成都医学院第一附属医院
关节外科
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肩锁韧带损伤常常合并肩锁关节脱位，进行X片检查可以看到患者锁骨向上移。这时对比两侧肩锁关节可以很清楚的看见是否有位移，当然位移有程度限制。要明确有没有手术指征，需找到专业医生进行专业评判。
Ⅰ-Ⅱ度肩锁关节脱位不需要手术治疗，如果已经达到Ⅲ度或者以上的损伤程度，需要进行切开复位内固定。肩锁关节脱位有很多种，现在可以在关节镜下进行手术，也可以做手术切开。
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肩锁韧带损伤即肩峰与锁骨之间的韧带出现损伤，肩锁关节活动度非常小，一旦出现损伤，会出现肩锁关节... 田向东│北京中医药大学第三附属医院 2020/12/15播放(77410)
肩锁韧带损伤即肩峰与锁骨之间的韧带出现损伤，肩锁关节活动度非常小，一旦出现损伤，会出现肩锁关节...
田向东│北京中医药大学第三附属医院
2020/12/15播放(77410)
"肩锁韧带损伤不同的程度可能会有不同的表现，而且治疗的措施也会不一样。如果肩锁韧带完全断裂，可能会导致肩锁关节脱位。如果只是一般的韧带损伤，没有韧带的断裂，一般也不会出现肩锁关节脱位。及时的完善肩关节X片检查，判断有无肩锁关节脱位，如果合并三度的肩锁关节脱位，需要考虑手术治疗。如果只是一般的肩锁韧带拉伤，没有肩锁关节脱位，可以选择保守治疗。患侧上肢适当的悬吊制动，肩关节可以喷洒肿痛气雾剂，另外就是涂抹扶他林，如果是疼痛明显可以口服洛芬待因缓释片。对于不严重的肩锁韧带损伤，一般三周左右可以恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/28收听(18964)
肩锁关节炎通常是指肩锁关节由于受到过度的牵拉或者碰撞损伤，使肩锁关节部位产生局部的无菌性炎症、... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/06/24播放(53037)
肩锁关节炎通常是指肩锁关节由于受到过度的牵拉或者碰撞损伤，使肩锁关节部位产生局部的无菌性炎症、...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/06/24播放(53037)
"喙锁韧带损伤常由外伤、暴力引起，并常合并有肩锁韧带的损伤。喙锁韧带损伤应视损伤的严重程度来决定行保守治疗或者手术治疗，保守治疗即固定肩膀位置，并减少肩部的活动，同时应用活血药物来促进损伤的修复。保守治疗六周之后，如患处仍遗留有疼痛、肿胀和不稳定的活动等，应该进行手术修复。术中应使用人工韧带和不可吸收缝线，将锁骨与喙突用韧带连接上，以固定锁骨、促进喙锁韧带的愈合。固定12周以后可以进行功能锻炼，6个月以后可以正常活动。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/08收听(62947)
"对于病人出现喙锁韧带损伤的情况，首先要限制反复的抬肩活动。因为在抬肩活动的过程中，会导致损伤的喙锁韧带受到牵拉以后，引起肿胀、疼痛的加重，不利于喙锁韧带的恢复。在损伤后，最好行患侧肢体屈肘90度，悬吊于胸前，限制肩关节的活动，一般损伤以后要悬吊3-4周的时间，给损伤的韧带恢复创造条件。并且可以应用活血化瘀膏药外敷，以及应用活血化瘀又口服的治疗，促进喙锁韧带损伤以后引起淤血、肿胀的消退，有利于韧带的恢复。一般悬吊3-4周以后，就可以逐渐的行肩关节功能的锻炼，从而恢复病人正常的患侧肢体的负重和屈伸的活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/17收听(89948)
肩韧带损伤，可以采用以下方法进行治疗：1、保守治疗：采取三角肌悬吊、固定使 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/04播放(55047)
肩韧带损伤，可以采用以下方法进行治疗：
