北京医院
神经内科
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左右摇头的时候后脑勺沙沙地响，是正常的生理现象，不需要治疗。因为颈椎在转动过程中，颈椎骨头和间盘之间发生了错位活动，所以会发出正常的声音。
跟门轴一样，即开门、关门的时候，门用的时间长了，门轴会老化或者缺油。一开门，一关门的时候，就会出现此声音。
左右摇头后脑勺沙沙响，也和年纪有关。年纪偏大或有颈椎病，间盘有变性，导致左右摇头时后脑勺觉得沙沙地响，实际上是颈椎的声音传递上来。
此时不需要特别关注，左右摇头后脑勺沙沙响也不是疾病。一生当中，都可能出现，没有必要为此担心、害怕或紧张，也不需要治疗。
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左右摇头的时候后脑勺沙沙的响，这是一个生理现象。一般来说年轻人基本上没有，只有年纪到了一定程度，有骨质增生或者是椎间盘变性的情况。出现颈椎病的情况下，摇头的时候由于颈椎椎间转动发生相互的摩擦，椎体和椎体之间如果缺乏了润滑剂，或者是有骨质增生的情况下，就容易出现这种声音，这是骨头活动的声音。一般来说如果没有其他的病变的情况下，这是一个生理现象，不需要治疗。
国红│北京医院
2020/04/02收听(79913)
"引起左右摇头后脑勺沙沙响有很多种原因，具体分析如下：一、颈椎病，沙沙响是颈椎的椎体之间缺乏润滑互相摩擦出现的声音，患者还会有耳鸣、头晕、头疼、恶性、呕吐，以及后背疼痛的情况。患者可以口服镇痛药，维生素B1、硫酸软骨素治疗，严重颈椎突出压迫神经者需要进行手术复位。二、脑鸣，脑内出现声音可能是劳累过度导致，也可能是耳神经异常或者外耳道疾病导致的症状。患者需要多注意休息，可以口服维生素B1、谷维素，严重者需要进行手术治疗。三、神经官能症，患者神经精神疾病的患者会有疼痛、眩晕、耳鸣等症状，需要口服脑力静胶囊治疗，必要时可找专业医师进行心理辅导。"
陈瑜│湖北省第三人民医院
2020/07/28收听(87536)
大多数都是鼓膜表面有异物刺激，鼓膜是长在外耳道和中耳鼓室之间分隔的膜性的结构。如果表面有异物的刺激，就会触碰鼓膜通过听骨链传到内耳，感觉到沙沙响的声音，比如有男同志理发之后碎的头发屑可以贴在鼓膜表面，晃头就容易出现沙沙响的声音。还有耵聍的碎片、碎屑掉在耳道深部，贴在鼓膜上，也会有摇头的时候沙沙响的声音。正常人的耳屎大部分都是碎片、碎屑样的东西，容易掉到耳道深部贴到鼓膜，可以及时到医院让医生用专用的器械清理出来。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/10收听(42997)
摇头的时候或者是转动颈部的时候，发生了脖子的声响。首先应考虑多可能是由于日常生活中长时间低头，或者是长时间的保持一个姿势，以及日常生活中长时间地低头伏案工作，长时间的低头玩手机，然后导致颈椎的关节软骨受到了磨损，软骨下骨相互摩擦就会出现声响，这种情况最常见于颈椎小关节功能的紊乱所导致的。另外也可能是由于日常生活中身体内缺钙，未能及时的补钙，从而诱发摇头脖子会响的这种情况出现。摇头的时候，或者是转动颈部的时候出现脖子的声响只要不伴随出现不适，比如出现疼痛或者活动受限，基本上都不需要进行治疗。
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/19收听(58445)
"摇头后脑勺疼，首先应该考虑患者是否存在脑外伤，可能是由于患者曾经遭受过撞击，存在脑振荡、脑膜刺激征的一种情况，也不排除是由于患者存在蛛网膜下腔出血的情况，也可能是由于患者存在中枢神经系统感染情况引起的一种疼痛。建议患者到医院进行检查，确诊患者病因之后进行治疗。患者首先应该注意自身情况，及早到医院进行检查，及早进行治疗。另外，也不排除是由于患者存在睡眠不良的情况，患者应该注意自身的睡眠状况，多注意休息，避免过度劳累。同时，患者可以适当进行针灸或者按摩等方法来帮助治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2021/02/08收听(44287)
"摇头时耳朵响有两种情况，如果患者不伴有任何其他症状，应该是外耳道内有小的耵聍块或小的异物，当头部晃动时小的耵聍块或异物撞击鼓膜使人感觉耳内有隆隆的响声，小的异物以头发茬多见。还有一种情况，患者分泌性中耳炎时鼓室内有积液，当头部运动、打哈欠、擤鼻子时耳朵内会有气泡声，这种情况同时伴有听力下降、耳痛、耳内闷胀感、耳鸣等其他症状。不论哪种情况都应该去医院请医生来处理，取除耵聍和异物，治疗鼓室积液。"
