生过一个孩子为什么怀不上了_有来医生

商素洁
主任医师

河北医科大学第三医院

生殖医学科

生过一个孩子为什么怀不上了

2023-03-23 15:10播放 :

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视频内容

二胎怀不上，需要夫妻双方及时前往正规的医院就诊，而男女要检查的项目各有不同。女性需要在月经的第2-4天完善性激素6项检查，以及内分泌的检查。同时要查双侧卵巢的窦卵泡激素，以评估卵巢的储备功能。在月经结束后3-7天之间可以行输卵管造影，评估输卵管是否通畅。还要在B超下监测排卵，评估排卵有没有障碍。与此同时，要看子宫腔内有没有占位性病变。

男性则需要到生殖中心的男科完善精液常规检查，还有精子形态学检查，观察有没有弱精症、少精症、畸形精子症等。在查明原因以后，要在专业医生的指导下给予针对性治疗。如弱精症的患者可以口服叶酸，或者是中成药，如复方宣居、生精丸等制剂，都可以提高精子活力，从而达到助孕的效果。

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生过一个孩子为什么怀不上了

"　　如果以前生过一个孩子，同时近期又没有采取避孕措施，性生活正常，如果这种情况超过一年就称为不孕症。在医学上这种情况属于继发性不孕，建议男女双方一起去当地正规医院的生殖机构就诊，做双方的检查。　　男方如果有问题也会影响女方不怀孕，主要是精子弱、少精症。女方如果有以下问题也会影响不怀孕，比如排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异常、宫腔环境异常，或者是宫颈息肉、甲状腺功能异常也会影响女方受孕，所以一定要做完善的相关检查。"

语音时长01:14''

孙东霞│聊城市人民医院

2019/12/16收听(65916)

生过孩子和没生过孩子有什么不同

"生过孩子的女性，由于先露部压迫盆底肌肉时间比较长，会造成盆底肌肉的松弛而引起阴道松驰，并且宫颈外口是呈横列的状态，有些女性刚生过孩子之后会在腹壁上出现妊娠纹。没有生过孩子的女性，盆底肌肉不会出现松弛的情况，阴道也不会松弛，而且宫颈外口是呈圆形的，在腹壁没有妊娠纹。个别肥胖的女性也可能没有生过孩子，但在腹壁出现横纹肌横断，而出现类似于妊娠纹的现象，所以关于腹壁的纹理，并不绝对是生过孩子和没有生过孩子的区别。生过孩子和没有生过孩子最大的区别有：第一、盆底肌肉的松弛和阴道的松弛；第二、宫颈外口的形状，生过孩子的呈现一种横列的状态，而没有生过孩子的是圆形的。"

语音时长01:24''

王少为│北京医院

2020/06/17收听(41377)

生过孩子和没生过孩子有什么区别

"生过孩子的女性由于先露部压迫盆底肌肉时间比较长，会造成盆底肌肉的松弛而引起阴道的松驰，并且宫颈外口是呈横列的状态。有人生过孩子之后在腹壁会出现妊娠纹，而没有生过孩子的女性盆底的肌肉不会出现松弛的状态，所以阴道也不会松弛，并且宫颈外口是呈圆形的，在腹壁没有妊娠纹。但是对于肥胖的女性，也可能没有生过孩子，在腹壁会出现少量的妊娠纹现象。所以关于腹壁的妊娠纹，并不是绝对的生过孩子和没生过孩子的区别。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/07收听(75051)

女人生过孩子和没生过孩子的区别

女性有没有生过小孩主要有以下几方面的区别：第一、腹部皮肤变化。生育过的女性90%以上都会有妊娠纹且产后很难全部消退，腹部皮肤松弛而未生育过的女性腹部皮肤紧致、有弹性、无色素沉着。第二、乳房的改变。无论是不是母乳喂养只要有生育过的女性，由于孕期体内激素变化都会导致乳房变大变黑、乳晕扩大、乳头颜色呈褐色。如果有哺乳的女性乳房还会出现松弛、下垂、无弹性而未生育过的女性乳房是饱满的，乳晕、乳头颜色粉嫩。第三、宫颈的变化。没有生育过的女性宫颈口呈O型而生育过的女性宫颈口则呈—型，这是临床医师判断是否有生育史最重要的依据。

