山西医科大学第一医院
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先兆流产通常表现为两种结局，一是经休息和治疗后症状消失，B超检查妊娠符合停经周数，血HCG继续升高，提示保胎成功，可以继续妊娠，不需要做人流。另一个是保胎失败，阴道流血增多或伴有阵发性下腹痛，B超提示胚胎停育或死亡，血HCG不再增高反而降低，流产不可能避免，此时可以选用人工办法终止妊娠，即人流术。
如果妊娠组织自行完全排出、阴道流血停止、腹痛消失、B超提示宫腔内没有残存，观察2周左右血HCG持续下降为正常，本次妊娠结束，不需特殊处理。如果妊娠组织自行排出过程不顺利，部分已经排出，部分还残存在宫腔，或嵌顿在子宫口、宫颈管，子宫不能收缩，阴道流血量比较多，而且情势较急，急需行清宫术，即与人流术相似的手术。若胎儿已经停止发育或死亡，滞留在宫腔未能及时自行排出，称为稽留流产，又称过期流产，处理起来较为困难，需要在充分准备的情况下行1-2次刮宫术，以彻底清除妊娠物。
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先兆流产，通过保胎治疗以后，一切都正常，也就是可以看到正常的胎心、胎芽，也没有阴道流血了，是不需要做人流的，可以继续怀孕下去，定期做好孕期检查就可以。但是，如果先兆流产，通过保胎治疗，出现流血量增多，出现下腹部疼痛或者有胚胎样组织流出来，就是难免流产，需要做手术，也就是清宫的手术。所以，先兆流产能不能做人流，要根据治疗的效果确定。如果是效果很好，就不需要做了。如果形成难免的流产，是必须要清宫的，不然会引起大流血。
李顺华│莒县中医医院
2018/11/09收听(79140)
"先兆流产几天可以做人流，这要根据个人具体情况作出准确的判断。有先兆流产的现象如果出血量不大，或者是没有出现明显肚子疼痛的感觉，应该做B超检查确定，如果孕囊发育良好只是出现有流产迹象的时候，可以通过用保胎的药物进行保胎，避免流产的发生。但是如果先兆流产出血量比较多，出现剧烈肚子疼痛，有可能让孕囊流出体外，这种情况下通过做B超检查看宫腔内是否有残留物质，如果流得比较干净，宫腔内没有残留物质，就不需要做人工流产，可以适量吃点益母草颗粒促进宫腔内淤血的排出。但是如果先兆流产，胎儿或者是孕囊流出体外之后没有完全流干净，可以在流掉之后立即做人工流产清理宫腔。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/11/12收听(23756)
"女性有先兆流产时，做人流有一定的危险性，原因如下：第一种危险，可能会造成女性的急性感染，比如可能造成宫腔炎、宫颈炎、子宫内膜炎、阴道炎以及输卵管炎、卵巢炎等等，流产的过程中会有一定的失血，导致皮肤黏膜的破损等，这些综合因素导致机体的免疫功能暂时下降，造成急性感染。第二种危险，可能造成女性大失血，甚至引起低血压休克等，人流过程中会对盆腔血管造成一定损伤，比如对子宫的动脉或者卵巢、阴道、输卵管动脉以及血管等造成破损，这种情况下可能出现大失血，女性血压急速下降，导致休克，重者可能死亡等。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(25051)
"我认为先兆流产不是很严重，因为一般来说经过休息调停、保胎治疗都可以得到控制。只要她出血控制了，不发展为难免流产或者不全流产，一般来说都没有什么影响，但是如果出血多，有可能对身体造成伤害。"
费志医│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/05收听(88531)
"先兆流产是指有流产的征兆，是不是严重主要取决于症状的严重程度，常见的症状包括以下几个方面：1、腹痛。如果先兆流产表现为轻微的腹痛，这种情况一般提示病情不严重。如果先兆流产表现为撕裂性的疼痛，伴有腹部的发紧，这种情况提示病情比较严重。2、阴道流血。如果只是少量的阴道流血或者少量的褐色分泌物，一般提示先兆流产的症状比较轻。如果流大量的鲜血或者有血块的情况，就提示先兆流产的症状比较严重。因此先兆流产是不是严重主要取决于症状的表现，以及后续的病情发展。如果症状很轻微，后续能够得到缓解，一般没有问题。如果症状持续加重，就提示出现自然流产的可能。"
张露│山东省立医院
2019/04/25收听(29491)
"如果出现先兆流产的症状，临床如果不给予干预可能会进一步发展为难免流产，所以如果想继续妊娠就一定要给予相应的治疗，比如：1、要卧床休息。2、在临床上如果胚胎目前发育还良好，积极的给予安胎治疗，可以用药物口服或者肌肉注射，都能达到抑制子宫平滑肌收缩和安胎的目的。先兆流产不能不管，如果不管在临床上一旦造成难免流产，后果就不堪设想，再给予干预为时已晚，所以尽早干预，尽早治疗才能达到安胎的目的。另外，也建议女性在怀孕之后一定要注意适当的休息，在怀孕前3个月不可以有性生活，不可以重体力劳动，以免导致先兆流产。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/20收听(47578)
先兆流产是指怀孕以后阴道有少量出血，这种出血量较少，比月经量少，如果做B超检查胚胎发育良好、胎... 沈浣│北京大学人民医院 2020/06/09播放(68669)
先兆流产是指怀孕以后阴道有少量出血，这种出血量较少，比月经量少，如果做B超检查胚胎发育良好、胎...
