滨州医学院烟台附属医院
急诊科
手机浏览
肋骨骨折早期疼痛剧烈，需要在医生指导下进行半坐位或卧床休息，不能下床。部分患者还需要安置胸腔闭式引流管或抽液，但单根骨折疼痛减轻后可以进行胸带固定，注意咳痰不一定平躺，但需要减少活动，以减少疼痛刺激。
可以考虑将起床时受力点放在健侧或骨折较轻一侧，动作轻缓；可以寻求家人帮助，借助外力或使用保护胸廓胸带辅助起床。条件允许的情况下可以使用能变换角度的医疗床，先把上身摇到一定高度再起床。
分享:
"肋骨骨折是胸部比较常见的骨折，胸壁的完整性受到破坏，尤其是在起床等动作时需要变换体位，骨折断端就会发生牵拉或者挤压，连带产生疼痛，比较痛苦。肋骨骨折起床方式的核心要点就在于要减少肋骨断端的位移，避免一过性疼痛加重。具体方法如下：首先，可以考虑将起床时的受力点放在健侧或者骨折较轻的一侧，动作要轻缓。其次，可以寻求家人帮助借力或者使用护胸保护。如果有条件，可以使用能变换角度的医疗床，先把上半身摇到一定高度后再起床。"
刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院
2019/03/07收听(15289)
"左侧肋骨骨折之后，在骨折的两周之内，由于骨折并没有形成纤维性连接，所以断端较为不牢靠，容易在运动的时候产生活动而导致疼痛。此时起床的时候，尽量由他人扶着起身，使左侧肋骨骨折处不受力，起身之后疼痛也是非常轻的，甚至可以达到骨折断端不受力，没有明显的疼痛感。当两周以后骨折断端会有初步的纤维连接，形成初步的稳定，此时可以右侧位卧位，并且使用右上肢支撑着身体逐渐的起身，对左侧肋骨并不会有太多的刺激。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/07收听(38070)
左侧肋骨骨折分为稳定骨折和不稳定骨折。稳定性骨折是指一侧骨折少于3根骨折，可以在胸带保护下早期... 孙晓雷│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/14播放(64890)
左侧肋骨骨折分为稳定骨折和不稳定骨折。稳定性骨折是指一侧骨折少于3根骨折，可以在胸带保护下早期...
孙晓雷│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/14播放(64890)
肋骨骨折病人因为骨折后胸廓结构受到破坏，在翻身时、起床时、咳嗽时都会因为肌肉收缩，牵拉骨折端引... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/03/12播放(60601)
肋骨骨折病人因为骨折后胸廓结构受到破坏，在翻身时、起床时、咳嗽时都会因为肌肉收缩，牵拉骨折端引...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/03/12播放(60601)
"肋骨骨折是胸部比较常见的骨折，胸壁的完整性受到破坏，尤其在起床等动作时需变换体位，骨折断端容易牵拉或者挤压，连带胸壁产生疼痛，比较痛苦。因此肋骨骨折起床方式的核心在于减少肋骨断端的位移，避免一过性的疼痛加重。具体的方法参考如下：一、可以考虑将起床时的受力点放在健侧或者骨折较轻的一侧，动作要轻缓；二、可以寻求家人帮助借力或者护胸保护；三、有条件可以使用能变换角度的医疗床，上半身摇到一定高度后再起床。"
2019/03/07收听(30624)
"肋骨出现骨折，起床时有可能会影响到骨折端，因为起床时腰、腹部以及胸廓必须要用力。当胸廓用力时，由于整个胸廓肌肉收缩也会刺激到骨折端，导致骨折出现微动，从而会导致骨折的疼痛加重，或者原来没有疼痛时会出现疼痛发作。所以建议肋骨骨折后需要起床活动时，必须要在起床前使用肋骨固定带或者胸带。另外，最好找他人扶着背部来借力起床，避免影响骨折。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/01/29收听(77320)
"肋骨骨折的病人不需要做包扎治疗，但是往往需要佩戴胸带。胸带的主要目的是防止患者在呼吸或者胸廓扩张的时候，骨折断端的摩擦所带来的疼痛，胸带治疗的本身已经基本上被否定了。如果不是多发的肋骨骨折，反而更加主张通过口服镇痛药物或者通过局部的肋间神经的封闭。在镇痛的前提下，鼓励病人多做呼吸，多做排痰的运动，从而有效的减少肺部的积液和肺部的炎症。所以，并不是太主张每一个病人都必须要佩戴胸带。"