语音时长01:14''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/05收听(75786)

孩子是怎么怀上的

孩子是这样怀上的。在排卵期同房，精子就会进入到阴道，大概最多6个小时会到达输卵管。这个时候如果已经排卵，就会和卵子结合形成受精卵；如果还没有排卵，精子在输卵管中会存活2-3天，等待卵子，排卵之后会和卵子结合形成受精卵。受精卵在输卵管内经过输卵管的蠕动，经过大概9天或者13天的时间会进入到宫腔，进入到宫腔之后，受精卵就在宫腔内找一个合适的位置着床，着床之后，滋养细胞就开始分泌血HCG，通过化验就会查出来是否怀孕，孩子就是这样怀上的。

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/08/25收听(97690)

怎么怀上孩子

建议保证规律的性生活，同时调整生活方式，这样有助于怀孕：

1、保证比较规律、和谐的...

郑兴邦│北京大学人民医院

2023/04/06播放(64344)

为什么怀不上孩子

"如果怀不上孩子，建议男、女双方都应该到医院去做生育方面的相关检查。男性要检查精液，因为精子质量不好的情况下，就容易导致女性不孕。在女性方面检查的内容相对会多，首先要检查女性基础身体情况，比如查血常规、肝肾功能、甲状腺功能、白带检查、B超等等。另外，女性还要了解输卵管的通畅度，因为输卵管一旦阻塞，也会导致女性不孕，可以做碘油造影来进行输卵管通畅度检查。女性还要通过B超看一下子宫是否长有子宫肌瘤、子宫腺肌症，以及卵巢是否有肿瘤等等，也会引发女性不孕。"

语音时长01:12''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/01/28收听(75250)

怎么怀上孩子

"夫妻双方身体非常正常的情况下，选择在排卵期同房最容易怀孕。如果患者的月经不规律无法推算排卵期，可以使用测排卵试纸或者使用彩超监测女性排卵情况，根据监测的情况安排同房。女性体温出现最低点证明发生排卵，可以安排同房，女性卵泡发育到1.8cm是成熟的卵泡，可以安排同房。如果通过正常的备孕一年没有怀孕，考虑患者存在不孕因素，需要进行全面查体找出原因，对症治疗后再指导怀孕。女性主要进行内分泌检查、免疫系统检查、基因方面的检查，以及全身健康查体、生殖器查体等，判断有无内分泌或者器质性病变，男性主要是检查精液常规、前列腺彩超等。"

语音时长01:21''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/03/30收听(10453)

生过孩子阴道会大吗

生过孩子之后，阴道会出现相对的比较松弛的情况，主要是先露部压迫盆底肌肉，使盆底肌肉变得肌张力下降，所以才会出现这种情况。建议女性最好是在生完孩子之后做提肛运动，可以锻炼盆底肌肉，改善阴道松弛的情况，并且可以预防阴道前后壁膨出，同时预防子宫下垂，对女性很重要。如果阴道相对松弛的比较严重的情况下，可以做骨盆底的康复治疗，通过电刺激也可以使骨盆底的肌肉张力尽快恢复。最好是连续做三个疗程，会收到更好的效果。另外，建议做提肛运动一直坚持到绝经期为止。

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/10收听(87191)

