尿检阴性不能确定是否为宫外孕，尿检指用试纸测定尿中是否含有HCG成分。正常妊娠在受检后第6天滋养细胞开始分泌少量HCG，7-8天血检可以检测出，随后在尿液中检测到，血HCG和尿HCG都可以在孕早期判断是否怀孕，其中血HCG比尿HCG更敏感。当HCG含量较少时，一般小于10mIU/ml，尿检为阴性，尿检阴性表示没有妊娠、妊娠时间太短，或妊娠已经结束。 尿检阳性表示妊娠但并不能确定妊娠部位相同，尿检阴性也不能确定是否发生异位妊娠、胚胎停育，或宫内妊娠完全流产等。所以当停经时间较短且没有任何症状时，尿检阴性应进一步检查血HCG，或一周后复查尿检以判断是否妊娠。若停经时间长，且伴有阴道不规则流血症状，尿检阴性应结合B超进行综合判断。

经期腹痛存在两个观点，西医观点认为有两个因素，一个是因为月经期间子宫收缩引起疼痛，另一个是因为经血内含有的前列腺素引起疼痛。若症状轻微，则不必处理，如果症状较重，可给予止疼药物缓解。 从中医角度分析不荣则痛、不通则痛，不荣则痛是指虚，不通则痛为堵塞，通道不通，所以引起疼痛。不荣则痛要根据体质进行辨证，运用补肾气、补气血、调寒热的方法加以治疗。轻微疼痛则不必就医，在家应注意保暖，用热水袋热敷，还可以做艾灸之类的治疗缓解疼痛，严重时需要到医院就诊。

经期乳房胀痛与妇科内分泌有关。妇科内分泌也就是雌孕激素变化，雌激素会影响乳腺管，孕激素会影响乳腺腺泡，所以雌孕激素波动就会引起乳腺不适，出现胀痛。 下丘脑会引起内分泌失调，也会引起心理问题，如情志波动，即中医常说的肝气不舒，因为肝脏经脉循行在乳腺位置引起疼痛，所以人生气以后会引起乳房胀痛。

通常避孕套比较安全可靠，最大的优势在于阻隔病原体，但临床会出现戴避孕套后怀孕的事件，主要有以下原因： 1、避孕套存在质量问题，部分避孕套质量不合格，所以要仔细筛选，保证质量； 2、戴避孕套的时间存在问题，一般在排卵期一定要戴避孕套，但也会有意外排卵的情况，即在排卵期前后出现排卵，所以每次性生活都需要戴避孕套； 3、带避孕套方法有误，需要全程避孕，事前开始避孕，事后按照避孕套的使用说明及时取出，防止精液溢出导致意外怀孕。

绝经后少量出血，有以下几个原因： 1、老年性阴道炎，这是因为绝经后雌激素缺乏，阴道壁薄而糖原减少，不能维持弱酸性环境引起。 2、宫颈病变，宫颈癌筛查做TCT和HPV可以诊断。 3、绝经后出血最担心的是子宫内膜的问题，这要结合B超来看。绝经多年，子宫内膜很薄或显示不清才正常，如果发现增厚大于0.5cm，就要在宫腔镜下诊刮，根据诊刮结果做相应处理。

B超是异位妊娠诊断必不可少的方法，可以直观显示异位妊娠的部位和囊胚大小。常见的异位妊娠包块声像特点具体如下： 1、宫旁异常低回声区，若其内有胚芽及原始心管搏动，即可以明确诊断； 2、宫旁探及混合性回声区，且子宫直肠窝有少量游离液性暗区，虽然未见胚芽或胎心搏动也需高度怀疑宫外孕。此外，还应注意鉴别宫腔内假妊娠囊，即蜕膜管型与血液的形成。鉴别宫旁无回声包块，即黄体囊肿； 3、若盆腔有不均质、不规则的较大包块，多为宫外孕流产或破裂后盆腹腔出血包裹盆腔脏器及周边组织形成。 宫外孕诊断还需要结合症状、体征及血HCG动态监测以防止漏诊。必要时行腹腔镜检查，腹腔镜是诊断异位妊娠的金标准，通常可以见到输卵管或盆腔内紫蓝色结节或包块即为宫外孕病灶。

双侧输卵管切除后再次妊娠存在宫外孕的可能，同时也可出现宫内妊娠。通常双侧输卵管切除后精子和卵子正常结合的部位不存在，不会自然怀孕，若发生怀孕说明至少一侧输卵管存有残留，且断端发生漏口现象导致妊娠。若受精卵通过残留输卵管着床于宫腔，会发生宫内早孕。若受精卵未能通过残存输卵管而滞留，或着床于腹腔、阔韧带、卵巢，或快速通过宫腔而进入宫颈，即再次发生宫外孕。 一旦发现怀孕，需要监测血HCG及B超，血HCG在两天后不翻倍增长而是缓慢升高或上下波动，持续处于较低水平。B超于停经6-7周内观察宫内仍未发现妊娠囊，而在宫外发现不均质或低回声包块，或直接发现有胚芽和胎心的妊娠囊即可确定宫外孕。若监测HCG升高迅速、翻倍快、B超显示宫内有妊娠囊，诊断为正常早孕，随后根据诊断进行相应处理。

外阴有肿包要看部位、大小、形态、皮色及压痛与否，常见情况有以下几种： 1、疖肿，即毛囊炎，如粉刺，此时表现为皮损发红、疼痛，有时顶头化脓，呈白色，不痒或微痒，保持外阴清洁，用消炎药有效。 2、前庭大腺囊肿，也叫巴氏囊肿，部位在外阴下1/3处近阴道口，可长期存在，如豆大至核桃大小，不伴疼痛和其他不适，急性期红、肿、热、痛，化脓后叫前庭大腺脓肿，可自溃也可切开排脓，脓出则疼痛缓解，易反复发作。 3、不明肿物，需就医进一步明确诊断以排外恶性肿瘤。此外，有明显挤压、撞击等外伤可致血肿。