直肠息肉出血量多吗

荣文舟
主任医师

首都医科大学附属北京中医医院

肛肠科

直肠息肉出血量多吗

2020-10-31 10:32播放 :

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视频内容

直肠息肉属于直肠黏膜增生、隆起，早期较小，而且表面较光滑，一般不出血，只在检查时候发现，但如果发展下去，息肉就逐渐会增大，随着粪便的反复摩擦，息肉表面会出现糜烂、溃疡，就会出现出血。一般是大便后出鲜血，可以和痔疮、肿瘤相鉴别，痔疮是便中出血，出血一般息肉是鲜红色，肿瘤出血是暗红色。

直肠息肉出血量大小是根据息肉表面糜烂、溃疡程度不同，小出血呈滴状，站起来就消失，大量出血就像流水状或者更多是喷射状，无法自行停止，需要尽快就医处理，如果排血量大，而且呈暗红色，要考虑直肠息肉已经形成恶性肿瘤，必须做病理检查。

350

直肠息肉出血量多吗

直肠息肉出血量一般比较少，因为息肉通常以大便次数多、大便不成形为主，一般是黄色大便，说明息肉表面没有出血。如果息肉表面出血，有可能有血便，有鲜红色血便、暗红色的血便或者黑便等。如果息肉表面有破溃，伤口一般都比较小，出血的量比较少。在息肉内部也没有特别明显的血管，也不会导致出血量非常多，建议做肠镜检查来进一步明确，必要的时候可以在肠镜下将息肉切除。如果患者肛门出血量比较多，有可能是内痔，也有可能是直肠肿瘤，所以做肠镜非常重要。

语音时长01:08''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/09/16收听(61292)

02:03

什么是直肠息肉

肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，包括管状腺瘤和肛乳头瘤，前者多属于癌前病变，与肠...

郑丽华│中日友好医院

2016/11/28播放(67490)

直肠息肉严重么

"直肠息肉具体是否严重，要看息肉的性质。直肠息肉主要有三类息肉，具体情况有以下两种：1、如果是炎性的息肉，是由于直肠周围的炎性刺激反复出现，形成的一个炎性息肉，是一种良性的疾病，一般不算严重。2、直肠的腺瘤，这一类息肉属于一个真性的肿瘤，直肠息肉恶变率相对来说比较高，根据形态、大小可以做基础的判断，比较小的直肠腺瘤性息肉属于良性的疾病，建议肠镜下及时切除。比较大的息肉，有可能是直肠息肉的恶变，也有可能本身是直肠的恶性肿瘤。所以直肠息肉具体是否严重，要根据不同的情况进行不同的处理，如果是良性的病变，则不严重，如果是恶性的病变，则比较严重。"

语音时长01:22''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/10/27收听(60400)

直肠息肉怎么产生

"直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变，形成原因尚不完全清楚，主要与生活习惯、饮食习惯及遗传等因素有关。病因可有炎症刺激引起，比如直肠黏膜在长期炎症刺激下，导致黏膜异常增生，引起息肉突出症状。遗传因素也会引起直肠息肉，如家族性遗传性息肉，为染色体显性遗传性疾病。疲劳、熬夜、工作生活压力大、长时间久坐、缺乏运动也会引起直肠息肉的发生。饮食过于油腻，经常吃腌制的食品以及辛辣、刺激饮食，吸烟、酗酒都是常见的原因。此外，年龄越大直肠息肉发生的概率也会相应增大。"

语音时长01:15''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2020/12/04收听(40330)

什么是直肠息肉？

"首先我们要明确概念，直肠息肉是发生在直肠部位，我们肛门上方15公分以内的肠管，称为直肠。直肠息肉是指从黏膜表面凸出到肠腔内的一种隆起性病变的总称。在我们没有做病理检查得出确切的病理分型之前，我们把所有的这种病变都称为息肉，息肉包括哪些种病变呢？最常见的息肉是腺瘤性息肉，就是我们常说的癌前病变。此外还有炎性息肉，它是肠腔黏膜长期受到炎症刺激的结果，是一种炎性的增生，这种炎性息肉很多患者不治疗也会逐渐的消失，还有错构瘤性的息肉等。还有比较少见的情况，比如结直肠的类癌，还有结直肠癌这些病变，临床上在没有病理确诊之前也把它称为息肉。息肉的表现可以是单个或者多个，早期可以没有任何症状。随着息肉的生长，可能出现患者坠胀、里急后重，大便里面有血、有黏液等等这些情况。因为直肠的息肉离肛门比较近，我们在临床中经常可以通过肛门的指诊或者肛门镜检查就能够发现直肠息肉的存在，它的治疗方法可以通过肠镜、肛门镜进肛门切除。对于已经恶变的患者可能需要做根治性的手术来治疗。"

语音时长01:47''

王晓锋│中国中医科学院广安门医院

2017/10/26收听(93249)

01:37

什么是直肠息肉

直肠息肉是指发生于直肠部位向肠腔突出的赘生物，包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物，前者是癌前期病...

