北京市肛肠医院
肛肠外科
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肛周脓肿有97%以上的可能性要形成肛瘘。而如果不治疗肛瘘，感染原未被去除，则还会再出现肛周脓肿，复发现象将会出现，但个别情况除外，3%的肛周脓肿可能治愈以后不形成肛瘘，因此复发几乎很难避免。在肛周脓肿治疗的时候，如果医生发现有可疑的感染内口，可能会进行肛周脓肿一次性根治术。一次性根治术成功的概率在50%左右，如果手术成功，则无肛周脓肿复发的可能性。但如果不成功，在急性感染期，内口判定不能达到百分之百，不能十分准确地找到内口，感染原没有被去除，则肛周脓肿将会再次出现复发的征象。
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"肛周脓肿的病人怀疑二次复发，这种情况下考虑形成了肛瘘，肛周脓肿属于急性感染，肛瘘多继发于肛周脓肿，属于慢性期的一种表现，表现为肛周反复的潮湿，有分泌物，也有异味。肛瘘诊断明确之后应该及时的选择手术治疗，因为延误了最佳的治疗时机，简单性的肛瘘有可能会转变为复杂性的肛瘘，增加治疗的难度以及病人痛苦，应该选择骶管麻醉或者硬膜外麻醉下进行。手术当中也应该仔细的进行探查，将瘘管切开切除，并且确切的找到内口，必要时也可以采取挂线的治疗办法。手术以后应该定期进行换药，注意肛周卫生，远离辛辣刺激性的食品，病人的症状能够逐渐改善。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/11收听(35856)
"肛周脓肿如果怀疑二次复发，有可能是肛周脓肿首次处理时没有处理彻底，形成了肛瘘或者并发了局部的感染，就会出现局部的二次红、肿、胀痛，严重者会出现破溃流脓的现象。这种情况多数是在首次处理肛周脓肿时，肛瘘并没有完全达到彻底的清开引流，因此做肛周脓肿手术一定要对脓肿切开的同时避免肛瘘形成，要充分切开或者引流才能避免二次复发的问题。同时二次复发容易造成局部感染加重或者肛周脓肿形成多腔，这样处理问题可能会更加严重，因此出现肛周脓肿二次复发最好到正规的医院进行二次手术。"
李常月│七台河市人民医院
2019/09/29收听(72215)
因为肛周脓肿靠近肛门口，一般是大肠埃希细菌感染，有80%左右的可能。头孢类即先锋霉素类药物如果... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/19播放(53878)
因为肛周脓肿靠近肛门口，一般是大肠埃希细菌感染，有80%左右的可能。头孢类即先锋霉素类药物如果...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/19播放(53878)
"肛周脓肿二次手术是指肛瘘挂线术。肛周脓肿和肛瘘都属于直肠肛周间隙感染，只不过肛周脓肿是属于急性期，肛瘘是属于慢性期。通常在急性期形成肛周脓肿时，临床上采用肛周脓肿切开排脓、引流，演变成慢性期肛瘘时，通常采用肛瘘挂线治疗。肛瘘挂线治疗的手术过程主要包括麻醉，通常采用局部麻醉或硬膜外麻醉。麻醉平稳以后，病人取截石位，常规消毒铺巾。然后以探针从肛瘘的外口探至肛瘘的内口，内口通常开口于直肠肛管黏膜。找到内口以后，按探针贯穿从外口牵引橡皮筋，然后切开肛瘘表面的直肠肛管黏膜以缝线扎紧，手术结束。每隔2-3天收紧一次橡皮筋，以橡皮筋的缓慢切割力使肛瘘自底部切割修复，从而避免损伤肛管括约肌的直接切断，这就是肛周脓肿二次手术的过程。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/15收听(64995)
部分肛周脓肿患者可能需要二次手术，大部分患者脓肿感染可能不是特别严重，相对比较简单都可以一次性... 史刚刚│天津医科大学第二医院 2018/10/31播放(67137)
部分肛周脓肿患者可能需要二次手术，大部分患者脓肿感染可能不是特别严重，相对比较简单都可以一次性...
