浙江省人民医院
康复医学科
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语言功能障碍主要分为失语症、构音障碍和言语失用三类，一般第一类和第二类需要训练，方法如下：
1、失语：一般能表达、理解、复述的病情相对比较轻，大部分患者经过常规的训练即可。如果理解比较差，要进行认知功能训练，否则认知障碍解决不了，患者无法沟通，无法配合训练；
2、构音障碍：由于小脑病变、脑干病变、局部的病变导致。如果是协调障碍，应进行协调功能训练。如果是共鸣障碍，要进行腹式呼吸训练肺功能，如果是由于运动过少所致，要激发患者的运动量。
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精神病患者失语根据引起失语的原因进行康复训练，具体如下：1、因为器质性因素引起失... 李达│无锡市精神卫生中心 2018/12/13播放(79977)
精神病患者失语根据引起失语的原因进行康复训练，具体如下：
1、因为器质性因素引起失...
李达│无锡市精神卫生中心
2018/12/13播放(79977)
脑梗死失语康复训练前，首先需要确定患者的失语类型。失语包括运动性失语、感觉性失语、混合性失语、... 赵政│北京丰台医院 2018/04/12播放(80315)
脑梗死失语康复训练前，首先需要确定患者的失语类型。失语包括运动性失语、感觉性失语、混合性失语、...
赵政│北京丰台医院
2018/04/12播放(80315)
"引起失语的主要原因就是脑血管疾病、脑梗塞或者脑出血等都是可以引起失语，失语主要是可以分为运动性失语、感觉性失语以及混合性失语。治疗方面，如果是脑梗塞引起的失语，需要使用改善循环活血化瘀的药物治疗，急性期主要是输液治疗，常用的药物有丁苯酞氯化钠注射液、长春西汀注射液、丹红注射液等，疗程是两个星期。如果是脑出血引起的失语，主要是需要治疗脑出血，脑出血的患者需要卧床为主，尽量少活动以免出血加重，使用营养脑组织的药物，比如奥拉西坦注射液、乙酰谷酰胺注射液等，疗程是10-15天。失语的患者需要自己多练习，从基本的发音、简单的语句练习到后期可以经常的大声的读报纸、练习说话，配合针灸治疗对于后期的康复也是有非常好的临床效果的。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/10/19收听(24535)
"康复训练的方法主要分为传统康复和现代康复，传统康复主要以针灸、推拿等中医的治疗方案为主，现代康复包括物理治疗、言语治疗、作业治疗，还有认知功能训练等等。物理治疗有理疗，包括高频、低频、中频电治疗、光疗、蜡疗、磁疗，还有一些现代的冲击波治疗。物理治疗当中还有一大部分就是运动治疗，运动治疗包括关节松动运动疗法、平衡训练、步态训练等一系列与患者的主被动运动为主，以提高患者功能为主的训练方法。还结合现代的智能虚拟康复治疗方案，包括智能机器人、情景模拟等等。还有专门的作业治疗，以恢复患者的职业功能、提高日常生活能力为主，言语吞咽治疗主要改善言语吞咽，还有认知等等功能。"
陈海萍│华润武钢总医院
2020/07/06收听(84286)
临床中，有运动性的中风，患者往往不能动；也有功能性的中风，患者会出现吞咽障碍等症状；失语是中风... 王颖│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/20播放(93157)
临床中，有运动性的中风，患者往往不能动；也有功能性的中风，患者会出现吞咽障碍等症状；失语是中风...
王颖│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/20播放(93157)
"失语症主要表现为患者的表达或者是理解障碍，常见于各种脑血管疾病、脑外伤等患者。临床治疗中要积极治疗患者的原发病，比如脑梗死、脑出血、或者是颅内肿瘤等疾病。进行一些积极的药物治疗，改善患者的脑组织功能。在内科治疗的基础上，康复科会进行专业言语治疗师的评估，具体分清楚患者是哪一类型的失语症及障碍程度，制定专门的言语训练方案，进行阶段性的治疗。"
孙莉│武汉脑科医院
2017/11/25收听(56659)
失语是语言功能的障碍，主要有以下几种：1、运动性失语：听得懂但无法用言语表达，此... 国红│北京医院 2021/06/10播放(75171)
失语是语言功能的障碍，主要有以下几种：
1、运动性失语：听得懂但无法用言语表达，此...