张会东│大庆市中西医结合医院
2019/06/21收听(84948)
"摇头的时候脖子沙沙响，出现这种情况要考虑是颈椎的小关节紊乱，常是由于颈椎的小关节骨质增生，关节囊的强度变弱，引起关节的不稳定，在活动脖子时会有暂时的关节半脱位，然后关机又自动复位，所有摇头时会有响声。出现这种情况首先要锻炼颈部肌肉的力量，颈部肌肉力量增强就可以增强颈部颈椎的稳定性，减少小关节半脱位的发生几率。另外，如果出现颈部的酸胀、疼痛，还要及时的对症治疗，使用常规的消炎去痛药物，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片消炎祛痛，颈部可以局部热敷缓解肌肉痉挛，改善症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/02收听(93682)
"摇头脖子会响的原因主要是颈椎后面的小关节活动度过大造成的，正常情况下颈椎后面每个椎体都有对应两个小关节，上下相相叠加呈叠瓦状的，当随着年龄增加之后或者劳损之后局部的肌肉松弛、韧带松弛，这样当转头或者旋转的时候会造成小关节之间的假性脱位，也叫小关节半脱位。当旋转的时候反复的脱位、半脱位就会出现异响，也就是老百姓所说的脖子响，这个没有任何的病理意义，因为只是活动度略大，并不会造成神经或者脊髓的受压的症状。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(95064)
摇头时 宋海涛│北京医院 2021/05/28播放(57910)
宋海涛│北京医院
2021/05/28播放(57910)
"后脑勺感觉有响声，这是出现脑鸣的症状，引起脑鸣的原因有颅内静脉回流障碍、血压控制不佳、精神情绪因素，具体如下：1、颅内静脉回流障碍：主要与脑部供血不足有关，尤其是后脑部位的血管出现狭窄以及血管紧张，容易造成血液流动时出现湍流冲击，而产生的微弱声响；2、血压控制不佳：在高血压病人群中容易出现血压波动过大，造成脑部血流快慢变化，后脑部位血管本身管径较窄易出现响声；3、精神情绪因素：焦虑、抑郁也可导致脑鸣，是一种功能性的自觉声响，属于幻听的一种。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(54135)
"在摇头的时候颈部出现沙沙的响声，主要是由于颈椎椎体与颅骨以及颅骨周围的韧带发生摩擦响声，这种现象多数都是正常的现象，主要是减少快速摇晃头颈部这种动作，这个症状就会自然消失。正常人体颅骨和颈椎是依靠枕骨和第一颈椎构成关节相互连接的，周围通过韧带、肌肉、筋膜等多种软组织将头颈部连接固定。当然快速摇头的时候由于头颈部连接相对比较紧密，结构之间的牵拉力比较大，主要是为了保护人体中枢神经所以会导致这个位置的组织结构，在快速活动时发生相互摩擦的响声。如果经常主动产生这种症状容易造成周围神经血管出现刺激性症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/18收听(97841)
"颈椎摇头的时候出现咯咯的响声，可能是颈椎存在明显的退变，有较为严重的骨质增生等情况。可以考虑去医院完善颈椎的X片检查，初步判断颈椎有无明显的退变。另外就是结合自己有无明显的症状，比如颈部的疼痛或者是僵硬，或者是手指麻木、刺痛等确定治疗的方案。如果没有明显的症状，只是颈椎摇头的时候有响声，X片检查只是骨质增生退变，主要是注意个人的生活习惯，平时尽量的避免长期使用手机、伏案工作、玩电脑等固定脖子不活动的事情，有助于颈椎健康。如果伴随颈部的疼痛不舒服，可以按摩和热敷，另外，可以涂抹扶他林，有助于缓解局部疼痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/28收听(71071)
"病人出现摇头脖子会咯吱响，发生这种现象的原因是因为在摇头时活动颈部，导致颈椎部位小关节发生松动或者是韧带发生摩擦，就可以产生这种响声。在出现这种响声后如果病人没有其他异常感觉，说明这是一种生理性弹响，不用考虑进行特殊治疗，给予定期观察。如果在出现颈椎部位弹响后还伴有局部的疼痛感，或者是出现颈椎活动受限就要采取对症治疗，可以嘱咐病人减少活动，卧床休息。在颈部可以采用颈托或者围领固定，也可以配合局部的中药熏洗或者进行理疗仪烤电、中低频电疗等办法，都可以减轻或者缓解临床的现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/24收听(51346)