沈浣│北京大学人民医院
2020/06/09播放(68669)
"先兆流产是否严重主要取决于导致先兆流产的原因以及先兆流产的具体检查情况。如果女性只是单纯孕激素偏低而引起的先兆流产，同时先兆流产表现，也只是少量的阴道出血以及轻微的下腹部疼痛，这时一般都不严重。通过积极补充孕激素以后，先兆流产就能自然缓解并恢复正常。但如果女性是由于胚胎质量异常导致的先兆流产，同时阴道出血量也明显增多，一般比较严重，往往都会由先兆流产发展成自然流产，保胎成功的几率特别低。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/14收听(51447)
"先兆流产是指怀孕28周之前，出现阴道有少量的出血或者是肚子下腹部疼痛、隐隐的痛、坠胀的痛都有可能，宫口也没有开，胎膜也没有破，就是胚胎还没有排出来，停经的天数、周数和子宫的大小都很符合。早期的先兆流产一般表现就是有早孕反应。有早孕反应以后，出现阴道少量流血，流血可能是间断性的，也可能是持续性的，持续的时间有几天或者好几周都有，可能肚子痛，也可能肚子不痛，肚子有的轻微的比较胀、腰痛、下腹坠胀。一般先兆流产的主要表现还是怀孕以后阴道少量出血，包括肚子有点痛、腰有点痛的，这都叫先兆流产。中医上面就叫胎漏、胎动不安。"
张迎春│湖北省妇幼保健院
2017/07/18收听(29361)
先兆流产，就是妊娠不足28周，或者是baby的体重不到1000g，出现下腹坠胀疼或者是阴道少量出血的这两种情况，叫先兆流产。分早期先兆流产和晚期先兆流产。12周以前出现上面所说的阴道出血或者腹痛的早期先兆流产，12周以后的我们又叫晚期先兆流产。
李家福│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(36095)
"在怀孕的早期如果出现先兆流产，可以出现少量的阴道流血或者是下腹部的疼痛，如果通过积极的治疗不能得到改善，下腹部疼痛会逐渐加重，阴道流血会逐渐增多并且出现鲜红色，做B超的时候孕囊下降或者是孕囊排出体外，这是难免流产。如果是怀孕的中晚期出现先兆流产，可能会表现为下腹部的疼痛，也就是宫缩的现象比较有规律，大约20分钟到半小时一次，也可能会出现阴道流血。在先兆流产的时候，如果胎儿发育很正常，一定要进行保胎治疗，如果保胎成功这些症状会消失。"
2019/03/06收听(42584)
"先兆流产是自然流产的表现，如果不及时进行处理，进一步发展就会出现难免流产。导致先兆流产的原因一般都是由于各种原因使胚胎的发育异常造成的。常见于：染色体异常引起胚胎发育异常，母体患有子宫病变，甲状腺功能低下，黄体功能不足，或者是严重的贫血，高血压，肾功能衰竭等疾病是影响了胎儿的正常发育出现流产症状。先兆流产主要表现为阴道内有少量的出血，伴有轻微的腹部疼痛或腰痛，但是经检查后子宫口没有扩开，妊娠组织没有排出。一旦发现有先兆流产的症状，应当尽快到正规公立医院产科就诊，进行系统的保胎治疗，绝对卧床休息，严格禁止性生活。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/03/22收听(31385)
" 先兆流产是指怀孕后到怀孕二十八周之前出现的下腹部疼痛、阴道流血等症状，称为先兆流产。对于早期的先兆流产，比如怀孕三个月之前的先兆流产，要卧床给予休息，避免由于活动刺激子宫而引起收缩，加重先兆流产的症状。建议口服黄体酮胶丸，肌肉注射黄体酮或绒毛膜促性腺激素，抑制子宫收缩，减少先兆流产的症状。 对于三个月以后到二十八周之前的先兆流产，除了卧床休息之外，也建议口服硫酸舒喘灵抑制子宫收缩，可以用硫酸镁抑制子宫收缩，根据具体情况再给予止血药物治疗等等。"
2019/12/12收听(89047)
