首都医科大学附属北京儿童医院
骨科
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拇外翻成人发病率相对较高,主要由于双侧拇趾或单侧拇趾向外成角出现形状改变。
拇趾出现外翻后,通常力线发生会偏移,穿鞋行走时局部会有摩擦,可导致局部出现肿胀,使患者长时间行走后足部疼痛。若持续行走,可能会导致疼痛加重。通常轻微拇外翻可进行简单纠正,如佩戴支具固定即可。若为严重拇外翻,常需手术纠正,避免影响行走功能。
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拇外翻造成的危害,主要是长期的拇外翻不治疗,如果一直这样下去,对大脚趾本身来讲,第一跖骨长期脱位,脚趾头处在长期半脱位的情况,容易造成关节的蜕变,包括跖趾关节,包括子骨和跖骨头之间都会出现一个关节炎的增生。第二个,还会对二脚趾、三脚趾造成危害,因为长期的脱位以后,二脚趾、三脚趾负重增加,经常会导致第二脚趾的转移性的跖骨痛,包括对跖侧的跖板的损伤,会造成这个脚趾头不稳定,会把这个脚趾头变成脱位的状态,所以说长期的拇外翻以后,造成二脚趾、三脚趾的不稳定,甚至比普通的拇外翻,治疗起来更加的困难。所以对于很多的患者,如果出现严重的拇外翻,出现二脚趾和大脚趾骑跨的情况,建议患者还是尽早到医院就诊。
杜辉│北京积水潭医院
2017/07/10收听(23563)
长期拇外翻、第一跖骨脱位,可出现以下危害:1.容易造成关节退变,包括跖趾关节、子... 杜辉│北京积水潭医院 2016/08/16播放(77317)
长期拇外翻、第一跖骨脱位,可出现以下危害:
1.容易造成关节退变,包括跖趾关节、子...
2016/08/16播放(77317)
"拇外翻一般表现在拇趾在第一跖趾关节向外倾斜,关节内侧的关节囊受到挤压引起急性的炎症,关节内侧的跖骨会明显增生形成骨赘,拇趾会骑跨在第二趾和第三趾,引起明显的畸形。拇外翻由于拇趾的长时间对位不良引起关节炎,以及第二扇跖骨头下的胼胝引起局部的疼痛,拇外翻对人的行走有明显的影响,同时对青少年来说,足部的畸形也会影响到青少年足部的功能以及心理,因此,不同的人群出现拇外翻都应及时就诊,向医生询问治疗及预防方法,避免病情加重。"
张啟维│北京医院
2017/08/30收听(89432)
"拇外翻的原因,先天性的可能是基因遗传所致,有一部分拇外翻患者有家族病史,就是家族里发病率要高于普通的家庭。另外,拇外翻的最常见原因还是后天继发性的,由于穿鞋不当,比如爱穿尖头、高跟的女性人群,拇外翻发病率高,而不穿鞋的人如原始人,拇外翻发病率低。另外,还可能跟外伤有关系,比如发生关节的扭伤、脱位或者是骨折以后畸形愈合,可能会发生拇外翻。其他能导致拇外翻的原因,还包括关节感染、结核感染以及骨肿瘤、骨骺发育不良等,也可能会导致拇指的对线异常,导致拇外翻。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/12/24收听(21082)
"拇外翻矫正器的危害,主要是由于矫正支具和矫正器与足不匹配,造成局部皮肤出现水疱、肿胀、溃疡等临床表现。如果拇外翻矫正器匹配,可以避免以上症状,最好用定制类的拇外翻矫正器,可以达到很好的匹配度。对于轻度的拇外翻患者,可以用矫正支具、矫正鞋垫、绑带进行局部固定,纠正拇外翻畸形,缓解临床症状。对于重度的拇外翻患者,需要进行微创手术,可以解决拇外翻的严重畸形、关节脱位、踇收肌挛缩、局部的拇囊炎、骨质增生等,都可以得到很好的解决。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/03/05收听(55192)
