一般导致宫腔粘连的原因，主要是多次的宫腔操作导致子宫内膜基底层损伤，从而使内膜生长和修复受到影响，后续才会形成粘连。所以宫腔粘连的时候，子宫内膜的表现应该是变薄。大多数女性发生宫腔粘连，表现是月经量减少，可以通过超声检查来评估子宫内膜厚度。正常时月经刚干净，内膜厚度在4-5mm，月经中期是8mm以上，而来月经之前厚度应该是超过10mm，也就是1cm以上。
如果超声提示内膜的厚度与周期不相符，有可能存在宫腔粘连，后续可以通过宫腔镜检查来明确。这时宫腔镜下看粘连部位，也是显示子宫内膜变薄。有一些特殊情况，部分有宫腔粘连的女性，B超可能提示子宫内膜局部有一些增厚的强回声。这并不是真正增厚的内膜，一般是因为粘连形成了瘢痕组织，导致在超声下显示强回声，并不是真正的内膜变厚。