吴迪│深圳市宝安区人民医院
2019/02/25收听(84424)
"在临床上，肋骨骨折是一种比较常见的病症，多数都是由于受到直接外力而导致的。在临床上，病人发生肋骨骨折后，根据病人的临床表现和骨折的程度，而采取不同的治疗方法。如果病人发生单纯的肋骨骨折，是线性骨折，没有移位，首选保守治疗，可以给予局部外敷活血化瘀的膏药，或者是外涂扶他林喷雾剂，以缓解疼痛、减轻肿胀，然后进行肋骨固定带固定，定期拍摄骨折位置的X光片。如果病人发生多发肋骨骨折，同时合并血气胸，自觉肋骨部位疼痛，有呼吸困难的症状，在治疗上首选手术治疗，应该进行切开复位给予内固定术。术后同样需要进行肋骨固定带固定，同时口服接骨药物，可以口服骨伤灵、接骨丹等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/07收听(41765)
"肋骨骨折的治疗，首先就是以胸部制动为主，常用的制动的物品，胸带的固定，减少因为骨折错位或者断端摩擦而引起的疼痛。第二、防止并发症，肋骨骨折可以引起血气胸，平时建议多咳嗽，目的是为了减轻肺部感染，如果出现了血气胸，这时要进行抽样或者是抽气的相关治疗，防止因为血气胸而引起的呼吸功能的不好，引起相应的并发症。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(67679)
"肋骨骨折是常见的胸部骨折类型，尤其是骨质疏松的老年人，外伤后多发。肋骨骨折经医院医师接诊处理后，主要的护理要点如下：一、控制疼痛，比如起床时要辅助患者翻身，尽量使用健侧或者疼痛较轻的一侧用力，也可以佩戴胸带或者使用能摇起的护理床，疼痛明显时可以加服药物。二、鼓励患者咳嗽排痰，排痰时需用双手按压骨折的部位，避免或者减轻骨折断端移位带来的胸壁疼痛。如果已产生痰液，需要口服化痰药物或者行雾化治疗促进痰液的排出，以预防肺部感染。三、许多老年人因为骨折卧床时间增加，胃肠功能明显下降，可以尽量进食易消化的食物，适当给予蔬菜、水果，避免便秘。女性患者还要注意会阴区的卫生，避免尿路感染。四、注意患者呼吸、口唇颜色及精神状态的变化，及时发现迟发性气胸等并发症。五、要多与患者交流，排除紧张、焦虑的情绪。六、要和医师保持通畅的联系，定期复查骨折愈合的情况，期间如有不适，及时复诊。"
2019/03/07收听(82033)
"肋骨骨折的检查方法：1、局部按压法。局部如果骨折移位比较明显，可以摸到局部的畸形、骨头摩擦的感觉。但是如果是局部的裂纹骨折、移位不明显，只能够摸到局部的肿胀、压痛。2、胸廓挤压征，操作者通常用双侧的手掌心，分别置于胸前区的胸骨位置、背部的胸椎后面，然后向中间挤压胸廓。如果挤压的时候出现肋骨受伤位置疼痛发作，或者在原来疼痛的基础上疼痛加重，这种情况叫胸廓挤压征阳性，是高度怀疑肋骨骨折的手法。3、X线片检查，通常检查X线片排除有没有肋骨骨折，必须做胸部的正位、双斜位，才能够看得清楚。4、有些很细微的裂纹骨折，即使X线片也不能排除的情况下，可以用胸部CT，最好是胸部做三维CT之后，再做3D的骨重建，基本上可以确诊。"
2019/04/15收听(68433)
"肋骨骨折的治疗主要以止痛和预防肺内感染为主，对于单根肋骨骨折，一般可以使用肋骨固定带或者宽胶带固定胸廓，防止胸廓扩张而引起疼痛加剧。如果是多发多处肋骨骨折，若软化范围较小，除了止痛以外，还可以对局部进行加压包扎。如胸壁软化范围较大，并且两侧胸壁均有多根多处肋骨骨折，还伴有反常呼吸运动时，除局部加压包扎以外，还需要进行手术切开复位内固定，同时注意预防肺内感染。对于开放性肋骨骨折，要对病人伤口进行彻底的清创，清创缝合后局部需要固定包扎创面，以防止创口感染。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/25收听(63985)
"肋骨骨折紧急处理主要针对疼痛和防止内脏的损伤，紧急处理的方法如下：第一、可以用肋骨带进行固定，用肋骨带缠绕胸背部一圈，然后在呼气的时候进行固定，就可以防止肋骨骨折端再移位。如果没有肋骨带也可以简单的用胶布，用医用胶布粘在肋骨骨折的一侧进行固定，防止给肋骨周围的内脏造成损伤，比如气胸、血胸、肺脏的挫伤等。第二、可以用止痛药，比如可以用消炎止痛药，减轻病人的疼痛，也可以吃止咳化痰的药，减轻病人的咳嗽时候的疼痛。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/24收听(39539)
