胃窦炎,需要积极的进行杀菌治疗,一般临床上选用一种铋剂加一种抑酸药加两种抗生素的四联药物,连续治疗14天,进行规范性的治疗;如果不是幽门螺旋杆菌感染引起的,需要采用对症性的治疗,可以服用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜以及增强胃肠动力的药物。同时还需要进行饮食的调理,规律进食少食多餐,多吃清淡、易消化的食物,避免生冷、油腻、辛辣、刺激性食物。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/09收听(49695)
"慢性胃炎的治疗:1、对因治疗,如果有幽门螺杆菌感染则建议用四联疗法,疗程14天,根除幽门螺杆菌。如果有十二指肠胃反流可用保护胃黏膜、改善胃肠动力等药物。如果有胃黏膜营养因子缺乏建议补充复合维生素,恶性贫血者需终身注射维生素B12。2、对症治疗,可用药物适度抑制或中和胃酸,促动力剂或酶制剂可缓解动力不足、消化酶不足引起的腹胀等症状,黏膜保护剂有助于缓解腹痛与反酸等症状。3、癌前情况处理,在根除幽门螺杆菌的前提下,适量补充复合维生素、含硒药物及某些中药等。对于药物不能逆转的局灶高级别上皮内瘤变,含重度异型增生和原位癌,可在胃镜下行黏膜下剥离术,并视病情定期随访。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/30收听(33615)
"患者有充血性前列腺炎,主要是由于某些不良的生活习惯或者是饮食结构的改变,比如熬夜、饮酒、劳累、久坐、长时间骑行压迫到前列腺导致局部充血水肿,或者有辛辣刺激饮食,能够导致充血水肿的问题。通常充血性前列腺炎都可逆,可以通过改善生活习惯,避免熬夜、饮酒等不良的生活习惯,同时应该保持清淡饮食。而对于充血性前列腺炎患者也可以进行多运动,同时应该调整生活作息,养成良好的睡眠习惯,在日常生活当中可以进行纵向运动,包括打篮球、跑跳、慢跑等。通常在运动过程当中有收缩肛门,有肛提肌的紧张性增强这种运动,都有助于充血性前列腺炎的恢复。充血性前列腺炎的治疗都是主张进行运动和物理治疗,不需要药物治疗,因为这种疾病主要是可逆性的无菌性炎症,因此药物治疗效果并不理想,患者应该通过物理治疗和运动来调节疾病。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/14收听(16210)
"充血性心力衰竭的常规治疗为利尿剂、ACEI类和β受体阻滞剂,三类药物联合使用。地高辛作为第四类联用的药物,以进一步改善症状,控制心率等。醛固酮受体拮抗剂则用于重度的心衰患者,首先需要控制高血压、糖尿病等危险因素,用抗血小板和他汀类调脂药物进行治疗,进行冠心病的二级预防。根据病情调整利尿剂、洋地黄、硝酸酯的使用,应从小剂量逐步增加至目标剂量或患者能耐受的最大剂量,开始使用药物。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/30收听(93817)
"充血性胃炎在消化系统中是一种相对比较重的胃炎,得了充血性胃炎治疗上应该遵循以下几方面:首先要保持心情愉悦,适当的休息,防止情绪过度紧张,或者工作压力过大时造成迷走神经兴奋,导致充血性胃炎逐渐加重。另外在饮食结构上一定要注意以清淡、低盐、低脂、低油腻的食物为主,避免刺激性和辛辣的食物食用,可以保持胃的负担尽量降低,防止充血性胃炎进一步出现出血,甚至导致弥漫性溃疡的可能性。在药物的选择上应该选择保护胃黏膜、抑制胃酸的药物,泮托拉唑或者奥美拉唑,严重的充血性胃炎可以静点生长抑素,持续静点达到止血的目的。通过饮食和药物的综合治疗,彻底做到根治胃炎。"
李常月│七台河市人民医院
2019/03/31收听(37874)
"充血性心衰又称为慢性心力衰竭,关于充血性心衰的治疗包括:1、治疗病因,祛除诱因,这是治疗心衰的关键,慢性心衰的患者都是有器质上的病因,如感染性心内膜炎、先心病、甲亢性心脏病等,要为患者彻底治疗原发病,才能恢复患者的心功能。2、改善心衰患者症状,主要是强心、利尿、扩血管,减少心脏的前后负荷,这种治疗不能阻止心肌的重构,不能长期改善预后。3、神经内分泌抑制剂的应用,能够改善患者的长期预后,服用倍他乐克或美托洛尔等,β受体阻滞剂可以降低心脏的耗氧量,服用卡托普利或福辛普利等ACEI类药物,可以改善心肌的重构。4、非药物治疗,比如给充血性心衰患者安装起搏器,可以明显改善患者的预后,对于轻、中度的心衰患者,建议每天需要20分钟的适当运动,有利于心脏功能的恢复。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(38419)
