L4-5和L5-S1椎间盘膨出，通常是指腰4、5和腰5骶1椎间盘膨出，首先可以进行保守治疗，如果保守治疗无效，就可以考虑采用手术治疗。
1、保守治疗：腰4、5和腰5骶1椎间盘膨出是容易出现椎间盘退变的部位，一旦出现膨出，比较常见的症状表现为腰部不适，极少数会出现腿的症状。出现此种情况时，可以使用保守治疗，吃止痛药，如塞来昔布，也可以用缓解肌肉痉挛的药，比如乙哌立松。此外，还可以用神经营养药，比如甲钴胺，另外还可以使用膏药，中医或者西医膏药都可以。患者还可以使用针灸和理疗的方法，最简单的理疗是使用热敷，另外使用红外线、微波等，也是比较常用的理疗的方法。此外，患者还可以佩戴腰托，以及做腰椎牵引来缓解症状，以上方法对于出现的症状往往都比较有效；
2、手术治疗：有极少数腰4、5和腰5骶1椎间盘膨出的症状，可能通过保守治疗后改善并不明显，甚至出现持续加重。这时可考虑采用手术治疗，将压迫神经的这部分椎间盘膨出位置进行清理，将神经充分释放和减压，才能从根本上治愈疾病。