拇外翻是门诊非常常见的一类疾病,它危及的人群,不仅是中老年人,还包括一些青少年也会发生拇外翻,临床上碰到的女性居多,大概9:1的关系,10个人里面9个是女性,这种家族聚集的倾向也是非常明显,往往是姥姥有传给妈妈,妈妈可能再传给女儿,这是非常常见的情况。拇外翻的定义是什么?通常指的是大脚骨,这个跖趾关节部位,向外侧发生偏斜,这种情况同时引起一个临床的症状,称之为叫拇外翻。拇外翻的发生,大部分人发生的是大脚趾的关节的半脱位状态;那对于有少部分的患者,有特殊的拇外翻,称之为趾尖外翻,实际上跖趾关节并没有出现半脱位,它是在大脚趾的两节跖骨之间出现外翻,还有一类比较特殊的,对于青少年拇外翻,有时容易出现,大脚趾的跖骨的关节面,它的朝向发生偏斜的,脚趾头没有脱位,就好像我们一个人戴帽子一样,大部分人的拇外翻,实际上是帽子带弯了,脑袋是正的。对于有一些青少年拇外翻来讲,可能是脑袋弯了,帽子带正了,但是脑袋弯了,这时也会体现出来,也是帽子弯了,所以这都是体现出来的最终的结果都是拇外翻,但是具体是哪一种类型的拇外翻,这需要找专门的大夫帮您去确定。
2017/06/20收听(58214)
脚趾的外翻是指脚上的大拇趾往小指的方向偏斜,产生偏斜角度,从而形成外翻的形状,称之为拇外翻。表... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/26播放(80884)
脚趾的外翻是指脚上的大拇趾往小指的方向偏斜,产生偏斜角度,从而形成外翻的形状,称之为拇外翻。表...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/26播放(80884)
"拇外翻是指足趾第一拇趾在第一跖趾关节处向外倾斜移位形成的足部畸形,伴有平足、足底的胼胝以及第二趾的屈曲移位变形,拇外翻是一种复杂的解剖畸形,它在治疗上具有很明显的挑战性。拇外翻伴有拇趾第一跖趾关节内侧的局部骨质增生以及拇囊的发炎,所以拇外翻伴有疼痛、局部的畸形以及功能受限,走路会有明显的影响,拇外翻形成的原因很复杂,有遗传因素、生活习惯、穿鞋不合适以及退变因素,都是导致拇外翻常见的病因,因此,拇外翻在治疗上既要针对症状,同时也要针对不同的病人、不同病人的病因选择不同的治疗方案,所以拇外翻需要治疗的时候,一定要根据不同的病人选择不同的治疗方法。"
2017/08/30收听(23685)
拇外翻是指拇指在第一折指关节处向外偏斜,关节内侧有时会出现一个明显的骨赘,这种疾病很可能是跟穿鞋不合适有重要的关系,也有遗传的因素。也存在一些系统性关节疾病中,比如类风湿性关节炎,还有扁平足,这些患者中也会出现拇外翻畸形。对于一些存在拇囊炎的患者,可以通过理疗,穿比较宽松的鞋子或者是拇外翻矫形器来改善拇外翻的症状。对于存在有扁平足的患者,还要佩戴拇外翻鞋垫来加大足弓,从而减轻拇外翻的疼痛、畸形进展。对于比较严重的一些拇外翻畸形,通过保守治疗症状缓解不明显的也可以通过手术的方法,手术可以通过截骨矫形的手术,同时要对折骨头内侧的骨赘进行一个切除,如果有扁指形成患者也要对扁指进行切除。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/24收听(65723)
拇外翻是足部常见的一种畸形,目前形成的原因还不是很明确,与多因素相关,目前主要的两点因素包括以下几个方面:第一、内因,也就是患者的遗传因素,因为这类疾病在临床中观察到,有部分人具有一定的家族聚集性,尤其是见于女性之间,如母亲、孩子之间都有。因此可以证明其具有一定的遗传因素,当然也不是说每一个都是有遗传因素的。第二、外因,主要是患者自身的因素,如患者有没有经常穿尖头鞋或者高跟鞋,再加上内遗传性因素,则较其他人更好发畸形,所以高跟鞋和尖头鞋也是拇外翻的外在原因之一。除了以上因素,现在临床上还认为其与足部的结构异常有一定的关系,比如扁平足、拇趾过于旋前或者拇收肌张力过高等也会造成拇外翻。当然在临床上还观察到有其它原因,如风湿性疾病、神经肌肉病,包括脑瘫等,这种神经肌肉接头处的病变以及外伤,没有得好好休息或者没有经过正常的治疗也是导致拇外翻的原因之一。
李宏│北京大学第一医院
2020/04/05收听(67835)
大拇脚趾外翻,通常称为拇外翻。拇外翻成因比较复杂,有一系列病理生理因素。通常认为拇外翻外因主要... 祖罡│杭州市红十字会医院 2021/01/22播放(55996)
大拇脚趾外翻,通常称为拇外翻。拇外翻成因比较复杂,有一系列病理生理因素。通常认为拇外翻外因主要...