"对于存在充血性心力衰竭的患者,可以给予降压、平喘、利尿、扩血管等对症支持治疗、患者如果目前血压比较高,相应的心脏压力负荷就会增加,会导致心衰的症状进一步加重。建议患者首选的降压药物为培哚普利或者厄贝沙坦等药物。除此之外,建议患者可以静推呋塞米,比如可以每次静推20-40mg,根据患者对于利尿剂的敏感程度,可以增加利尿剂使用的剂量。如果不敏感,除了增加剂量之外,还可以更换利尿剂的给药方式。对于症状较重的充血性心衰患者,还可以选择应用新活素之类的药物纠正心衰,这类药物还有一定的利尿功效。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/26收听(95357)
"胃窦炎需要根据病因进行对症治疗,同时必须注意饮食,养成良好的饮食习惯和生活习惯。如果是幽门螺杆菌造成的胃窦炎,则需要进行抗幽门螺杆菌治疗,一般采用四联法,包括一种抑酸剂、一种铋剂和两种抗生素。不伴有幽门螺杆菌感染的患者需要根据具体的症状使用保护胃黏膜的药物,以及抑制胃酸分泌的药物,如果有消化不良的症状,要服用促胃动力的药物。还要注意饮食,养成良好的饮食习惯和生活习惯,积极配合治疗,在饮食上要以清淡、容易消化的流质和软质食物为主,不要吃辛辣、刺激的食物,做到饮食规律,定时、定量进食,少食多餐。如果药物治疗没有效果,才需要手术治疗。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/28收听(71993)
"胃窦炎的治疗方法,是注意休息,避免情绪激动,避免劳累,养成良好的生活习惯,一日三餐定时,定点,定量,每餐要保持在八分饱左右,不吃辛辣刺激性的食物,不吃宵夜,不吸烟,不喝酒,尽量放松。药物治疗可以应用奥美拉唑,也就是经常的质子泵抑制剂,还包括泮托拉唑,埃索美拉唑等,可以任选一种。如果有食欲不振,进食少,可以加用吗丁啉。如果大便次数少,干结,可以同时运用莫沙必利,根据症状不同,选用不同的药物,必要的可以做胃内的幽门螺旋杆菌的检测,检查一下是否有幽门螺旋杆菌感染,如果有幽门螺旋杆菌感染,需要做幽门螺旋杆菌的根除治疗。"
李之慧│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(55532)
"胃窦炎是胃镜检查发现胃窦黏膜有充血、红肿,可能会有糜烂,这种病在消化科比较常见,跟胃酸分泌过多、进食油炸油腻等刺激性食物过多,或存在幽门螺旋杆菌感染有直接关系。治疗首先要查明是否有幽门螺旋杆菌感染,如果有这个细菌感染,需要先用四联疗法将其杀灭掉,然后再使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物。如果没有幽门螺旋杆菌感染,则直接使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物,临床上常用奥美拉唑、兰索拉唑加康复新液治疗,疗程一般在3周左右。另外,在饮食上胃窦炎的患者一定要少吃辛辣、油炸等刺激性食物,戒酒,以清淡饮食为主。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/01/25收听(19776)
充血性心力衰竭为进展至终末期的心脏疾病,此为目前心脏疾病中最难治疗的疾病。临床上充血性心衰主要... 陈洁│浙江省中医院 2021/05/12播放(67399)
充血性心力衰竭为进展至终末期的心脏疾病,此为目前心脏疾病中最难治疗的疾病。临床上充血性心衰主要...
陈洁│浙江省中医院
2021/05/12播放(67399)
前列腺本身也是血液循环比较丰富的器官,一旦前列腺局部出现慢性炎症刺激以后,前列腺局部会存在充血... 阴雷│上海长征医院 2020/09/18播放(85913)
前列腺本身也是血液循环比较丰富的器官,一旦前列腺局部出现慢性炎症刺激以后,前列腺局部会存在充血...
