浏阳市人民医院
泌尿外科
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尿路感染出血需要进行抗炎治疗，并大量饮水，炎症控制后血尿会自然消退。尿路感染反复迁延不愈，可能会导致慢性炎症。在诊断治疗过程中需要明确感染部位、感染途径及诱发感染的因素，进行进一步的诊断和治疗。
尿路感染最主要的临床表现为尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿。出现肉眼血尿是尿路感染比较常见的临床表现，主要由于细菌破坏膀胱黏膜引起，出血是尿常规检查中发现有红细胞，在尿常规检查同时还会检查出有白细胞。
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"尿路感染出血，说明尿路感染到了一定程度，没有被有效控制，一般都是急性膀胱炎或者急性肾盂肾炎的症状。如果患者有尿频、尿急、尿痛，合并终末血尿，一般是急性膀胱炎的表现，需要检查尿常规、泌尿系彩超来确诊，确诊后一定要做清晨第一次尿的中段尿细菌培养加药敏，这个结果大概需要5-6天出来。在等待结果的时候，可以先口服磷霉素氨丁三醇散，或者左氧氟沙星胶囊来治疗。等5-6天的时候，如果患者症状明显缓解，可以继续使用这些药物。如果症状没有明显缓解，一定要根据药敏结果来对症下药，一定要规范的进行药物治疗，尿路感染很快治愈。平时要注意保持会阴部卫生，多喝水，多排尿，这样才能控制尿路感染的复发。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/17收听(21850)
"尿路感染出血了，建议一定要大量喝水，防止形成血凝块导致排尿中断，甚至尿不出。对于尿路感染，它有出血它就是炎症比较重的一种表现，很多人甚至有血凝块排出。建议一定要吃广谱抗菌素，如果出血严重，必要时可能口服止血药，或者静脉滴注止血药物。建议抗菌素，推荐头孢菌素类、喹诺酮类。这两类药物对泌尿道感染效果都非常好。最常见的药物有左氧氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、莫西沙星、头孢地尼、头孢噻肟钠等。这些药物使用2-3天，绝大多数症状都会明显缓解，血尿可能就会消失。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/01收听(77851)
"尿路感染出血在临床上十分的常见，一般表明尿路存在有急性炎症，常见的是急性膀胱炎或者急性肾盂肾炎，两者表现并不完全一样。急性膀胱炎通常表现为尿频、尿急、尿痛，而急性肾盂肾炎一般与全身症状表现明显，主要表现为发热等，患者通常需要去泌尿外科做尿常规检查来明确诊断。诊断明确以后可以选用敏感的抗生素进行治疗，对于尿路感染，可以选用喹诺酮类的抗生素或者磺胺类的抗生素，主要有环丙沙星、氧氟沙星、磺胺嘧啶银等。通过规范化的药物治疗，一般尿路感染可以得到彻底的治愈，病人一般要养成好的习惯，多饮水，勤排尿，有效的可以预防尿路感染的再次发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/05收听(95380)
尿路感染伴有出血为临床中经常遇到的问题，出现这类问题时，建议家长到医院泌尿外科就诊，排除外科病... 徐哲明│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/22播放(82377)
尿路感染伴有出血为临床中经常遇到的问题，出现这类问题时，建议家长到医院泌尿外科就诊，排除外科病...
徐哲明│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/22播放(82377)
"女性患者尿路感染时出现肉眼血尿，首先建议去医院查尿常规，并且做尿培养检查。如果尿常规显示白细胞、红细胞都明显升高，建议服用抗生素来治疗。目前首选的抗生素是左氧氟沙星胶囊，不过由于近年来左氧氟沙星的耐药率明显升高，所以很多专家也推荐使用磷霉素钠作为首选药物，还有例如三代的头孢类抗生素也能被用于治疗尿路感染。同时，可以服用清热利湿的中药，帮助治疗尿路感染。平时自己要注意多喝水，不要憋尿，避免劳累，不要久坐。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2018/11/05收听(63754)
尿路感染会导致泌尿系黏膜毛细血管的通透性增加，甚至毛细血管破裂，会导致红细胞溢出，即尿血。当感... 吴顺理│华润武钢总医院 2020/02/29播放(76299)
尿路感染会导致泌尿系黏膜毛细血管的通透性增加，甚至毛细血管破裂，会导致红细胞溢出，即尿血。当感...