生过孩子多久来例假

"女性在分娩之后，可能会出现一段时间生理性的闭经，在半年之内，应该恢复正常的月经。也有的女性，产后一个月就会恢复正常的月经，每个人的情况不同。无论是正常分娩或者是剖宫产分娩，术后子宫恢复都需要六周左右的时间，才能够回到正常的大小，并且归于盆腔之内。分娩后体内的激素水平也需要慢慢的恢复，尤其是母乳喂养的女性，由于泌乳素升高，所以月经出现的时间可能会相对的推迟，都在半年之内可能会恢复。但是月经恢复之后，由于激素水平略微紊乱，有可能出现月经不规律或者月经淋漓不尽等情况。"

语音时长01:10''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2019/06/05收听(93806)

生过孩子阴道松弛怎么办

阴道松弛可以通过锻炼来缓解，可以通过肌肉锻炼，仰卧床上，双腿挺直伸出，双手按在床沿上，双腿合拢缓慢上举，双膝伸直往上身靠近。当双腿上举至身体上方时，用手辅助双腿向腹部靠近，此时双膝保持伸直，缓缓放下恢复原来的姿势，重做六次左右，整套动作每天做一次，每次10分钟。还可以采用输肛提气的锻炼办法，输肛提气法能有效的锻炼盆底肌肉，具体的做法是深吸气后闭气，同时收缩肛门，反复进行100次以上。经过一定时间的锻炼，盆底肌肉的张力就会得到很大的改善，阴道松弛的症状也会得到缓解。

语音时长01:17''

葛静│北部战区总医院

2020/07/24收听(78235)

生过孩子多久可以同房

"生完孩子多久可以同房，主要看分娩方式来决定的。如果是剖宫产分娩，生理恢复期是3个月，就要满3个月之后才可以有性生活。如果是阴道分娩，生理恢复期是56天，所以建议满2个月之后才可以有性生活。无论是怎样的分娩方式，在生孩子之后，虽然有人没有月经，但是却恢复了排卵，所以同房的时候一定要避孕。如果是哺乳期，不可以口服避孕药，只能是戴避孕套进行避孕，而且建议在性生活全程过程中都要带避孕套，这样才能保证避孕的成功率。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/02收听(36573)

生过孩子多久可以性生活

"女性在生完宝宝后，建议产后42天再恢复性生活，如果产后恢复较慢，或会阴伤口恢复慢的患者，建议在产后2个月，或更长时间恢复性生活。正常情况下，女性子宫和宫颈完全恢复到孕前状态，需要42天左右，在恢复性生活后，要做好避孕措施，以免意外怀孕。哺乳期，有很多产妇月经并不会正常恢复，但卵巢却在正常排卵，如果没有做好避孕措施，容易导致意外怀孕发生。"

语音时长01:13''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/05/23收听(27594)

生过孩子多久可以同床

"不同的分娩方式，可以同房的时间不同，对于正常分娩，经阴道顺产的女性，经过产褥期，也就是产后42-56天以后，经产后复查，盆腔没有任何异常时可以同房。假如是难产或者剖宫产，也是产褥期过后，56天以后，复查盆腔没有问题，因为子宫上还有刀口，希望瘢痕能够软化一些。所以，剖宫产术后，最好三个月以后再同房。在产后同房的过程当中，有可能会出现卵巢功能的恢复和排卵，建议应该采取一定的避孕措施进行房事。"

语音时长01:13''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/30收听(22854)

生过孩子多久来月经

"孕妇体质好且恢复快的情况下，分娩后四个月就会来月经，反之会适当推后，甚至要一年的时间。确定分娩后的月经情况需要了解女性生孩子的过程，有没有产后大出血、及时输血以及身体的恢复状况如何，还要考虑产后是否在进行母乳喂养。如果在哺乳期就存在闭经，在停止母乳喂养后才会出现月经来潮的情况。当然有些女性在哺乳期也有月经来潮，月经比较规律，也有月经不规律甚至完全不来月经的情况。在哺乳期每个女性的月经特点以及排卵状态有很大不同，所以在这个时期如果没有妊娠计划，必须采取好避孕的措施。刚生完孩子，宝妈一定要注意休息，不能立即走动，不要着凉或被风吹到，忌食生冷的食物。在生产两天后可以下床走动，有利于恶露的排出，也利于身体恢复，应保持良好的心态，忌生气。"