国红│北京医院
2021/06/10播放(75171)
"脑血管意外及一些脑外伤等颅脑损伤的患者常合并一些言语障碍，失语症常分为运动性失语、感觉性失语、命名性失语等。还有一些患者是几种失语类型混合在一起，叫混合性失语。比如说运动型失语，常表现为患者吐词困难，心里明白，但是说不出来、或者是对于某个字词，他用一些其它词语来替代，这是一种表达障碍。感觉性失语是患者不能够正确理解他人的意思，自己能够非常流利的说话，但是表达的意思别人也不能够听懂。命名性失语是患者对于某些物品心里明白，也能够说出这些物品的作用和功能，但是不能够正确的命名，这是常见的命名性失语。"
2017/11/24收听(20788)
"脑梗塞失语的治疗，主要是根据脑梗发病的不同病因、临床的类型、发病时间，制定个体化的治疗原则。在脑梗急性期的时候，在内科治疗的基础上，酌情根据患者病因选择溶栓、降纤、抗凝、抗血小板聚集方案任选，同时给予患者脑保护、清除氧自由基、促进患者神经功能恢复的治疗。期间要给患者口服阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片，保护血管内皮、稳定斑块、调脂进行治疗。当患者脑梗塞急性期过后，患者仍然有失语或语言笨拙的问题，可以通过康复科进行系统的语言功能康复训练，使患者的语言功能逐步的恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/09收听(64861)
吞咽困难的康复训练方法，临床上根据患者的评定结果而决定。正常吞咽有准备期、口腔期、咽期和食管期... 李坤彬│郑州大学附属郑州中心医院 2020/01/11播放(81860)
吞咽困难的康复训练方法，临床上根据患者的评定结果而决定。正常吞咽有准备期、口腔期、咽期和食管期...
李坤彬│郑州大学附属郑州中心医院
2020/01/11播放(81860)
中风后的治疗除必要的药物介入外，主要的康复训练方法包括运动疗法、作业疗法、语言治疗和心理治疗、... 何爱敏│海南省人民医院 2020/04/28播放(87244)
中风后的治疗除必要的药物介入外，主要的康复训练方法包括运动疗法、作业疗法、语言治疗和心理治疗、...
何爱敏│海南省人民医院
2020/04/28播放(87244)
"帕金森病患者主要是以屈肌的肌张力升高为主，因此在平时康复的时候，必须要控制前倾前屈的状态，使患者的身体能够直立，因此，要让患者尽量靠墙而站，尽量把身体挺直，这是最重要的方法。另外，患者在走路过程当中迈步太小，因此要让患者进行高抬腿，足跟先着地，足尖着地后着地。患者平时吃饭的时候出现手抖，会把饭菜洒落一桌子，因此平时要对于手部进行锻炼，经常做翻书的运动以及经常扣扣子、系鞋带等，锻炼手指的功能。帕金森的患者还会有咽喉肌紧张，导致吞咽困难或者说话费力，可以让患者尽量大声朗读报纸以及唱歌等。要保持愉悦的心情，避免患者因为精神、情绪的抑郁而诱发脑血管疾病。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/01/08收听(28969)
心肺康复训练的方式较多，需根据患者不同情况，慢性阻塞性肺疾病早期来给予不同的方式训练，做骑车、... 李英│河南省人民医院 2023/05/11播放(74456)
心肺康复训练的方式较多，需根据患者不同情况，慢性阻塞性肺疾病早期来给予不同的方式训练，做骑车、...
李英│河南省人民医院
2023/05/11播放(74456)
"桡骨远端骨折首先是完善局部的X片，确定骨折的移位情况。如果没有明显的移位，及时的石膏或者夹板固定；如果有移位及时的手法复位，维持良好的功能位置固定。如果是保守治疗，石膏或者夹板固定期间主要是进行握拳、前臂屈肘、肩关节外展等功能训练，夹板拆除以后逐渐行腕关节的屈伸活动训练，以及前臂的旋转训练。如果是骨折明显的移位，肿胀消退以后及时手术复位钢板螺钉内固定。做手术以后可以不辅助夹板或者石膏固定，有助于早期行腕关节的屈伸活动以及前臂的旋转活动。同时也可以加强握拳训练，有助于减轻肿胀。定期随访腕关节X片，避免局部过早的用力。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/12收听(57742)
肩部的问题有多种，部分外伤、肘关节类损伤，包括上肢肩关节。外伤术后早期的制动期，可能要预防肌肉... 袁海峰│西安交通大学第二附属医院 2021/02/22播放(65109)
肩部的问题有多种，部分外伤、肘关节类损伤，包括上肢肩关节。外伤术后早期的制动期，可能要预防肌肉...
袁海峰│西安交通大学第二附属医院
2021/02/22播放(65109)
膝关节内侧副韧带损伤是拉伤，磁共振可以看到损伤处水肿，但韧带连续性还在，建议减少运动量，护膝戴... 王思群│复旦大学附属华山医院 2020/06/10播放(82631)
膝关节内侧副韧带损伤是拉伤，磁共振可以看到损伤处水肿，但韧带连续性还在，建议减少运动量，护膝戴...
