厌食症前兆

2020-11-15 21:36播放 :

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厌食症是一种常见的进食障碍,表现为过度节食,对食欲失去兴趣。在厌食症前期有征兆出现,厌食症患者在生病之前,往往会有不愉快的生活事件发生,比如在同学关系中人际关系不好,总觉得自己不够可爱,被其他人不理睬、忽视,男女朋友出现失恋,患者会有情绪上的低落、悲观、失望,身体会有异常反应,乏力、食欲下降、失眠等种种反应,继而会在头脑中有一种观念,认为自己肥胖,不够美丽,将人际关系不和谐、婚姻情感的失败归因于自己不够优秀、不够有魅力,继而陷入一种病态推理。此类患者认为一旦自己变瘦,所有问题都能迎刃而解。

部分患者是来自于家庭关系的不和谐,如父母经常吵架等,孩子逐渐食欲下降等。所有这些不愉快的精神上的体验以及身体反应,往往是厌食症的早期症状,随着疾病的逐渐发展,有时厌食表现越来越凸显,以至于达到一种病态程度。所以在接下来的厌食症治疗中,除关注进食的行为约束管理,还要更多的关注患者心理的建设,帮助患者修复心理创伤、提升自信心,再加上药物治疗,厌食症患者能够获得较好的预后。

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厌食症怎么得的

"厌食症又称神经性厌食症,以慢性进食障碍为主要临床表现,厌食症主要为精神性食欲丧失,此病的主要特点为特殊的精神心理变态,以瘦为美的躯体形象障碍,自我造成的拒食、导吐、腹泻以及极度的营养不良、消瘦、闭经,甚至死亡,其疾病类型一般可分为限制型厌食症和暴食清除型厌食症,其限制型厌食症的患者通常过度节食、禁食或过度运动控制体重或减轻体重。暴食清除型厌食症的患者常合并有暴食和清除行为,通过自我诱导呕吐、泻药、利尿剂或灌肠剂等行为实现体重减轻。迄今为止,厌食症的病因及发病机制尚不明确,但由于该病病因复杂,被认为是多种因素的综合疾病,目前公认的有生物学致病基础,其它影响因素常涉及社会文化、心理等领域,其基本病因具体如下:一、生物学因素,如遗传因素,通过对厌食症家族史的调查发现,在厌食症家族中本病的患病率显著高于普通人群,约占50%-80%。二、心理因素,如人格特点厌食症患者多见完美主义、自我怀疑、伤害回避的人格特质,这样的特质与发育阶段、生活事件、环境相互作用,成为厌食症的易感因素之一。另外是个体心理因素对青春期发育的困惑和不接纳,青春期是生理、心理发育最快的阶段,包括性生理和心理,对自我身份包括性身份的认同,是青少年最大的挑战和发展任务,控制身体的需要和野心大增,对于性心理发育尚不成熟的女性,对自身的第二性征发育和日益丰腴的体型,缺乏足够的心理准备,容易产生恐惧不安、羞怯感,有强烈的愿望使自己的体型保持或者恢复到发育前的苗条。三、环境因素,如社会文化因素理想的体型受社会文化因素左右,传媒与时代时尚和对于现代人的影响毋庸置疑,尤其是某些职业,如舞蹈演员、时装模特等职业的患病率为普通人的3-4倍。四、家庭因素,一些研究发现厌食症患者的家庭常常具有回避冲突、过度保护、亲子关系纠结、边界不清的特点,但更多的研究发现的是厌食症的发生带来家庭的上述改变,所以家庭因素被更多的视为疾病的维持因素。此外生活事件,研究表明不良生活事件是精神障碍的危险因素,与厌食症存在着密切的联系,个体在成长过程经剧烈惊吓、新环境适应不良、工作学习过度紧张、压力和知觉过高以及紊乱的家庭关系,均可成为此病的诱因。 "

语音时长04:17''

李晓凤中国人民解放军火箭军总医院

2020/07/01收听(49648)

如何治疗厌食症

"治疗厌食症应该是针对神经性厌食症提出的问题。神经性厌食症的治疗是有一定的复杂性,需要进行综合治疗,而且需要持续、系统的治疗。基本措施也要根据患者当时的病情情况,相应的进行选择。随着治疗的推进、病情的改善,还要不断进行调整。基本治疗方法是心理治疗,心理治疗在厌食症治疗中起到基础性的作用。当然,治疗过程也是比较复杂,也需要一定的持续时间。一部分厌食症患者因为过分节食,已经导致身体出现明显营养不良的状况,此时需要先去消化科进行营养支持治疗,让身体的营养状况得到基本改善。在身体体质得到基本的恢复后,去精神科接受进一步的建立治疗,或其它相应的行为矫正治疗等等。神经性厌食症患者常见合并持续的抑郁、情绪焦虑,还有一些冲动性动作、症状或者行为。对于这些症状,有部分患者适合同时合并药物治疗,能改善这些症状和对患者造成的痛苦。总之,厌食症的治疗是综合性的治疗,没有简单、适合所有患者快速起效的办法。在治疗过程中,患者一定要保持耐心和信心,积极配合医嘱,坚持治疗。同时,在相应年龄段患者需要完成正常的职业学习,坚持去做,对患者最终达到康复会有非常大的帮助。"

语音时长02:41''

张卫华北京大学第六医院

2020/05/20收听(80907)

厌食症怎么办

"厌食症的主要治疗方法有药物治疗、中医中药治疗、心理治疗以及自我调整治疗。药物治疗主要是抗焦虑、抗抑郁药物为主,主要是SSRI类的,常用的有氟西汀、帕罗西汀等,这些药物可以有效提高大脑内神经递质,比如5-羟色胺的水平,也可以增加自己的食欲。如果是有可能,比如伴随有精神病性症状的患者,也可以服用稳定心境或者是抗精神病的药物,常用的有奥氮平、奎硫平等,这一类的药物不仅可以增加效果,而且也有一定的增加食欲作用。中医中药治疗应该相对个体化一些,尤其是对于长期食欲不好、胸闷、呕吐之类的厌食症患者,可能是脾虚纳差之类因素引起来的,一定要使用比较对症的中药进行服药治疗。心理治疗方面主要是和心理治疗师进行建立良好的关系,在安全、稳定的治疗联盟当中,改善自己不良的认知,尤其是对于自己身体、外貌等不良的认知情况。同时疏导病人进行缓解心理压力,学会释放焦虑、紧张的情绪,重新面对生活,甚至重新面对自己的身材,学会接纳自己。另外自己的调整也是非常关键的,尤其是要学会接受自己身材的不足、身体的不足,或者是自己的自卑情结,同时一定要矫正过度节食的不良习惯,认识到过度节食是不好的行为,不仅不能达到控制体重的目的,甚至对身体也是有非常巨大的危害,在日常生活当中主动地杜绝过度节食的不良行为习惯。只有通过以上的治疗方法,才能够慢慢的好转起来。"

语音时长03:01''

罗国帅天津市安定医院

2020/01/02收听(14027)

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