北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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如果在日常生活中，患者耳前瘘管的瘘口附近经常出现分泌物，可以每日使用生理盐水或酒精擦拭，保证瘘管管口通畅，防止管口堵塞以及分泌物淤积在瘘管内。耳前瘘管是先天性疾病，由于第一鳃弓或第一鳃裂发育异常，造成外胚层组织残留，进而在瘘管内形成分泌物。
一旦形成感染后，则会形成瘘管周围皮肤红、肿、热、痛，同时在脓肿形成后，会出现隆起，形成波动感，进而加重疼痛，此时应及时地给予抗炎治疗，涂抹抗生素软膏。如果脓肿聚集，则可以切开、引流脓肿，每天换药，待感染消除后，可行手术切除耳前瘘管。
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耳瘘分泌物臭说明耳前瘘管有感染，耳腔瘘管是最常见的耳部先天性疾病，是由于胚胎发育过程当中，第一... 宋海涛│北京医院 2021/05/10播放(72530)
耳瘘分泌物臭说明耳前瘘管有感染，耳腔瘘管是最常见的耳部先天性疾病，是由于胚胎发育过程当中，第一...
宋海涛│北京医院
2021/05/10播放(72530)
耳瘘在临床中称为先天性耳前瘘管，为第一鳃沟在胚胎发育过程中未封闭，导致的先天性疾病。耳瘘为瘘管... 唐金勇│郴州市第一人民医院 2018/08/17播放(61381)
耳瘘在临床中称为先天性耳前瘘管，为第一鳃沟在胚胎发育过程中未封闭，导致的先天性疾病。耳瘘为瘘管...
唐金勇│郴州市第一人民医院
2018/08/17播放(61381)
"耳瘘在临床上称之为先天性耳前瘘管，属于先天性疾病，多数患者耳前瘘管属于静止状态，并不发生感染及流脓，但少部分患者由于瘘管细长，组织较深，容易发生潴留，发生感染，继而出现局部红肿，流黄色分泌物。当出现局部红肿、感染、流分泌物的时候，需以0.2%的甲硝唑溶液及双氧水溶液，局部每日两次进行冲洗，冲洗以后口服头孢氨苄片或阿莫西林，一般治疗疗程为一周，对症抗炎治疗三天左右脓液会消失，如瘘管反复的化脓感染，需在感染控制以后在局麻下行先天性耳前瘘管的切除手术。"
张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/02/21收听(34533)
"患者如果耳前瘘管里面有很多分泌物，尽量不要用手反复的去挤压，因为特别容易导致耳前瘘管感染。建议患者最好在没有出现感染的情况下，到医院将耳前瘘管彻底清除。里面瘘管走行的方向会更清楚一些，能够有效的减少术后的复发几率。如果患者耳前瘘管感染，里面可能会有大量的疤痕组织形成，耳前瘘管走行的方向并不是很确切，容易导致复发出现。如果患者耳前瘘管正处在急性感染期，一定要积极的消炎。必要的时候，可以考虑将耳前瘘管处切开、引流，将里面的分泌物还有脓液清除之后，积极的消炎，当炎症消退之后再考虑行手术治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/03收听(52674)
耳瘘可以位于耳廓的很多部位，其包括很多种情况，有的情况还比较复杂，但是最常见的一种情况是耳前瘘... 程雅莉│山东第一医科大学第一附属医院 2019/10/11播放(95084)
耳瘘可以位于耳廓的很多部位，其包括很多种情况，有的情况还比较复杂，但是最常见的一种情况是耳前瘘...