祖罡│杭州市红十字会医院
2021/01/22播放(55996)
"在临床上,经常会发生病人拇趾外翻,多数是由于遗传因素造成的,少数是由于继发性的,比如病人患有扁平足、长时间的行走或者穿过窄的鞋等原因而造成的。在临床上出现拇趾外翻后产生疼痛,其病因就是由于拇趾的力线发生改变,使拇趾关节软骨受到的应力集中,长时间的刺激导致软骨损伤或者软骨摩损,出现疼痛。另外,由于力线改变,导致足弓部发生变化,也会产生疼痛。所以在临床上,发生拇趾外翻后,病人要及时就诊,及早的采取正确治疗,才能够使拇外翻疼痛的症状尽快的得到缓解。尽量不要自行处置,以免耽误病情或者错过治疗拇趾外翻的最佳时机。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/29收听(51485)
"儿童患有拇外翻,常见的原因有如下几个:第一、遗传性因素,这种原因在拇外翻的儿童患者当中是最为常见的,患儿的家属往往有很多都有这种情况,其父母有很大的可能患有拇外翻,但是也不绝对,这种情况在患儿一出生的时候就存在,而且在其下地负重之后有明显加重的趋势。第二、由于穿鞋过挤压所导致,有很多患儿可能由于家庭条件的限制,导致穿的鞋比较小,如果长时间比较挤,有可能导致拇趾向外发生外翻。第三、有可能是由于外伤的影响,有很多患儿在胎儿期或者婴幼儿期足部受到外伤,也有可能导致拇趾发生外翻。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/21收听(93479)
"在门诊,很多患者是因为足趾畸形而前来就诊,指的是脚第一个大脚趾出现向外翻转的畸形。产生拇外翻原因最常见的是两大类:第一、长期姿势不良,比如经常穿高跟鞋的女性,可能因为长期压力变化,包括鞋的制约,而产生拇外翻。第二、还有一部分是因为先天性遗传因素而造成拇外翻,比如家里边老人有的可能有严重拇外翻,患者在生长发育过程中会逐步出现拇指畸形。除此之外,还有其他少见原因,比如骨折或者感染造成的关节发育或者融合畸形,也可能会引起拇外翻。因此,可以产生拇外翻的原因要客观分析,结合临床查体、患者习惯,甚至家族史来进行综合分析判断,才能找到具体是什么原因造成拇外翻。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(27866)
12岁儿童拇外翻最常造成的问题是足部疼痛和穿鞋受限,后期严重影响行走功能,对生活带来不便。随着... 高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院 2020/05/07播放(70604)
12岁儿童拇外翻最常造成的问题是足部疼痛和穿鞋受限,后期严重影响行走功能,对生活带来不便。随着...
高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院
2020/05/07播放(70604)
"拇外翻手术会有一定的危害性,是一种有创治疗,所谓的有创治疗是指有创伤的手术治疗方案。第一步必须做拇指内侧的纵切口,会导致术区出血,也容易导致术区感染。其次要切掉拇指滑囊,还要切开拇趾的关节囊,最后还要切断拇内收肌肌腱以及切除增生骨赘,这些操作都是对人体有一定侵害程度的,切掉的部位以后再也不会生长出来。拇外翻手术确实是具有一定危害性的,在手术同时需要做麻醉,可能出现麻醉意外。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/30收听(13085)
拇外翻是一种以第一跖骨关节向左侧倾斜为主的骨骼畸形,治疗难度方面具有挑战性。常见于女性,统计显... 郑炳铃│广东三九脑科医院 2018/05/25播放(63965)
拇外翻是一种以第一跖骨关节向左侧倾斜为主的骨骼畸形,治疗难度方面具有挑战性。常见于女性,统计显...
郑炳铃│广东三九脑科医院
2018/05/25播放(63965)
拇外翻的治疗方法主要包括:1、早期拇外翻,可以佩戴专用的矫形支具,夜间在大拇趾和... 李守峰│郑州人民医院 2018/06/07播放(82334)
拇外翻的治疗方法主要包括:
1、早期拇外翻,可以佩戴专用的矫形支具,夜间在大拇趾和...
李守峰│郑州人民医院
2018/06/07播放(82334)
"拇外翻所导致的疼痛,主要集中在以下几个部位:1、第一跖趾关节部位的疼痛。这个部位的疼痛最为常见,而且一旦出现第一跖趾关节内侧胼胝,也会有关节内侧的疼痛。2、可能会有第一趾的指甲两侧疼痛。因为拇外翻有可能引起第一趾指甲两侧出现甲沟炎,一旦出现该类疾病,也会导致这个部位疼痛。3、可能会出现第二、三足趾背侧的疼痛。因为如果拇外翻严重,会使第一趾钻到第二、三足趾之下,之后第二、三足趾的背侧就会经常与鞋的内侧进行摩擦,这样就有可能产生疼痛。如果患者出现上述部位疼痛,要尽早去骨科就诊,做相应的处理。"
2019/01/29收听(50165)
"拇外翻俗称大脚骨,多与遗传和穿鞋不适有关。80%以上有家族史,女性多见。治疗分为非手术治疗和手术治疗:1、非手术治疗。穿前部宽松的鞋以避免对趾内侧的挤压和摩擦,许多器具可以用于防止拇外翻的发展。轻度外翻,可以在第1、2指间用硅胶分趾垫和分趾鞋袜,也可应用拇外翻矫形器。2、手术治疗。当非手术治疗无效、疼痛及畸形严重者可行手术治疗。据文献报导拇外翻的手术方法多达百种以上,主要分为软组织矫形术、截骨矫形术、软组织结合截骨矫形术手术等。如远侧软组织改形术等,目前国际上通常采用软组织结合截骨矫形手术治疗。"
袁绍斌│鞍山市中心医院
2018/10/23收听(95465)
武汉协和医院 吴斌
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