尖锐湿疣有哪些常见症状_有来医生

张春红
主任医师

山东大学第二医院

皮肤科

尖锐湿疣有哪些常见症状

2020-03-24 17:43播放 :

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视频内容

尖锐湿疣多发生于性活跃的中青年人，潜伏期约3-32周，平均三个月。尖锐湿疣多发生于性行为所接触部位，包括男、女性生殖器、会阴部及宫颈口、尿道口、肛门、直肠等腔口部位，出现一种淡红色、淡褐色、深褐色，隆起性增生物，或者赘生物，可呈乳头状、鸡冠状、菜花状或者疣状改变，少数可以融合成巨大型尖锐湿疣。大多数患者没有任何症状，仅仅有少部分女性患者会出现外阴瘙痒、白带增多、轻微疼痛、出血等等。

用醋酸白在局部外涂，大概2-5分钟时间会出现变白现象叫醋酸白试验，有经验的医生结合临床和醋酸白试验即可以诊断尖锐湿疣。

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尖锐湿疣潜伏期为一到八个月，平均为三个月，主要发生在性活跃的人群中，发病高峰年龄为二十到四十岁，占80%以上，典型的尖锐湿疣，生殖器和肛周部位是好发部位，女性阴道炎和男性包皮过长者是尖锐湿疣发生和增长的辅助因素。病损开始时，为小而淡红色丘疹，以后逐渐增大、增多，表面凹凸不平、粗糙，通常无特殊感觉，进一步增生，呈疣状凸起，向外周蔓延。根据疣体形态，可形象的分成丘疹形、乳头形、菜花形、鸡冠状形。疣体表面常潮湿，呈白色、红色或乌灰色，偶有异物感、痒感或性交疼痛，可以破溃、渗出、出血或感染。目前肉眼可见尖锐湿疣仅是HPV感染的一小部分，大多数男女HPV感染部位，表现为上皮增生灶，只有用醋酸白试验才能发现。

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"尖锐湿疣的症状，往往是在生殖器部位，具体的部位对男性而言，在包皮内侧或者龟头上，或者是肛周，对女性而言，大小阴唇，特别是交界处起那种不痛不痒的比较软的一些丘疹，形状可以像山峰，可以像菜花，可以像鸡冠这一类的形状。质地一般偏软，颜色可以呈肤色，也可以呈红色。尖锐湿疣也可以长在尿道口里面，所以在检查的时候，对于男性，不要忘了掰开尿道口看看尿道口里面有没有。对于某些人而言，肛门也要检查，甚至肛管里面也要检查，看肛门周围和肛管里面有没有。也有极少数的例子在口腔或者鼻部的，这样的例子是极少的。"

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"尖锐湿疣主要是由于感染人类乳头瘤病毒以后引起的一种性传播疾病，潜伏期在3个月左右。临床主要表现为皮肤黏膜部位出现的多发性乳头瘤样或者疣状损害。在温度较低而干燥的部位损害常表现为小而扁平状，在湿热、潮湿的环境下表现为乳头瘤状。有些患者初发时是微小的淡红色丘疹，逐渐的增大、增多，表面凹凸不平，呈现乳头状、笋样或者融合成大团块，呈菜花状的突起，好发于男性的阴茎冠状沟部或者女性阴道、宫颈等处。"

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尖锐湿疣，因为它是通过性途径染的，所以它的发病部位最常见性器官。男性主要发生在龟头、冠状沟、阴茎或者阴茎根部及阴囊部位，女性往往发生在尿道口、阴道口以及宫颈。另外，有过同性恋的，还可以发生在肛管内，形成肛管内的尖锐湿疣。表现形式也是多种多样，临床上面最常见的就是乳头瘤样的改变、菜花样的改变，小的可以像小米一样大小、大的可以像拳头一样大小。它的潜伏期是2周到10个月不等，平均是3个月，所以说感染上HPV病毒以后，它不一定会发展成为尖锐湿疣，它跟人体的免疫状态有直接关系。国外的数据统计调查当中显示生殖器上发生HPV感染以后，最终发展成为尖锐湿疣的只占1%左右。

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"尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染皮肤黏膜之后，形成的一种性传播疾病。该种疾病主要发生在外阴、阴道等部位，可出现凸起于皮肤的赘生物，表面非常的粗糙，具有颗粒样、菜花状改变，用手触摸，质地比较坚硬。该种疣体在接触后，有可能会导致出血。治疗可以选择使用激光、冷冻、光动力等方式，把肉眼能够看到的疣体全部去除，然后在表面基本长好之后，外涂重组人干扰素凝胶，每天需要涂抹四次，连续涂抹两个月，然后观察半年。如果半年没有复发，基本是痊愈了。"

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