程雅莉│山东第一医科大学第一附属医院
2019/10/11播放(95084)
"耳瘘也叫先天性耳前瘘管，是一种最常见的先天耳畸形，是胚胎时期形成耳廓的第一、二鳃弓的六个小丘样结节融合不良或第一鳃沟封闭不全所致。临床表现有瘘管多为单侧性，也可为双侧。耳前瘘管口多位于耳轮脚前，另一端为盲端，深浅长短不一，常深入耳廓软骨内，可呈分枝状治疗。治疗如果没有感染者可以不做处理，在急性感染时全身应用抗生素。对于形成脓肿者应切开引流，待感染控制后行手术切除。"
王琳│河南省人民医院
2020/03/26收听(35682)
"耳瘘也称为耳前瘘管，是由于先天发育阶段，在胚胎时期鳃裂闭合不良而形成，因此本病属于先天性疾病。耳瘘的存在容易导致局部藏污纳垢，从而引起耳前瘘管部位红肿而引起发炎，甚至化脓感染。在急性感染期应该及时切开、排出脓液，并定期换药促进瘘管局部的愈合。在慢性缓解期，可以考虑手术切除瘘管，进行根治治疗。耳前瘘管患者平时要注意保持耳前瘘管部位清洁、干燥，避免脏水进入，以免引起感染而出现化脓、疼痛。"
张磊│济南市中西医结合医院
2019/05/08收听(28008)
"耳瘘又称为先天性耳前瘘管，耳瘘局部如果有分泌物，临床上不建议进行挤，因为挤会导致局部的感染加重，分泌物增多。耳瘘如果有分泌物，建议患者可以做如下的治疗处理：1、如果分泌物不多，局部没有红肿，这种情况下做局部的消毒处理就可以，临床上也不需要刻意地应用抗生素；2、如果耳瘘局部有较多的分泌物，周围出现了肿胀、压痛等表现，说明炎症已经出现了扩散，这种情况下需要进行抗炎对症治疗。如果局部有波动感，说明局部已经形成脓肿，这种情况下需要做脓肿的切开引流处理，总而言之，耳前瘘管的患者如果耳瘘有分泌物，临床不建议挤压，临床建议保持局部的干燥卫生。如果出现感染，需要进行积极抗感染治疗，形成脓肿需要切开处理处理。对于耳瘘处理，临床上如果想根治，都建议手术处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/12收听(84788)
牙龈瘘管多来源于根尖周炎性病变，如果牙髓坏死未及时治疗，细菌会扩散出根尖孔引起根尖周炎性病变，以肉芽组织增生多见，随着肉芽组织的逐渐变大，营养难以支持其生长，继而会出现坏死、液化而形成脓肿。临床上表现为慢性根尖周炎的急性发作，疼痛剧烈，呈持续性跳痛，伴有牙齿松动、脓肿形成，如果不及时治疗则脓肿可突破骨壁、黏膜进行引流而形成牙龈瘘管。临床上可以保留的患牙常建议进行根管治疗，在经过完善的根管治疗后根尖周炎症消除，瘘管可自行消退。如果是不能保留的患牙常建议在患牙进入慢性期后进行拔除，同时对瘘管搔刮也可以消退。
王立威│北部战区总医院
2020/02/06收听(37007)
耳瘘指脓性或者... 王军│北京大学第一医院 2021/08/16播放(86167)
耳瘘指脓性或者...
王军│北京大学第一医院
2021/08/16播放(86167)
先天性耳前瘘管注意事项如下：1、部分患者无症状，平时注意保持局部清洁，避免瘘管、... 鲁爱武│珠海市人民医院 2018/04/04播放(82234)
先天性耳前瘘管注意事项如下：
1、部分患者无症状，平时注意保持局部清洁，避免瘘管、...
鲁爱武│珠海市人民医院
2018/04/04播放(82234)
耳瘘发炎即先天性耳前瘘管合并感染，部分患者可能终身无发炎表现，但也有部分患者在抵抗力下降或进入... 唐金勇│郴州市第一人民医院 2018/08/17播放(87209)
耳瘘发炎即先天性耳前瘘管合并感染，部分患者可能终身无发炎表现，但也有部分患者在抵抗力下降或进入...