史刚刚│天津医科大学第二医院
2018/10/31播放(67137)
"肛周脓肿这种疾病是会复发的。因为肛周脓肿属于一种感染性的疾病，并且主要是由于肛窦的炎症反复发作所导致的，肛窦位于肛管齿状线的部位，有多个肛窦，可以出现继发感染。另外，肛周脓肿如果治疗不及时，或者手术以后换药不充分，也会遗留有残腔，这都是导致复发的原因，并且反复的发作就会形成慢性肛瘘。所以对于肛周脓肿这种疾病，早期应该及时选择手术治疗，并且手术当中应该仔细的进行探查，确切的找到内口，进行切开或者挂线，降低复发的几率。手术以后应该彻底的进行换药，每次换药应该进行清理，不能留有残腔，要积极的抗感染治疗。"
2018/11/12收听(12849)
肛周脓肿通常均可复发。隐窝腺性脓肿是由肛腺感染引起，肛腺感染以后隐窝导管内部存在上皮残留，导致... 夏泽华│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/02/20播放(91785)
肛周脓肿通常均可复发。隐窝腺性脓肿是由肛腺感染引起，肛腺感染以后隐窝导管内部存在上皮残留，导致...
夏泽华│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/20播放(91785)
肛周脓肿的复发取决于手术是否彻底，手术是否彻底取决于在手术过程中，能否准确的寻找到肛门内造成脓... 邹江│海南省中医院 2020/01/06播放(76895)
肛周脓肿的复发取决于手术是否彻底，手术是否彻底取决于在手术过程中，能否准确的寻找到肛门内造成脓...
邹江│海南省中医院
2020/01/06播放(76895)
"肛周脓肿的确存在复发的可能，因为在临床上有一部分的患者肛周脓肿切开引流以后，引流并不通畅，所以会造成患者复发的几率。因此，大多数临床医生采用的是肛周脓肿切开引流加挂线术，这样可以使脓肿完全的敞开，引流更加的通畅。肛周脓肿容易形成肛瘘，采用此手术方式的话，可以避免肛瘘的形成，但是术前要进行磁共振检查，以确定脓肿的部位和内口的位置，这样才能取得很好的临床疗效。此外，患者还要选用对革兰阴性杆菌有效的抗生素进行治疗，并且平常要注意温水坐浴，可以进行局部的理疗，口服缓泻剂或者石蜡油以减轻排便时的疼痛感，这样才有利于自身的恢复和预防肛周脓肿手术以后复发的问题。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/14收听(88240)
"肛周脓肿是不是容易复发，取决于肛周脓肿的治疗方案。一般来讲，如果肛周脓肿的患者采用保守药物的治疗方式，不会起到太好的治疗效果，就算短时间的感染控制住了，也在停药之后很容易复发。另外一个方案就是肛周脓肿切开引流术，手术以后大部分会形成肛瘘，它会反反复复的肿胀、疼痛、破溃、流脓，所以如果做切开引流术，是容易复发的。另外，做肛周脓肿根治术，一般不太容易复发。"
张君锋│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/02/02收听(10528)
胰腺炎临床属于急危重症，胰腺炎二次复发即胰腺炎反复发作，病情严重程度需要临床进行评估，主要通过... 徐宁│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/11播放(89965)
胰腺炎临床属于急危重症，胰腺炎二次复发即胰腺炎反复发作，病情严重程度需要临床进行评估，主要通过...
