河南中医药大学第一附属医院
儿科
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紫癜性肾炎患儿是否需要休学根据病情判断。轻型紫癜性肾炎，比如仅有尿红细胞、尿潜血，而没有蛋白尿或者肾功能恶化，一般不需要特殊治疗，可以继续上学。
重型紫癜性肾炎，表现为大量蛋白尿、浮肿，尤其有肾功能异常，甚至高血压的儿童，需要住院治疗，而且在治疗过程中会应用激素或者免疫抑制剂。此类患儿需要避免劳累、避免交叉感染，建议休学。等到患儿病情稳定，药物减量后再回归到学校。紫癜性肾炎只有重型考虑休学，轻型紫癜性肾炎不需要休学，只需要避免可疑过敏原和劳累即可。
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儿童紫癜性肾炎需要给予药物抗过敏治疗，同时要避免再接触过敏原。儿童紫癜性肾炎是由于对青霉素这一类的药物，或者鱼虾这一类的食物以及别的东西过敏引起的，因此在治疗这种疾病之前，首先应该明确对哪种东西过敏，然后在以后的生活中要避免再接触这类东西。最主要的治疗是应用激素，而比较常用的激素就是强的松。激素应用疗程不是很长，一般在一个月左右。同时还需要给予抗过敏的药物应用，比较常见的是氯雷他定、西替利嗪、葡萄糖酸钙等药物。饮食上要注意避免吃太咸的和含有蛋白比较多的食物，太咸的食物主要是咸菜，而含有蛋白比较多的食物，主要是各种肉类、奶类、蛋类等，因为吃太多这些食物容易引起血压升高、水肿加重以及肾功能的进一步恶化。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/24收听(47266)
儿童紫癜性肾炎治疗要根据病情轻重程度治疗，病情轻重主要依据蛋白尿多少、血尿轻重、有无合并高血压... 张霞│河南中医药大学第一附属医院 2021/02/25播放(58766)
儿童紫癜性肾炎治疗要根据病情轻重程度治疗，病情轻重主要依据蛋白尿多少、血尿轻重、有无合并高血压...
张霞│河南中医药大学第一附属医院
2021/02/25播放(58766)
儿童紫癜性肾炎针对病因来讲，如果病因为过敏因素、感染因素以及血小板等因素引起来的紫癜能够纠正，... 吴凡│海南省妇女儿童医学中心 2020/04/19播放(77548)
儿童紫癜性肾炎针对病因来讲，如果病因为过敏因素、感染因素以及血小板等因素引起来的紫癜能够纠正，...
吴凡│海南省妇女儿童医学中心
2020/04/19播放(77548)
儿童紫癜性肾炎饮食方面，没有哪种食物对紫癜性肾炎较好。一般注意保证足够的热量，食物多样，平衡膳食即可，但应包括适量的碳水化化合物、脂肪和蛋白质。脂肪应以含不饱和脂肪酸的为主，如植物油。蛋白质最好是能够容易被人体消化吸收、利用的动物蛋白，比如鸡蛋、瘦肉、牛奶。避免大量的植物蛋白的摄入，如豆浆等豆制品，植物蛋白不容易被人体消化吸收、利用。碳水化合物应注意避免生冷，以减少对胃肠道的刺激，同时应注意避免食用易过敏的食物。
王礼清│济南市中医医院
2019/05/21收听(34913)
"肾炎性紫癜的症状主要包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压，一部分病人有肾功能减退，还可能会有肾外的症状，包括皮疹等等。对于肾炎性紫癜的病人，症状通常包括以下两个方面：第一、肾脏方面的症状：最常见的是血尿和蛋白尿，病人的血尿一般以镜下血尿为主，有些甚至可以表现为肉眼血尿，蛋白尿一般也是以少到中等量蛋白尿为主。在临床上，紫癜性肾炎病人也可以出现肾病综合征的大量蛋白尿的情况，还会出现水肿和高血压，一部分病人还有肾功能减退。第二、肾外的症状：最常见的是皮疹，一般位于四肢的伸侧，往往是一批一批起，这一批还没有完全好，下一批就起来了，形象的称为四世同堂。这种皮疹通常是一种小的出血疹，肉眼看起来并没有改变，但是用手摸的时候就能发现实际上高出皮面。除了疹之外，相当多的病人会有胃肠道的症状，最重要的是会有血便，血便大多数表现为便潜血阳性，还会出现腹痛的症状。另外有一部分病人，还会出现关节痛、淋巴结肿大等等。综上，是肾炎性紫癜最常见的症状。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/08/15收听(30896)