2018/08/17播放(87209)
"耳瘘的手术费用，要看各个地区不同资金差异。第一，各个地区经济发展水平不同，手术费用是肯定不同的。第二，要看患者的年龄，如果患者是婴幼儿或者小儿，需要在全麻下进行手术，手术费、全麻费用以及其他的住院费用都是相对高的，至少需要5000元以上。对于成人的耳前瘘管切除手术，一般都是在门诊进行手术，在局部麻醉下进行手术，手术费就相对较低，一般在500元左右。第三，要看耳瘘的复杂程度，如果单纯的耳瘘分叉不多或者没有明显的分叉，单纯摘除，手术费用也是比较低的。如果耳瘘的分叉很多，甚至达到中耳，达到咽鼓管，达到颌下，这样的手术费用是非常高的，也需要在全麻下进行手术，这样的手术费也是至少在5000元以上。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(87944)
"耳瘘通常所说的是前瘘管。是一种先天性的疾病，是耳前瘘管六个部分在发育过程中没有完全融合所导致。耳前管道很多像树枝一样分叉，非常复杂，发炎的机会就相对较多。简单的或者单纯的耳前瘘管的分支比较小，分叉比较少，那么炎的机会就相对较少。既然发炎，肯定是一种感染性疾病，首先要进行抗感染治疗，主要用头孢类的抗生素。对于耳瘘的发炎，主张一开始进行输液治疗，然后同时用一些激素类的药物，减轻瘘管水肿，耳瘘发炎如果有脓肿形成，要切开排脓，然后引流、换药。急性感染炎症得到控制之后，可以进行手术治疗摘除瘘管。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
2018/05/17收听(35904)
先天性耳瘘对人体几乎没有影响，通常由于胚胎发育过程中，第一鳃弓与第二鳃弓融合不全，导致先天性耳... 宋海涛│北京医院 2021/09/17播放(71027)
先天性耳瘘对人体几乎没有影响，通常由于胚胎发育过程中，第一鳃弓与第二鳃弓融合不全，导致先天性耳...
2021/09/17播放(71027)
"先天性耳前瘘管需要进行手术，耳前瘘管是由于胚胎时期第一、第二鳃弓发育不良或者融合不全而引起的先天性疾病，常常是在耳屏处有一个小孔，当没有症状时，患者没有不良主诉。一旦局部进水或者炎症刺激、反复挤压会导致耳屏处的皮肤红肿热痛，挤压时可有脓性分泌物渗出。如果形成脓肿，首先需要切开引流，把脓汁清理干净，隔日一次换药。同时口服消炎药，比如头孢克肟、阿莫西林进行对症抗炎治疗。待脓汁消除后则需要进行手术，手术时需要把瘘口盲管以及盲端彻底清除，因为耳前瘘管就像树根，还有很多分支，只有把分支彻底切除后才能够彻底避免复发。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/03收听(47125)
先天性耳瘘即耳前瘘管，通常位于耳廓的前上方，主要是胚胎发育过程中常染色体的发育异常，导致第一鳃... 宋海涛│北京医院 2021/08/25播放(96966)
先天性耳瘘即耳前瘘管，通常位于耳廓的前上方，主要是胚胎发育过程中常染色体的发育异常，导致第一鳃...
2021/08/25播放(96966)
耳前瘘管导致周围皮肤发炎、肿胀，可先局部进行消毒，使用碘伏或酒精对瘘口周围和瘘口的分泌物进行消... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/19播放(72509)
耳前瘘管导致周围皮肤发炎、肿胀，可先局部进行消毒，使用碘伏或酒精对瘘口周围和瘘口的分泌物进行消...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/19播放(72509)
"生活当中如果患者耳前瘘管发炎，肿胀特别明显，建议患者先保守治疗，口服头孢地尼分散片，再配合局部涂用克林霉素软膏，能够有效的起到抗炎、消肿的作用。如果病情不见好转，建议患者到医院切开引流治疗，将而且瘘管里面的脓液彻底的引流出来，每天可以到医院换药，反复的用双氧水冲洗，也可以用庆大霉素能够有效的起到抗厌氧菌的作用，积极的换药一周左右，患者耳前瘘管发炎、肿胀的情况会有一定的改善。必要的时候需要将患者耳前瘘管彻底的切除，但是耳前瘘管有一定的复发几率，患者需要有心理准备，积极治疗之后病情一定会有明显的改善。"
2019/09/27收听(46257)
"先天性耳前瘘管是一种最常见的先天性耳畸形，为胚胎时期形成耳廓的第1-2鳃弓的六个小丘样结节融合不良，或者第一鳃沟封闭不全所致。临床上瘘管多为单侧性，也可为双侧，耳前瘘口多位于耳轮脚前，另一端为盲端，深浅长短不一，部分病例的耳瘘可深入耳廓软骨内，有时呈分支状。在治疗上，无感染史者可不予处理，急性感染时全身应用抗生素，也就是口服抗生素或者静滴抗生素。对已形成脓肿者，应先切开引流，待感染控制后再行手术切除。"
周凡│合肥市第二人民医院
2021/07/06收听(13514)
北医三院 王雪梅
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