徐宁│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/11播放(89965)
"肺结核的二次复发，即是指复治的肺结核。这一部分肺结核患者病情的严重程度，与肺部病灶的广泛程度以及有没有其他的合并症有一定关系的。如果肺部病灶不是非常广泛，并且没有大咯血等其他的症状，一般病情不是非常严重。但是相对于初治的肺结核患者，治疗难度偏大，治疗时间会延长，一般需要治疗九个月左右，甚至更久。在治疗药物的选择上建议使用一线和二线的药物共同的使用，并且在治疗过程中需要注意观察肺部病灶的变化情况评估疗效。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/03/06收听(72093)
"脑梗死本身就是高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的疾病。但究竟多久容易复发第二次，与患者态度以及治疗疾病的情况有关系。如果患者积极进行脑血管病二级预防，比如改善自身不良生活方式，低盐、低脂饮食，远离烟酒，保持乐观，保证睡眠，控制好基础疾病，规律用药，定期复查的情况下，复发第二次脑梗死的几率并不大。但如果患者并没有控制好血压，不控制血糖、不控制血脂，自身生活方式也不加以改善，一般很容易复发脑梗死，而且第二次复发以后，症状要比第一次要严重得多，患者可能会出现高致残情况，甚至会出现昏迷、意识不清、长期卧床甚至死亡。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/01收听(79425)
患有水痘的病人治愈之后会在体内产生抗体，不再得水痘，也不再复发。但是病毒可以潜伏于人体，当受到刺激之后可以患带状疱疹。水痘的传染性极强，主要是在出疹期具有传染性，水痘的初诊可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂疹。水痘的皮疹主要分布在躯干、四肢、颜面、头部等，以躯干为主，呈向心性分布。皮疹结痂之后不再有传染性，孕妇可以将水疱-带状疱疹病毒传染给胎儿或者导致胎儿畸形。多发生于2-6岁的儿童，免疫功能低下者是易感人群。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/04收听(62780)
"脑梗二次复发严重与否，取决于脑梗死的部位面积，对于肢体功能、语言活动还有精神意识的表现是否有影响，救治的是否得当还有及时有关系。但是无论如何，脑梗已经复发二次了，还是比较严重的，说明对于脑梗的预防做得不好。平时要控制好脑梗的危险因素，比如高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症，生活方式上一定要低盐、低脂、低糖饮食，清淡饮食，避免吸烟还有饮酒，加重动脉粥样硬化的危险因素。长期口服抗血小板聚集的药物，比如拜阿司匹林，还有稳定斑块的药物，阿托伐他汀钙片。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/03/11收听(45040)
肠道梗阻如果有复发，比如二次复发、三次复发，是否严重取决于肠梗阻的程度，取决于肠梗阻的临床表现... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/07播放(50942)
肠道梗阻如果有复发，比如二次复发、三次复发，是否严重取决于肠梗阻的程度，取决于肠梗阻的临床表现...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/07播放(50942)
"胰腺炎二次复发的时候比较严重，说明患者胰腺炎的诱发因素没有解除，常见的诱发因素是胆道结石，比如胆囊结石、胆总管结石，也有一些患者是由于肥胖或暴饮暴食，饮酒之后所出现的胰腺炎。当患者诱发因素没有解除的时候，就会导致胰腺炎再次出现，也就是胰腺炎的复发。总体来说，治疗的效果会更差一些，也就是病情可能会更加严重。再次出现的胰腺炎，本身胰腺病变的情况就比较严重，可能会存在胰腺坏死或者胰腺感染等情况，需要患者格外重视。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/06/01收听(82078)
"肛周脓肿的病人如果出现再发，进行二次手术，由于第一次手术遗留的瘢痕组织，所以，为二次手术增加了难度，很容易出现邻近软组织的副损伤或者出现肛周括约肌的损伤。所以，在手术当中应该进行详细探查，应该从健康组织入路，必要时切除部分瘢痕组织。同时，也应该进行详细探查，如果出现复发，考虑是内口没有彻底愈合。在手术当中也应该进行详细探查，要找到内口进行切开以及挂线，手术以后也要定期换药。如果病人有明显的疼痛症状，可以对症给予止痛药物或者创面喷洒盐酸利多卡因。在手术后的换药应该彻底，每次应该确切探查内口进行消毒，清除脓性分泌物，在脓腔内填塞抗菌素纱布，促进创面愈合，改善局部的感染状况。"
2018/12/13收听(25808)
皮肤癌复发现象主要以皮肤表现为主，皮肤表面可出现新发的小疙瘩或类似皮疹样小疙瘩，需提高警惕并及... 张良│武汉市第一医院 2018/05/04播放(98412)
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张良│武汉市第一医院
2018/05/04播放(98412)
小孩肛周脓肿，随着自身免疫力的增高，以及母乳喂养，在炎症早期又得到有效的控制，自行用药物保守治... 颜景颖│北京中医药大学深圳医院 2018/11/23播放(90631)
小孩肛周脓肿，随着自身免疫力的增高，以及母乳喂养，在炎症早期又得到有效的控制，自行用药物保守治...
颜景颖│北京中医药大学深圳医院
2018/11/23播放(90631)
北京东直门医院 孙松朋
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