"儿童紫癜性肾炎治愈要根据病情轻重决定，肾脏受损不严重者一般3个月就能痊愈，严重者可长达6个月及以上。过敏紫癜常常会影响到肾脏，影响肾脏以后也有轻有重，而且这个病预后大部分良好。但是一旦影响到肾脏，有时候造成的肾脏的受损时间就比较久，临床往往最常见的就是表现为血尿，有一些比较轻的就可能是镜下血尿，但是严重的也可以出现蛋白尿，甚至出现肾功能不全，或者引起临床高血压或者有其他情况。所以对于过敏性紫癜的病人，一旦影响到肾脏，这种情况一定要找专科，要长期随访。医生会根据情况，如果是轻度的紫癜性肾炎，一般可以采取一些用中药办法，如果比较重，有蛋白尿或者出现浮肿、肾功能受损，可能要加一些免疫制剂。如果是紫癜性肾炎总不好，可能要做肾穿刺把这个病理类型搞清楚，这对预后、临床的治疗都很有意义。虽然病情好转，患儿还是要继续坚持治疗和随访，因为紫癜型肾炎还可能会再出现病情的反复。另外，遵从医生的医嘱也很重要，尤其是应用激素治疗过程中不能擅自停药。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/05/12收听(79318)
儿童紫癜性肾炎的症状包括血尿、蛋白尿、肾脏功能异常。血尿表现为肉眼可见的血尿；蛋白尿根据轻重程... 黄文彦│上海市儿童医院 2021/04/21播放(56509)
儿童紫癜性肾炎的症状包括血尿、蛋白尿、肾脏功能异常。血尿表现为肉眼可见的血尿；蛋白尿根据轻重程...
黄文彦│上海市儿童医院
2021/04/21播放(56509)
"紫癜性肾炎跟普通肾炎有很大的区别，紫癜性肾炎的病情有轻有重，所以紫癜性肾炎怎么治疗，要根据具体情况选择合适的治疗方法，比如部分病例症状很轻，患者通常可以自行缓解，无需治疗。但要注意，出紫癜前是否有可疑食物、异物接触导致过敏，避免再次接触。在选择治疗方法时，应根据年龄、临床表现和肾损害程度不同，进行选择。一般性治疗方法，是患者需要注意保持各种营养物质的补充和水分的补充，同时也要及时增强身体体质，减少患病几率；药物治疗，是治疗紫癜性肾炎比较常用的治疗方法，通常是通过激素治疗对患者的紫癜及蛋白尿的治疗达到治愈的目的，但是需要治疗的周期是比较长的。"
彭家清│荆州市中心医院
2019/03/15收听(18707)
"紫癜性肾炎依靠临床典型的皮肤改变、关节表现、胃肠道表现和肾脏受累表现，以及肾脏病理为IgA沉积为主的系膜增生性改变即可以做出诊断。紫癜性肾炎患者的鉴别诊断主要包括急性链球菌感染后肾炎、肺出血-肾炎综合征、原发性小血管炎肾脏损害也就是血管炎相关性肾病，另外还需要与狼疮性肾炎、IgA肾病等进行鉴别。狼疮性肾炎与紫癜性肾炎都是常见的继发性肾小球肾炎，建议紫癜性肾炎患者应当在正规医院医生指导下应用相关药物进行治疗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(48791)
紫癜性肾炎如果病情较轻，一般不需要特殊治疗就能好。如果病情稍重，一般几周到几个月内能好，部分病... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/18播放(87821)
紫癜性肾炎如果病情较轻，一般不需要特殊治疗就能好。如果病情稍重，一般几周到几个月内能好，部分病...