语音时长01:33''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/23收听(51783)

生过孩子后多久来月经

"产后月经来潮时间，需根据产妇情况而定。如产后如未母乳喂养，一般在产后4-6周开始月经来潮。如产妇进行母乳喂养，需看母乳喂养时间长短及产妇年龄情况，卵巢恢复情况决定月经来潮时间。如未母乳喂养，卵巢功能恢复较好，有可能在产后4-6周开始有月经来潮。哺乳期的女性，随着哺乳期时间增加，卵巢一直处于静止状态，因此无排卵出现，此时有可能会出现月经期延长。正常女性一般有的在产后1个月来月经，哺乳期有可能在产后1年来月经，根据月经情况基本可判断卵巢恢复情况。如卵巢恢复较好，月经来的早，在未来月经之前进行性生活也需注意避孕，避免怀孕。女性产后要保持良好的生活习惯，室内温度需适宜，要保持通风良好。产后有恶露排出，要注意保持外阴清洁，每日用温水洗外阴，勤换内裤。建议进食清淡的流食或半流食，食物需有足够热量和水分，哺乳应该多进蛋白质和汤汁食物，适当补充维生素和铁剂。"

语音时长01:49''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/07/14收听(18068)

生过孩子多久可以同房

"女性在正常顺产之后，一般6周左右生殖系统就会恢复到没有怀孕的状态。这时，会阴侧切口大部分都已经愈合，没有太多的不适感。可以先做妇科检查、白带化验来了解一下情况。如果生殖系统已经恢复，会阴侧切口也没有异常，就可以开始性生活了。大部分的女性都是在产后3-6个月恢复月经来潮，一般在恢复月经来潮之前就先恢复排卵。所以女性在哺乳期同房时，也要采取好避孕措施，避免发生意外怀孕的现象。一般不主张女性在哺乳期口服避孕药进行避孕，可以采取佩戴避孕套的方法进行避孕。顺产的女性在产后6周之后，可以上环避孕。"

语音时长01:12''

申利文│天脊医院

2018/06/11收听(35250)

生过孩子的女人下面是不是很松弛

产后女性的阴道松弛是正常的情况，特别是在顺产的情况下，因为妊娠分娩对于骨盆肌会造成一定的损伤，...

王少为│北京医院

2023/05/29播放(79794)

生过孩子多久可以同房

"生过孩子之后应根据子宫内膜的恢复的情况安排同房，身体恢复良好可以在产后2个月两安排同房。产后的子宫一般需要时间来修复，而内生殖器和身体其它器官功能也会逐渐恢复到孕前的状态，这个时间也就是产褥期，通常需要42天，也就是6周的时间，在这个过程中子宫需要逐渐缩小，而子宫内膜逐渐修复的过程中，恶露也逐渐从血性恶露转换为浆液性恶露、白色恶露，随着恶露的排出，子宫内膜就逐渐得到修复，子宫体也逐渐从产后宫底平脐逐渐进入到骨盆内，恢复到孕前的状态。生育后不宜过早同房，否则会引起一些妇科炎症，对产妇身体的恢复也不利，生育后短时间子宫内的创面还没有完全愈合，分娩时的体力消耗也没有复原，抗病力差，如果过早的同房容易导致感染，发生阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎或月经不调等疾病。生育后要注意休息、保暖，保持心情舒畅，产妇在生产之后身体比较虚，容易出汗，再加上生完孩子排出的恶露等，所以要注意保持局部的干燥、清洁。"

语音时长01:22''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/24收听(13825)

生过一胎第二胎怀不上是什么原因

郝桂敏│河北医科大学第二医院

2021/09/06播放(67971)

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