王思群│复旦大学附属华山医院
2020/06/10播放(82631)
桡骨小头骨折无论是手术治疗还是保守治疗，都必须要固定4-6周的时间，通常都是用石膏外固定。在固定期间通常肘关节不能活动，但是其他肩关节、腕关节以及手指可以活动，这些关节必须要多点活动，第一、能够防止关节的僵硬，第二、能够尽量避免上肢的肌肉的萎缩。另外也可以做前臂或者上臂的肌肉静力性收缩，静力性收缩的好处除了防止肌肉萎缩，也能够促进上肢的血液循环，从而能够加快肘关节、桡骨小头骨折的肿胀疼痛的消退。等骨折达到临床愈合，一般4-6周之后拆除外固定，然后肘关节就开始活动功能锻炼。早期关节的活动屈伸或者前臂的旋转活动都会比较坚硬，这种情况要在肘关节的屈伸以及旋转的活动时必须要重点锻炼，尤其是前臂旋转的功能锻炼很容易被忽略。锻炼可以主动屈伸或者找家里人，甚至可以找康复治疗师帮忙被动的屈伸，这样恢复会更快。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/07收听(68774)
"桡骨骨折早期有可能前臂、肘关节与腕关节都必须固定不能活动，但是其他没有固定的关节也必须要多活动，防止关节僵硬，一般肩关节以及手指的各个关节都要多活动。多活动的情况下也能够帮助前臂以及上臂肌肉收缩，从而促进前臂血液循环，能够使局部肿胀快点消退。另外，也要注意在固定期间上臂以及前臂肌肉做静力性收缩。一般前臂肌肉静力性收缩，通常都必须要使5个手指用力伸直，然后定住5秒钟之后，再用力握拳头5秒钟，这样就能够有收缩一个泵的力量，能够加速前臂血管运行，从而更好地使肿胀消退。等骨折达到临床愈合，一般4-6周左右就可以拆除外固定，做肘关节、腕关节的屈伸功能锻炼，但是比较容易忽略的就是前臂旋转功能锻炼。"
2019/03/07收听(56013)
"跟腱断裂是一种比较常见的肌腱断裂，在早期发作时通过治疗大多效果较好，但有的病例由于早期没有明确诊断，以致延误治疗，效果较差。通常导致跟腱断裂的原因有两大类：一类是锐器或钝器损伤；另外一类是闭合性的损伤。它的治疗方式也分为两种：一种寻求手术治疗，进行跟腱修复；另外一种采用石膏固定，固定4-14周，这样可以治疗后让跟腱的强度、力量及耐力，和手术前相比没有什么明显差异。它的训练方法可以采用推拿的方式，在跟腱的周围、足趾、踝部进行推按，同时可以进行功能训练。可以选择针灸治疗，利用局部的穴位，如商丘、解溪、丘墟、太白、太溪、昆仑及筋会阳陵泉进行针刺治疗，以达到循经取穴，局部取穴的作用。可以通过功能训练，如采用“提脚跟”的方式进行训练，两脚站立，提脚跟使脚跟离地，然后再恢复成中央的状态，增强踝部力量，改善跟腱的老化，增强跟腱的弹性。采用背伸跖屈运动，让踝关节充分放松的情况下做背伸跖屈运动。在运动后还需要将足踝部放在高处，有利于静脉的血液回流。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/12收听(86243)
"面瘫后遗症康复训练的方法分两种：第一种是别人帮患者做康复训练，就是去做针灸理疗方面的康复治疗。第二种就是靠病人自己进行的面部肌肉锻炼，比如用力练习闭眼睛，面部可以练习鼓腮或者咧嘴笑等动作。鼓腮就是把嘴唇闭紧，让口腔里面充气，把脸蛋鼓起来，面瘫一侧可能会漏气，但是多练习慢慢锻炼到不漏为止。另外，对着镜子练习咧嘴笑，不是微笑，类似大笑，咧嘴的幅度要大，开始面瘫侧的肌肉上不去，可以用使用手指辅助，把面部往上推，后面通过不停的锻炼，肌肉越来越有力，就可以慢慢的不用手指辅助。所以，就是自己锻炼，锻炼面部的表情肌肉、闭眼、鼓腮、咧嘴笑等动作。"
赵轲│南方医科大学顺德医院
2019/01/24收听(38152)
河南省人民医院 李书剑
播放次数：7.99万
北京安贞医院 范承哲
播放次数：4.47万
上海瑞金医院 陈文珍
播放次数：2.97万
北京医院 国红
播放次数：5.89万
