并不是所有心肌缺血都一定会发生心肌梗死，心肌缺血多是心脏冠状动脉内存在狭窄病变，因此心肌缺血与心肌梗死虽然有一定关联性，但是在时间方面没有办法准确预测。如果狭窄的斑块为不稳定斑块，便有可能在数小时之内因斑块破裂、血小板突然聚集，形成动脉血栓，堵塞冠状动脉而引发心肌梗死。

有些属于斑块的稳定增长，引发心肌缺血，这种类型的心肌缺血都为慢性，并不一定会发生心肌梗死，但长期会对心肌组织造成影响，出现缺血性心肌病，甚至导致心功能不全。因此只要发现有心肌缺血，为了杜绝心肌梗死转化或者发生缺血性心肌病，都需要积极的进行干预与治疗。在干预方面，应当应用阿司匹林、氯吡格雷这类抗血小板药物，以及他汀类药物进行降脂、稳定斑块。如果冠状动脉影像学，如冠状动脉CT或造影检查，发现达到了重度狭窄，在药物治疗基础上，还应当进行介入治疗。