"肋骨骨折静养的方法，肋骨骨折如果没有挫伤肺部，引起肺部的积血、积液，没有形成多根骨折连枷胸的情况，可以保守静养。静养方法，首先固定可以用胸带固定，严重还可以用胸部的支具固定，其次静养期间需要食用牛奶、小鱼虾、木耳、海带、芝麻等补钙食物，可以食用丰富的水果、蔬菜，促进维生素的吸收，使骨折和骨折伴随的软组织挫伤尽快的恢复。静养期间还需要注意，因为肋骨疼痛会引起患者不愿意或不敢咳嗽、咳痰，如果原先有肺部疾病，容易引起肺部的感染，这时需要固定保护下手按骨折部位，避免疼痛后尽量咳嗽，将感染的几率降到最低。用以上方法，肋骨骨折静养能够很快的恢复。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/02/19收听(45088)
"对于闭合性单根肋骨骨折的患者，由于骨折断端上下有完整的肋骨和肋间肌的支撑，很少会出现移位、活动和重叠的现象，多能自行愈合，可以采用宽胶布固定或者多条胶带固定，也可以使用弹性的胸带进行固定胸廓。对于闭合性多根、多处肋骨骨折，如果胸壁软化范围比较小，反常呼吸不严重的病人，可以用宽胶带或者胸带固定胸廓。如果胸壁软化范围大，反常运动比较明显的连枷胸病人，需要行手术或者外固定治疗，一般不能给予包扎固定。"
2019/02/22收听(64761)
肋骨骨折可采取很多治疗方法，但最重要的是保守治疗。如需要围胸带，限制胸廓呼吸，这样能减轻呼吸幅... 纪泉│北京医院 2021/05/31播放(93824)
肋骨骨折可采取很多治疗方法，但最重要的是保守治疗。如需要围胸带，限制胸廓呼吸，这样能减轻呼吸幅...
纪泉│北京医院
2021/05/31播放(93824)
"肋骨骨折治疗包括保守治疗和手术治疗。对于单处闭合性肋骨骨折选择保守治疗，治疗方法有宽胶条固定、多带条胸部固定或弹力胸带固定。单纯肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。多处肋骨骨折或多段肋骨骨折发生连枷胸时需要进行紧急处理。开放性骨折的治疗应行手术治疗，及早彻底清创治疗。"
白晶│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/29收听(55640)
"在临床上，肋骨骨折是一种比较常见的骨折，其病因多数都是由于直接外力而造成的。发生肋骨骨折后，需要给予局部固定，可以采用肋骨固定带进行固定，还可以采用长条形布带进行肋骨部位的环绕包扎，其松紧度以不影响病人呼吸为主。另外，在肋骨骨折后除了局部进行固定，在局部还应该给予外敷活血化瘀的膏药，或者配合针刺、艾灸等方法，以改善骨折部位的血液循环，促进骨折早期愈合。还应该嘱咐病人口服接骨药物，比如可以口服接骨丹等。所以，病人发生肋骨骨折后要及时就诊，医生根据具体的病症及时的采取正确治疗，才能够尽快的治愈肋骨骨折。"
2019/03/02收听(54815)
"左侧肋骨骨折治疗的方法，需要结合具体的损伤程度，有无合并肺部损伤如血气胸等综合确定。如果是单纯的左侧肋骨骨折，一般可以考虑保守治疗。具体的方法有胸带束胸制动，疼痛可以选择止痛药比如美洛昔康片止痛，同时可以口服消炎药，比如左氧氟沙星等预防肺部感染。平时需要休息静养，避免过早的体力劳动。如果是左侧肋骨合并较多的血气胸，需要考虑胸腔植管引流放出积液积气。如果是合并严重的血气胸，需要考虑开胸手术修补。明显错位的肋骨骨折可以给予手术复位和固定，术后积极选择抗生素，比如头孢克圬等预防肺部感染，多翻身拍背排痰。"
2020/02/06收听(89204)
"老年人发生了肋骨骨折，多数是肋骨部位受到直接外力导致的，由于老年人多数有骨质疏松，所以在发生肋骨骨折后需要积极的进行治疗，多数可以采取保守治疗，告诉老年人减少活动，多注意休息。在肋骨骨折部位可以采用肋骨固定带进行固定，可以增加骨折部位的稳定性，防止骨折发生错位或者对肺脏造成伤害，同时在受伤部位可以外敷活血止痛膏或者金黄膏，也可以外敷扶他林喷剂，可以缓解疼痛，促进局部出血吸收，还要告诉老人口服舒筋活血片、云南白药、骨折挫伤散等药物，可以促进骨折尽快愈合。"
2020/01/13收听(72582)
江西胸科医院 胡欣春
播放次数：4.11万
山大二院 任鹏
播放次数：4.6万
北京儿童医院 王强
播放次数：2.14万
北京朝阳医院 苏庆军
播放次数：3.15万