李辉│中日友好医院

2017/05/03播放(73730)

什么是直肠息肉？

"直肠息肉是消化科一种常见的疾病，很多患者做完肠镜之后，都会提示结肠或者是直肠多发息肉或者是单发的息肉。息肉是肠黏膜在正常人体消化过程中，对于食物，对于肠黏膜的刺激引起的一种肠黏膜的异常增生。很多息肉一般大于2cm以上，容易出现癌变的倾向。长期的息肉可以引起肠道的慢性失血，很多患者查血常规可以看见血红蛋白明显减低。一般经过肠镜下切除息肉或者是息肉高频电凝电切治疗，术后一般都会很好，不会导致息肉的再次发生。但是，有的患者就是息肉的体质，可以反反复复长期长息肉，对于这种情况就需要半年或者是一年复查一次肠镜，一旦有息肉应尽快给予切除。"

语音时长01:18''

郭建超│随州市中心医院

2018/02/07收听(68769)

直肠息肉是怎么形成的？

"直肠息肉形成的原因非常多，我们已知的原因包括以下几种，首先是感染，有报道认为腺瘤性息肉的发生与某些病毒的感染是有关系的。此外，息肉的发生是随着年龄的增加，发病率逐渐增高的，所以我们目前建议50岁以上的普通人都应该做纤维结肠镜的检查，来筛查是不是有息肉发生。此外，某些胚胎的异常会引起错构瘤性的息肉，这可能和胚胎的先天发育有关。还有一个重要的发病因素，就是饮食中的纤维素成分减少，这是和我们饮食习惯不科学有关的一种情况。在发达国家，由于生活条件好，很多人进食的比较精细，高热量、高蛋白、高脂肪，同时吃粗粮、水果、蔬菜比较少，在这样的国家和地区息肉的发生率就会明显的增高。此外，其他不良的生活习惯，包括吸烟也会引起息肉。某些遗传性的疾病，比如家族性的腺瘤性息肉病，这些情况也会引起息肉的明显的发作。此外，像溃疡性的结肠炎，病史比较长的患者也会发生息肉。"

语音时长01:46''

王晓锋│中国中医科学院广安门医院

2017/10/26收听(59113)

03:09

直肠息肉是如何产生的

直肠息肉产生的原因非常多：

1、跟年龄有一定关系，年龄越大直肠息肉、结肠息肉发生的...

庞明辉│四川省医学科学院·四川省人民医院

2020/05/20播放(62926)

01:25

直肠息肉怎么形成的

形成直肠息肉的原因特别多，具体如下：

1、与自身条件及家族性遗传有关；

翟春宝│山西省人民医院

2021/01/05播放(80740)

直肠息肉是如何产生的

"直肠息肉的出现与饮食、遗传、炎症刺激有关。长期不良的饮食习惯，如饮食不节、辛辣、刺激性食物，会导致肠道出现慢性炎症，肠道长期处于炎症刺激下会形成局部息肉，表现为便血、排便次数增多、大便黏腻。遗传因素会导致直肠息肉的产生，身体基因突变和直肠息肉有很大关系。直肠黏膜是由于炎症刺激导致肠黏膜的息肉形成，是出现直肠息肉的一种因素，也不排除直肠部位受异物刺激、机械性损伤导致的。长期大便干燥、粪便的残渣刺激直肠导致直肠黏膜上皮损伤，使局部细胞异常增生，从而产生息肉。"

语音时长01:10''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/01收听(24565)

直肠息肉是如何产生的

直肠息肉是直肠黏膜局部隆起以后形成的，一般黏膜颜色与息肉颜色可能类似，有可能息肉颜色发红或者发暗。息肉形态也是多样的，有的息肉是宽基底的，有的息肉是带蒂的，也就是基底部比较窄。当然也有的患者直肠息肉是炎症感染形成的，主要指炎性息肉，是一种假性息肉，并不是真性息肉，等到炎症消退以后息肉有可能会缩小，甚至消失。息肉表面会破溃导致肠腔内部出血，表现为大便带血，有的是鲜红色的，有的是暗红色的等。

语音时长01:16''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/09/16收听(87218)

直肠有息肉什么反应

"直肠息肉很少会引起患者出现不适，大部分患者在做肠镜检查时发现息肉存在，仅有少数患者会出现便血、息肉脱垂、大便习惯改变等临床症状。当息肉表面溃烂时，可以出现大便带血症状，形成黏液性血便，鲜血覆盖于粪便表面，不与其混合。当直肠息肉合并溃疡、感染时，可以有黏液血便或里急后重感，患者表现排便频繁、排便不尽。距离肛门近的息肉可以在大便时从肛门脱出，有时仅露出肛门口。如果息肉较大，脱出肛门需用手还纳，严重者形成嵌顿，出现剧烈疼痛症状。"