1、保守治疗：采取三角肌悬吊、固定使 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/01/04播放(55047)
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/01/04播放(55047)
"肩锁关节的位置在肩关节的外侧，是由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成，属于平面关节，是肩胛骨活动的支点，肩锁关节的上方有肩锁韧带加强，肩锁关节的关节囊和锁骨下方有坚韧的喙锁韧带连于喙突。肩锁关节腔内的关节盘经常出现于关节上部部分的分隔关节，肩锁关节的活动度是非常小的，在临床上经常会由于撞伤、车祸等原因导致肩锁关节的脱位，通常都需要手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/27收听(43355)
肩锁关节炎进行治疗有以下办法：第一、需要保持肩锁关节位置充分的放松，避免继续肩关节活动，否则会导致肩锁关节位置刺激增加，导致炎症的加剧，会导致疼痛以及活动不利逐渐的增加。第二、要保持肩锁关节位置保暖，不能出现受凉，因为受凉之后，关节周围的血液循环会减慢，就会导致代谢产物堆积，导致症状加重。第三、可以口服消炎止痛药，比如双氯芬酸钠以及氯诺昔康等药物，能够有效的缓解肩锁关节位置的炎症情况，减轻症状。第四、经过以上治疗之后，如果肩锁关节的炎症还比较明显，症状比较明显，可以往关节内注射复方倍他米松注射液以及盐酸利多卡因，能够有效的缓解肩锁关节位置的炎症病灶，炎症代谢增加之后，对周围末梢神经刺激减少症状就会得到明显缓解。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/28收听(23144)
"在临床上，病人出现肩锁韧带断裂的病症，导致的原因是病人的肩锁部位受到了直接外力或间接外力产生的。病人发生损伤后及时就诊，医生采取正确治疗。具体的恢复时间没有明确统一的时间，根据韧带断裂的程度和采取的治疗方法有关系。比如病人发生了部分肩锁韧带断裂，采取了保守治疗，给予肩肘带进行固定，外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，经过治疗后4-5周可以逐渐愈合。如果病人发生完全肩锁韧带断裂，合并肩锁关节脱位，在治疗方法上采取了手术治疗，进行切开复位，做韧带修补术，在术后需要7周左右才能够逐渐的恢复。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/11收听(49179)
"肩锁关节凸起要双侧对比，看双侧是否有对称的现象，如果外伤之后造成一侧肩锁关节凸起，多考虑有肩锁关节的脱位，出现这种情况之后要进行双侧肩关节对比的X线片检查，明确肩关节凸起的程度。对于Ⅰ度或者Ⅱ度的肩锁关节脱位，从外表上能够看到锁骨的肩峰端稍有突起，但是没有完全和锁骨及肩锁关节脱位，可以采用保守治疗的方案，比如前臂悬吊肩关节制动，休息3-4周就可以完全恢复。对于肩锁关节的Ⅲ度脱位，也就是锁骨端完全翘起，和肩峰不能够形成关节，就要考虑手术治疗。"
石建民│聊城市人民医院
2020/02/16收听(30681)
"子宫颈小囊肿临床上不建议做手术治疗。因为这种囊肿在临床上往往没有任何症状，只是在妇科检查的时候才会被发现，另外囊肿的生长速度非常缓慢。如果囊肿的直径大于1公分的情况下，建议做手术治疗。患者可以在月经干净3-7天，化验白带常规正常的情况下，将囊壁用刀片或者无菌注射器针头轻轻划破，使囊液排出即可。术后半个月不要有性生活，并且口服抗生素3-5天，以预防感染。而且术后不要坐浴，只能洗淋浴。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/26收听(77386)
痔疮是否需要做手术，需要具体情况具体分析：1、痔疮症状较轻：有出血症状时建议用药... 张炜│郑州大学第一附属医院 2021/07/19播放(55167)
痔疮是否需要做手术，需要具体情况具体分析：
1、痔疮症状较轻：有出血症状时建议用药...