吴顺理│华润武钢总医院
2020/02/29播放(76299)
"有尿路感染的过程中，性生活出现出血的现象有以下建议：1、避免性生活，适当多饮水，多排尿，观察出血的情况是否有所改善，饮水量每天要大约2500ml以上，多排尿以后尿也可以稀释，造成出血的情况变淡或者消失。2、口服抗感染的药物治疗，如果检查确诊存在有细菌感染，可以口服盐酸左氧氟沙星胶囊或者头孢克肟胶囊等药物，感染逐渐治愈以后，出血也可以逐渐停止。3、避免过多的性刺激，以免造成有出血进一步的加重。4、必要时到医院进行处理，如果出血较多，疼痛较重或者已经发生感染、腰痛的症状。建议行尿培养，给予静脉输液治疗，可以静脉输注注射用头孢呋辛钠，或者盐酸左氧氟沙星注射液等药物。使得感染尽快被治愈，出血也可以逐渐停止。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/11收听(71348)
尿路感染会出现血尿，且几率较高。多数患者尿中会出现白细胞，有的患者会同时合并出现红细胞，所以尿... 刘兰英│北京中医药大学第三附属医院 2020/08/24播放(89775)
尿路感染会出现血尿，且几率较高。多数患者尿中会出现白细胞，有的患者会同时合并出现红细胞，所以尿...
刘兰英│北京中医药大学第三附属医院
2020/08/24播放(89775)
尿路感染很多情况下会出血，比如女性尿路感染，最常见的是膀胱炎，典型症状是尿频、尿急、尿痛、血尿... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/10播放(74551)
尿路感染很多情况下会出血，比如女性尿路感染，最常见的是膀胱炎，典型症状是尿频、尿急、尿痛、血尿...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/10播放(74551)
尿路感染出血逐渐增多处理方法如下：1、泌尿系统感染或膀胱感染，导致膀胱黏膜出现破... 张雁钢│山西白求恩医院 2020/11/24播放(73750)
尿路感染出血逐渐增多处理方法如下：
1、泌尿系统感染或膀胱感染，导致膀胱黏膜出现破...
张雁钢│山西白求恩医院
2020/11/24播放(73750)
"尿路感染，出血的可能性非常大。对于尿路感染，最常见的症状就是尿频、尿急、尿痛，症状稍微加重，可能就会有血尿，严重时可能会有血块排出。对于出血，一定要做肾脏、输尿管、膀胱的彩超，首先应该排除泌尿道肿瘤的可能性。对于尿路感染引起的出血，一般不用太过紧张，通过多喝水、吃消炎药，可以有效的改善。一般推荐，每天喝水量大于1500ml，可以有效地促进炎症的代谢。消炎药推荐头孢地尼，每次1片，每天3次口服，一般3-5天可以有效的控制。"
2018/11/15收听(19798)
"患者有尿路感染时如果是在急性期，并且比较严重的情况下会出现血尿。尤其是年轻女性出现的急性尿路感染，主要是由于这种感染性的因素，导致泌尿系统黏膜充血水肿，而且炎症比较严重时就会导致红细胞渗出形成血尿。因此，检查发现尿常规当中的白细胞明显升高时伴有血尿的情况，患者都应该及时进行抗生素对症治疗一段时间。女性常规用药3-5天，男性应该用药5-7天左右，这种尿路感染急性期的症状都会得到良好的控制，再进行尿常规复查评估治疗效果。如果尿路感染继发了全身的症状包括发热、寒战、恶心、呕吐，这种情况有可能继发了肾盂肾炎，治疗的时间在2周左右。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2020/01/04收听(64939)
"尿路感染出血常见的原因就是梗阻，引发梗阻的原因有很多，最常见的原因是泌尿系统的结石，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石。尿路梗阻引发排尿不畅，细菌滋生会出现尿路感染，有些严重的尿路感染会并发出血。所以关键的原因还是在于结石的治疗。不管是肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及尿路结石，目前都可以采取微创手术或者是开放手术的方法进行治疗，手术治疗就是最常见的办法。另外，较小的结石包括特殊成分的结石，如尿酸结石、胱氨酸结石，可以通过药物治疗，比如小苏打片或者枸橼酸氢钾颗粒。另外，尿路感染出血比较常见的原因是泌尿系统的肿瘤，包括肾癌、输尿管癌、膀胱癌，比较罕见的尿道癌以及前列腺癌，要针对肿瘤进行治疗。再者，泌尿系统结核，如肾结核、输尿管结核、膀胱结核，也有可能出现感染出血。如果确定找到结核杆菌，必须使用抗痨药物。"
龙晓丹│娄底市中心医院
2019/02/01收听(75416)