"先兆流产是指怀孕时间在28周以下，宝宝的体重也达不到一千克，妈妈出现腹痛、阴道流血或者是宫颈管的进行性缩短，属于一种异常的妊娠状态。先兆流产发生的时候孕周有多大，都有不同的处理方法。先兆流产当中有一部分妈妈是因为宝宝本身的问题，比如说有些妈妈在很小的孕周，在12周以下发生的先兆流产，这一部分流产的病例当中有一些是宝宝本身的染色体，也就是遗传物质有问题，这一种多半都会难以再继续发育下去，这种流产通常是无可挽回的，而且也不会建议刻意的去保胎。因为质量不好的胚胎它可能在孕周更大一点，也会停止发育，或者发育成不健康的宝宝。这是大自然的优胜劣汰的机制，所以早孕期的流产一般来讲不会建议刻意的保胎。在中孕期以上也要看导致先兆流产的原因，比如说有些妈妈是因为宫颈机能不全，可以考虑进行宫颈环扎来延长孕周，有一些妈妈可能是跟感染有关系，导致宫颈变松软，宫颈管进行性的缩短，就需要进行抗感染的治疗。治疗的效果如何，要看妈妈们对药物的反应怎么样，如果先兆流产的孕周越接近28周，存活下来的机会就越大，比如26周就生出来的宝宝，需要进行气管插管维持呼吸，还要进行静脉的营养，才能够维持他自己本身的需要能够存活下去，到了28周以上就不定义为流产，而是早产。"
林琳│中山大学附属第六医院
2018/04/20收听(38469)
先兆流产是怀孕后，可能会有肚子痛、阴道流血，但肚子痛也不是非常的剧烈，阴道流血也不是很多，比月... 沈浣│北京大学人民医院 2018/10/31播放(96154)
先兆流产是怀孕后，可能会有肚子痛、阴道流血，但肚子痛也不是非常的剧烈，阴道流血也不是很多，比月...
2018/10/31播放(96154)
"有先兆流产的时候会表现出肚子疼痛比较明显，以及下坠、胀痛，还会伴随不规则性的阴道出血，淋漓不尽的现象，可以通过B超的检查确定病情，也可以在怀孕早期，通过抽血化验HCG和孕酮的数值判断是否是先兆流产。如果在怀孕早期孕酮的数值偏低，或者HCG翻倍不好，说明是有先兆流产的表现，如果在怀孕中后期表现出明显的肚子疼痛，肚子疼痛的时候伴随肚子发紧、发硬的现象，这种情况就考虑是先兆流产，可以通过B超检查做出准确的判断，再采取对症治疗的措施。"
2020/02/08收听(67742)
"先兆流产是指妊娠28周以前，出现少量的阴道流血或合并有下腹隐痛或腰背痛，而没有胚胎组织物排出的现象。在妊娠12周以前发生的，叫早期先兆流产，在妊娠12-28周之间发生的叫晚期先兆流产。早期先兆流产多半见于染色体异常，全身感染以及免疫方面的问题，凝血功能障碍。晚期先兆流产多由于子宫畸形、凝血功能障碍、免疫因素所导致。先兆流产时会出现少量的阴道流血，一般量会少于月经量，颜色为淡红色或暗红色，甚至只是表现为少量的血性分泌物，持续4-5天甚至一周以上，随即会逐渐出现下腹痛或腰背痛。"
凌采芹│珠海市人民医院
2018/05/17收听(44007)
先兆流产是指妇女怀孕28周前出现的少量阴道出血和下腹疼痛，检查的时候宫口未开，胎膜未破，妊娠物... 胡进霞│银川市第一人民医院 2019/04/25播放(82011)
先兆流产是指妇女怀孕28周前出现的少量阴道出血和下腹疼痛，检查的时候宫口未开，胎膜未破，妊娠物...
胡进霞│银川市第一人民医院
2019/04/25播放(82011)
"有先兆流产的现象，应该注意放松心情，不要过于的紧张，注意卧床休息，不要剧烈的运动，避免导致流产的症状加重。在这期间还应该注意检查孕酮和HCG的数值，确定孕酮的高低。如果出现孕酮数值偏低时，应该及时的补充孕酮，避免流产的发生。在流产期间还应该注意不要吃辛辣刺激性的食物，特别是不要吃辣椒，因为这种食物吃了之后会刺激子宫收缩，促进血液循环，有可能会导致出血量增加。还应该做B超检查孕囊发育的状况，如果孕囊发育比较好的情况下，保胎是可以达到作用的。如果孕囊没有发育好，或者出现有胎心管消失，这种情况属于难免流产，没有保胎的必要。"
2019/11/12收听(23055)
"先兆流产首先要绝对的卧床休息，卧床休息是指除了大小便下床，其他事情都在床上解决，比如吃饭、喝水等等，目的是减少活动，让子宫有一个安静的环境。除了注意休息以外还需要吃保胎药物治疗，大部分先兆流产的原因有可能是孕酮过低引起，所以这时候要常规补充孕激素，临床常用的是黄体酮或者地屈孕酮，一般需要吃1-2周的时间。饮食上还要注意不要吃一些生冷、辛辣和刺激性食物。怀孕在这段时间一定不能有性生活。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/05/23收听(57876)
北京妇产医院 段微
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湖北妇幼保健院 夏娜
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