"摇头的时候出现耳朵响，这种情况原因非常多，比较常见的原因就是外耳道异物、外耳道耵聍。有一部分患者是由于炎症反应导致，比如分泌性中耳炎、急性中耳炎。还有一部分患者是由于咽鼓管疾病引起，具体的发病原因有个体差异。在发病之后，建议到耳鼻喉科就诊，可以做耳内镜检查，通过耳内镜检查，有助于判断外耳道和鼓膜的情况。如果是由于耵聍或者外耳道异物导致，建议将耵聍或者异物清理出来，之后临床症状就可以缓解。总体来说，通过规范的检查和治疗以后，患者病情会逐步好转，临床症状也会随之缓解。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/14收听(24546)
摇头耳朵响主要是耳朵里面存在异物或者是散在耵聍，比较薄的耵聍片部分黏在耳膜上或者是贴近耳膜。此... 朱瑾│杭州市第一人民医院 2020/03/20播放(71736)
摇头耳朵响主要是耳朵里面存在异物或者是散在耵聍，比较薄的耵聍片部分黏在耳膜上或者是贴近耳膜。此...
朱瑾│杭州市第一人民医院
2020/03/20播放(71736)
后脑勺滋滋响，可能是颈椎病所引起，一般多发生于中老年人，有可能是椎间隙变窄而导致，也可能是由于颈椎曲度变直或者是颈椎骨质增生所导致。必要时检查一下颈椎核磁可能会明确诊断。可以进行颈部肌肉按摩治疗，牵引治疗同时要改善生活方式，养成良好的坐姿，保护颈椎，必要时可以进行颈部保健操以锻炼。也可能是由于脑动脉粥样硬化所引起，脑动脉粥样硬化时，一般管腔狭窄，管壁僵硬，血管弹性较差。如果血液流经血管时可能会撞击血管壁，患者可以出现滋滋的响声，主要见于中老年人，患者可能会有高血脂、糖尿病和高血压病史。应积极控制血压、血脂和血糖。也可以改善血循环治疗，以及抗血小板聚集治疗。改善血循环治疗，可以口服西比灵，银杏叶滴丸。抗血小板聚集治疗药物主要有阿司匹林和氯吡格雷。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/05收听(59067)
摇头时咯咯响只是一个不稳定表现，不算是标准的颈椎病。颈椎椎体之间有椎间盘、小关节连接，还有肌肉... 张良│北京医院 2018/09/29播放(67792)
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张良│北京医院
2018/09/29播放(67792)
摇头时单侧耳朵响，一般常见的原因是外耳道深端有少许耳屎，也就是耳屎存留，有可能这些少许的耳屎紧... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/11播放(99049)
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2023/09/11播放(99049)
摇头病分为很多种类型，其治疗如下：一、帕金森病：帕金森病导致摇头病最为常见，其治... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/11/09播放(54893)
摇头病分为很多种类型，其治疗如下：
一、帕金森病：帕金森病导致摇头病最为常见，其治...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/11/09播放(54893)
"摇头听见脖子响的原因有几点，比较轻微的是肌肉韧带的粘连，这种情况可能因为长时间不活动或者不良姿势过久，比如长期低头、伏案工作等造成肌肉粘连，这种情况需要避免不良姿势，可以热敷，在不疼痛的情况进行颈椎的锻炼，可以双手上举、抬头走路和用颈椎写米字，要注意避免不良姿势过久，应该能够缓解这种响声。因为骨质的改变，比如骨质的生理曲度变直或者反弓，曲度改变以后会连带着韧带僵硬粘连，在活动时容易出现响声，出现这种情况说明时间已经比较久。除了进行一定锻炼和活动以外，还需要去正规医院，请有经验的医师检查清楚以后进行理疗，如果有压迫神经根和脊髓的情况还需要进行相应的治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(59614)
哈医大二院 邓立力
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