当尿路感染同时伴随出血，情况较严重。尿路感染时尿路黏膜处于充血、水肿状态，表面较容易渗血，且严... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/17播放(57856)
当尿路感染同时伴随出血，情况较严重。尿路感染时尿路黏膜处于充血、水肿状态，表面较容易渗血，且严...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/17播放(57856)
"出现尿路感染的时候，由于尿路的黏膜会充血、水肿，毛细血管一旦破裂，就容易引起出血的情况。应该先进行尿常规、尿培养的检查，明确具体致病微生物的种类和药物敏感性，再选择敏感的抗生素，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片、阿奇霉素片，持续的治疗一段时间，能够有效控制尿路感染。同时，可以口服清热利湿，并且有止血作用的中成药，比如云南白药胶囊、热淋清胶囊对症治疗，能够对于尿路感染出血的情况有很好的治疗作用。在治疗期间，每天应该要喝水至少2000mL以上，同时要避免辛辣、刺激的饮食，不喝酒，在症状没有完全消除之前，也不要发生性行为。"
张骁│杭州市中医院
2021/05/16收听(70876)
尿路感染出血较为严重，原因在于出血提示疾病向上进展。尿路感染在临床上主要原因，就是由于患者过分... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/10播放(86289)
尿路感染出血较为严重，原因在于出血提示疾病向上进展。尿路感染在临床上主要原因，就是由于患者过分...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/10播放(86289)
"尿路感染首先要进行抗感染治疗，常用的药物是头孢类的抗生素，如果是成年人，也可以加用喹诺酮类的抗生素。喹诺酮类的抗生素儿童跟孕妇不能用，哺乳期的产妇也不能用。其次，确定感染的部位。尿路感染的部位通常分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染通常合并有泌尿系统的畸形，如果初步判断是上尿路感染，就要进行泌尿系统影像学的检查，其中包括泌尿系统的彩超、造影、CT。下尿路感染相对比较简单，多喝水，如果细菌感染控制不佳，可以做尿液的细菌培养，根据培养的结果，选用合适的抗生素进行抗感染治疗。"
陈流│福建省妇幼保健院
2018/08/30收听(62888)
"上尿路感染也就是肾盂、输尿管感染，这种情况应该做尿常规检查、尿培养检查，找到有什么细菌感染，应该使用什么药物最理想。对于这种情况，建议多喝水，多排尿。上尿路感染一般会有发热现象，使用敏感的抗菌素可以有效的控制感染。一般推荐头孢菌素类和喹诺酮类为首选药物，这两类药物在上尿路浓度高，作用效果好，常用药物有新朗欧、头孢他啶、头孢西丁、左氧氟沙星、莫西沙星等。建议治疗期间每天喝水量大于1500ml，多卧床休息，可以有效的控制感染。"
2018/11/19收听(87122)
"尿路感染是临床泌尿外科常见病、多发病，下尿路感染一般是指膀胱炎和尿道炎，多见于女性患者。由于女性尿道短而且直，没有弯曲，又邻近肛门口和阴道口，所以当卫生条件不好、清洁方法不正确、性生活以后，很容易出现下尿路感染。另外，老年女性由于雌激素的减低，也容易出现下尿路感染，主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。出现下尿路感染，如果有条件，最好是到正规的公立医院泌尿外科进行诊治。彻底清洗尿道口和外阴以后，留取中段尿液做尿培养加药敏试验，看是否有细菌感染、是什么细菌，对哪一类的抗生素敏感、有效，可以选择敏感有效的抗生素进行治疗。在做尿培养以后，结果出来之前也可以先口服头孢类、喹诺酮类或呋喃坦丁抗生素治疗，也可以口服中药制剂如宁泌泰胶囊、癃清胶囊等。另外，要多饮水，多排尿，有利于控制和减轻炎症。"
于忠建│保定市第二医院
2019/01/27收听(62533)
出现尿路感染的症状时建议先做尿常规，查看尿常规中是否有大量的白细胞。如果出现明确的白细胞上升，... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/25播放(54089)
出现尿路感染的症状时建议先做尿常规，查看尿常规中是否有大量的白细胞。如果出现明确的白细胞上升，...
2021/04/25播放(54089)
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