阴雷│上海长征医院
2020/09/18播放(85913)
充血性心力衰竭的治疗原则包括以下三个方面:1、一般治疗:平时可以给予低盐低脂饮食,少... 唐明华│银川市妇幼保健院 2019/06/20播放(63609)
充血性心力衰竭的治疗原则包括以下三个方面:1、一般治疗:平时可以给予低盐低脂饮食,少...
唐明华│银川市妇幼保健院
2019/06/20播放(63609)
"原发性充血性心肌病指的是心肌缺血和各种心肌病晚期阶段,心肌缺血一般是冠状动脉粥样硬化导致的,与血脂升高有一定关系,所以控制至关重要,比如低盐、低脂饮食,可以提高降血脂药物的疗效,因为血脂降低可以推迟动脉粥样硬化的进程。治疗方面首先要去除诱因,比如有呼吸道感染,要积极控制,可以使用阿莫西林。贫血也会加重充血性心肌病的症状,可以使用补铁口服液。疾病发展到这个阶段都有淤血症状,可以口服丹参滴丸,对消除肺淤血、心肌淤血有一定作用。高血压直接损害心脏和血管,所以及时控制血压可以减缓心脏负担,高血压与水钠潴留有关,平时可以吃冬瓜肉熬汤,一般不会引起电解质紊乱且有降压作用。"
2019/09/23收听(67567)
"临床上充血性心力衰竭,首先,就会导致肺循环淤血和体循环淤血。患者会出现呼吸困难、双下肢浮肿等情况。所以,临床治疗的要点,第一点就是要降低患者的容量负荷,可以给予患者应用利尿药物,利尿药物是心衰治疗的基石。根据患者的情况,应用呋塞米或者是托拉塞米等药物,进行静脉推注。同时,监测患者的内环境,主要注意钾离子不要紊乱。监测患者体重,一般一天体重要在1kg左右的变化是比较合理的。第二点就是给予患者强心治疗。强心的西药,一般临床可以采用西地兰等药物。同时,根据患者血压的情况,决定是否采取扩血管药物进行治疗。如果血压高,硝普钠类药物需要应用,而且比较安全。如血压偏低而患者容量负荷高,可以结合应用正性肌力药,比如多巴胺、多巴酚丁胺等药物进行救治。有的治疗是给予患者吸氧,对症处理。应用新活素或者血液净化等方式,都可以缓解充血性心力衰竭的临床症状。另外,还要根据患者的不同病因,治疗会略有差异,因为导致充血性心力衰竭原因很多种,高血压、心肌供血不好、心律失常都可以充血性心力衰竭。所以,用针对病因的药物,对于治疗康复是非常有利的。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/22收听(75370)
"慢性充血性心力衰竭,要针对病因治疗,比如控制高血压,通过药物介入和手术治疗来改善冠心病、心肌缺血、心瓣膜病的手术治疗等。积极选用适当的抗生素控制感染,对于心室率较快的心房颤动,如果不能及时复律,也应该尽快的控制心室率的。甲状腺功能亢进、贫血也可能是心衰加重的原因,应该注意检查并及时治疗,避免精神紧张、情绪紧张,控制体力活动,保证充足的睡眠,可以降低心脏的负荷,利于心功能的恢复。还有控制钠盐的摄入,因为心衰病人血容量增加,体内的水钠潴留,减少钠盐的摄入有利于减轻水肿,但是应该注意在应用强效排钠利尿剂时,不能过分的限盐的,而且根据医嘱用洋地黄类药物,比如地高辛、醛固酮受体拮抗剂。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/14收听(37795)
如果胃窦炎有活动性炎症,要给予抗幽门螺旋杆菌的治疗。建议采用四联方案,一种质子泵抑制剂加两种抗... 吕华瑶│杭州市第一人民医院 2020/04/10播放(79970)
如果胃窦炎有活动性炎症,要给予抗幽门螺旋杆菌的治疗。建议采用四联方案,一种质子泵抑制剂加两种抗...
吕华瑶│杭州市第一人民医院
2020/04/10播放(79970)
哈医大一院 罗文才
播放次数:4.56万
北大人民医院 张媛媛
播放次数:6.97万
播放次数:3.55万
北京东直门医院 聂里红
播放次数:2.52万