语音时长01:13''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2020/12/04收听(30228)

直肠息肉严重吗

"直肠息肉，并不是特别严重。直肠息肉很多时候，是炎性增生导致的息肉样隆起，多数起源于黏膜层，而且多是良性病变。虽然有的报道3-5年或者10年以上，息肉会容易恶变的可能，但是也只是小于1%的可能性。直肠息肉发现之后，一般需要给予肠镜下息肉切除术，也就是EMR手术。EMR指黏膜下注射针注射生理盐水黏膜抬举，然后给予圈套器电切，钛夹封闭创面，这是目前国内上治疗直肠息肉比较经典的方法。切除完之后，息肉就不存在了。所以，直肠息肉病不是特别严重，有的直肠类癌的情况与息肉很难鉴别，所以，这也是在切除完之后，送检组织学病理检查，给予协助诊断。如果是提示其他方面的类癌可能，需要追加外科手术治疗。"

语音时长01:23''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/29收听(46067)

直肠息肉严重吗

　　直肠息肉严重与否与其病理类型有关，其中腺瘤样息肉较为严重，恶变的几率比较高，而炎性息肉、增生性息肉的病情较轻。临床常见的直肠息肉包括炎性息肉、增生性息肉、...

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/12/20阅读(38455)

有直肠息肉问题大吗

"直肠息肉最好内镜下取病检，确诊是良性或者恶性息肉，要是良性的息肉，应该及时内镜下切除做病检就可以，这种情况下是没有关系。要是恶性的息肉就是直肠癌，要是病理确诊是直肠癌，问题就比较严重，如果考虑是原位癌，可以内镜下切除。要是考虑进展的直肠癌，就应该考虑腹腔镜或者开腹直肠癌根治术，术后根据最终分期情况，决定是不是应该继续放、化疗。所以体检发现有直肠息肉，应该积极治疗处理，因为直肠良性息肉是有一定恶变概率。内镜下直肠息肉摘除手术只是一个很简单的操作，可以解决预防癌变的后顾之忧，所以比较提倡。"

语音时长01:09''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2020/01/16收听(33886)

直肠息肉严重吗

直肠息肉是从直肠黏膜表面突出到肠腔内的增生样组织，是由某些细胞异常增生所致，包括肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。对于大于50岁、超重肥胖，有吸烟、酗酒的喜好，或者是伴有结直肠家族息肉史的病人，其发生率较高。大多数息肉不会有过多的临床症状，有时仅仅是无痛性的血便，有时也会出现腹痛、腹泻等等。大多数直肠息肉如果早期去除并不会造成严重的后果，但是部分肠息肉有发生癌变的可能，早期筛查是非常重要的。直肠息肉可以通过肠镜或手术的方法进行切除，在切除之后，根据病理报告来决定是否需要进一步的肠道切除或肿瘤相关治疗。

语音时长01:30''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/15收听(49077)

02:00

直肠息肉严重吗

直肠息肉相对并不严重，因为息肉属于良性病变，通常对机体危害程度较小。但并需要注意，直肠息肉有大...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2021/06/03播放(58444)

什么是直肠息肉？

直肠息肉，是发病在直肠部位的特定的一种息肉，局部会出现隆起性的一些改变。直肠息肉主要分为腺瘤性的息肉、炎性的息肉，小孩发病的时候成为一种儿童型息肉。相对来讲炎性息肉是比较轻一点的，在电镜下局部切除就可以，如果是直肠腺瘤，这种腺瘤性的疾病比较重一点，在切除的同时再进行一些病理性的检查，因为腺瘤性疾病如果严重有一种是称为癌前病变的，所以这种息肉一定要得到重视，而且我们在检查之后还要嘱咐患者在半年之后或者一年之内一定要再进行进一步的检查，复查非常有必要，很多的腺瘤性息肉会出现经常复发。所以及时的检查、及时的治疗避免恶变的倾向，治疗还是非常必要的。

语音时长01:21''

李辉│中日友好医院

2017/07/10收听(84719)

什么是直肠息肉

"直肠息肉是直肠黏膜慢性炎性增生导致的结果，息肉多起源于黏膜层，有的可起源于黏膜下层，多数表现出广基型的改变。大部分直肠息肉一般在0.5-1cm左右，小于0.5cm以下的息肉可以考虑继续观察，大于0.5cm以上的建议内镜下息肉切除或者活检切除。息肉是癌前病变，所以发现息肉的，尤其是在直肠部的息肉建议尽早的切除。如果反复的息肉伴有表面黏膜充血、糜烂甚至管状腺瘤型的结果，容易出现出血的情况，所以尽早的给予处理，如果已经发生了出血的情况的需要，积极的配合外科手术治疗。"

语音时长01:17''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/23收听(87677)

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