跟腱断裂微创手术和常规手术哪个好，是一个比较复杂的问题，常见如下：

1、跟腱断端对合情况：通过微创牵拉可获得良好的对合，也可以实现缝合，此时可以采用微创手术。但如果断裂的断端对合较差，甚至有软组织嵌顿，通过微创无法解决，此时应该做常规手术，但跟腱常规手术只需要4-6cm的切口，与微创的创伤差别并不是十分巨大；

2、周围软组织情况：如果软组织损伤较重，做微创手术会更有利于软组织的保护；

3、跟腱回缩程度：如果微创手术能将回缩的断端拉回来，也可以进行微创手术；

4、手术医生熟练程度：手术医生必须使用熟练的方法做手术，才能对跟腱的缝合达到比较好的效果。

无论是哪个手术方式，都需要保证跟腱获得良好的缝合，且缝合张力适度，达到足够的强度，不能影响血运。