张炜│郑州大学第一附属医院
2021/07/19播放(55167)
如果初次发现输卵管积水，不用着急手术，药物治疗控制炎症，同时吃活血化瘀的中药，定期再复查看积水... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/25播放(50244)
如果初次发现输卵管积水，不用着急手术，药物治疗控制炎症，同时吃活血化瘀的中药，定期再复查看积水...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/25播放(50244)
"在临床上肩锁韧带断裂是一种比较常见的病症，主要是由于直接暴力造成的。出现肩锁韧带断裂后，病人自觉肩锁关节部位压痛阳性，局部略有肿胀，在外观上没有畸形表现，肩关节活动尚可。如果出现肩锁韧带完全断裂，病人会自觉肩锁关节部位疼痛明显，在外观上有明显的突起症状，压痛阳性，肩关节活动明显受限，拍摄肩关节的X光片可以明确看到肩锁关节脱位。在治疗上首选手术治疗，进行切开复位，给予张力带内固定手术，同时也要做肩锁韧带修补术。出现这种情况后，病人最好及时到医院去，以免耽误治疗的最佳时机。"
2019/01/07收听(15730)
肩锁关节是锁骨与肩关节构成的部位，肩部最突起的部位称为肩锁关节。肩锁关节炎常表现为肩锁关节疼痛... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/27播放(72397)
肩锁关节是锁骨与肩关节构成的部位，肩部最突起的部位称为肩锁关节。肩锁关节炎常表现为肩锁关节疼痛...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/27播放(72397)
"人体的肩锁关节是广义肩关节重要组成部分，肩锁韧带又是维持肩锁关节正常结构的重要组织。一旦肩部受到外伤，容易出现肩锁关节损伤。出现肩锁韧带断裂以后，病人会出现肩锁关节半脱位或者三度、完全性脱位。这时尽可能行手术处理，在臂丛神经麻醉下行切开、肩锁关节复位，应用锁骨钩、钢板、螺丝钉牢固的内固定，直视下修复肩锁韧带的连续性，然后行颈腕吊带悬吊制动。"
石理水│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/20收听(57492)
胆囊息肉临床上称之为胆囊息肉样病变，在胆囊壁向胆囊腔内生长肿瘤样病变，通常包括胆固醇息肉和胆囊... 焦志凯│河北医科大学第四医院 2020/05/11播放(51144)
胆囊息肉临床上称之为胆囊息肉样病变，在胆囊壁向胆囊腔内生长肿瘤样病变，通常包括胆固醇息肉和胆囊...
焦志凯│河北医科大学第四医院
2020/05/11播放(51144)
"胆囊息肉是临床常见的胆道系统良性疾病。根据息肉的成分，胆囊息肉分成真性息肉和假性息肉。真性息肉是胆囊黏膜上皮细胞的肿瘤性和非肿瘤性的增生。一般如果胆囊真性息肉，直径超过1cm以上或者宽基底型，通常需要手术治疗。因为真性息肉恶变的机会，通常比假性息肉的恶变机会要大。胆囊假性息肉通常是胆固醇的结晶，绝大多数没有明显的临床症状。假性息肉通常直径比较小，如果小于1cm，不频繁发作胆囊炎，可以定期观察，每半年左右复查一次B超。如果直径超过1cm或者出现瓷化胆囊，应该考虑手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/13收听(11702)
" 大多数情况下踝关节骨折需要手术治疗，如果踝关节骨折之后骨折断端对位对线非常好，没有明显的移位，并且骨折没有导致关节面不平整，踝关节骨折之后可以考虑保守治疗，使用石膏固定或者高分子夹板外固定。 如果踝关节骨折之后骨折断端移位较为明显，尤其是踝关节有明显的关节面不平整，哪怕关节面只出现1-2mm的不平整，也需要手术治疗，一定要恢复关节的解剖结构，防止踝关节创伤性关节炎的产生。"
2019/12/17收听(12030)
"并不是所有的输卵管积水都需要做手术，不同部位的输卵管积水处理原则不一样，具体如下：1、如果是输卵管伞端积水，一般要做手术，主要是通过腹腔镜做输卵管伞端积水的手术，输卵管伞端积水的主要原因是输卵管伞端的粘连，从而导致输卵管最末端粘连以后形成积水，积水往往就像水泡一样，在腹腔镜下要重新做输卵管整形手术，再造一个伞，打开输卵管伞端的粘连，从而恢复输卵管伞的拾卵作用。2、还有一些输卵管积水是发生在输卵管的壶腹部，或者输卵管的峡部，往往使输卵管呈现腊肠样，但输卵管通畅，这种输卵管积水无法做手术，手术效果也不是很好，可造成输卵管蠕动障碍，并没有造成输卵管堵塞，可以通过中医药的方法来进行治疗，疗效比较好。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/30收听(20376)
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河南省人民医院 高嵩涛
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