2023/05/18播放(87821)
"紫癜性肾炎是由于过敏性紫癜引起的肾脏损害而形成的。紫癜性肾炎主要以IgA为主的循环免疫复合物，沉积在组织当中，引起皮肤、胃肠道、关节、肾脏损害为特征的临床综合征。紫癜性肾炎属于肾脏损害，好发于青少年，冬季是发病的高峰期。过敏原因有细菌、病毒、寄生虫、鱼类、虾类以及药物等引起，大多数患者呈现良性、自限性过程，往往数周内可以痊愈。紫癜性肾炎常常伴有肉眼血尿、蛋白尿，也可以出现高血压、水肿，严重者可以出现急性肾衰竭。"
艾志敏│达州市中西医结合医院
2019/06/04收听(69788)
"紫癜性肾炎的患者，部分患者是能够自己好好的，仅限于症状轻微的儿童患者多见，如单纯性的血尿或者是轻度的蛋白尿。一般24hUP定量小于1g的患者，可观察2-3个月，如患者皮疹、尿蛋白均转阴，提示病情好转。如患者症状进行性加重，尤其是成年人，建议积极明确病理的情况下抗免疫治疗。临床上最常用的免疫抑制剂是，醋酸泼尼松或者是甲泼尼龙，建议大剂量应用2-3个月，缓慢减量，总治疗疗程在1年半-2年之间，且患者应该避免再次接触过敏原，如鱼、虾类或者是其他花粉、药物等，建议每3-6个月复查一次血常规、尿常规、离子肾功等。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/17收听(80754)
"紫癜性肾炎是过敏性紫癜累及到肾脏所引起的疾病。紫癜是一种血管变态反应性疾病，可累及到皮肤、关节、腹部以及肾脏。累及到皮肤的时候，会表现为皮肤紫癜。累及到腹部，可会可能会引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛、黏液便、血便。累积到关节，会引起关节疼。而累及到肾脏，会引起紫癜性肾炎。临床表现上主要表现为血尿、蛋白尿以及管型尿，偶尔可见水肿、高血压及肾衰竭等表现，这是因为紫癜性肾炎会导致肾小球毛细血管袢炎症反应。紫癜性肾炎的患者大部分是能够治愈的，一般都在3-4周以内恢复，只有少数的患者因反复发作而演变为慢性肾炎或者肾病综合征的情况。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/08/26收听(76185)
紫癜性肾炎的症状分为肾性的症状和肾外性的症状，具体如下：1、肾外性的症状：紫癜性... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/03播放(79009)
紫癜性肾炎的症状分为肾性的症状和肾外性的症状，具体如下：
1、肾外性的症状：紫癜性...
2023/11/03播放(79009)
紫癜性肾炎是过敏性紫癜的肾脏损害，是一种常见的继发型肾小球肾炎。紫癜性肾炎的患者常表现为血尿、蛋白尿，部分患者可伴有高血压和肾功能不全。紫癜性肾炎患者通常累及皮肤、胃肠道、关节和肾脏，但临床上并不是所有的患者均有上述全部器官损害的表现。全身症状包括发热、乏力和虚弱。皮肤病变通常发生在四肢，也可发生于其他部位，表现为出血性皮疹，压之不褪色，皮肤活检可见IgA免疫复合物沉积。部分患者可有胃肠道的表现，如腹部的绞痛、恶心、呕吐和血便。关节病变最常累及的部位是踝关节和膝关节，表现为关节痛或关节肿胀。肾脏受累的情况严重不一，儿童患者即使无肾脏的临床表现，尿检仍能发现红细胞超出正常范围，一些患者临床表现为肾病综合征，少数患者出现肾功能不全的表现。紫癜性肾炎患者肾外的临床表现与肾脏病变严重程度没有明显的相关性。
陈樱花│东部战区总医院
2020/08/12收听(69017)
过敏性紫癜是以小血管的炎症为主要表现的系统性血管炎，临床表现为血小板不减少的紫癜，常伴发有关节... 花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院 2017/05/26播放(54706)
过敏性紫癜是以小血管的炎症为主要表现的系统性血管炎，临床表现为血小板不减少的紫癜，常伴发有关节...
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2017/05/26播放(54706)
紫癜性肾炎即为过敏性紫癜性肾炎，常见由于过敏性原因导致的免疫反应，进而引起肾功能损害。该病常见... 黄仲良│惠州市中心人民医院 2018/10/13播放(97928)
紫癜性肾炎即为过敏性紫癜性肾炎，常见由于过敏性原因导致的免疫反应，进而引起肾功能损害。该病常见...
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2018/10/13播放(97928)
紫癜性肾炎为肾脏病变，是血液系统引起的肾脏病疾病。紫癜性肾炎是需要长期治疗，根据病情采用不同的... 关伟│海南省第三人民医院 2019/01/24播放(99566)
紫癜性肾炎为肾脏病变，是血液系统引起的肾脏病疾病。紫癜性肾炎是需要长期治疗，根据病情采用不同的...
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2019/01/24播放(99566)
紫癜性肾炎实际上是继发性肾炎，主要是过敏性紫癜，比如对于药物或者其它食物过敏引起，主要针对皮肤... 袁峰│宜春市人民医院 2020/03/07播放(91749)
紫癜性肾炎实际上是继发性肾炎，主要是过敏性紫癜，比如对于药物或者其它食物过敏引起，主要针对皮肤...
袁峰│宜春市人民医院
2020/03/07播放(91749)
紫癜性肾炎是继发性肾小球疾病的一种，是由过敏性紫癜导致。过敏性紫癜的原因非常多，感染、饮食、季... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2020/03/09播放(70460)
紫癜性肾炎是继发性肾小球疾病的一种，是由过敏性紫癜导致。过敏性紫癜的原因非常多，感染、饮食、季...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/09播放(70460)
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