儿童使用抗生素药有哪些危害_有来医生

梁芙蓉
主任医师

北京大学第一医院

儿科

儿童使用抗生素药有哪些危害

2021-07-26 11:55播放 :

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视频内容

一般称抗生素为抗菌素，抗菌素是针对细菌感染或真菌感染所使用的抗菌类药物，主要作用是针对细菌或真菌感染进行治疗。合理的抗菌素治疗能挽救许多人的生命，但抗菌素也有副作用。抗菌素的常见副作用是肝肾损害，还有氨基糖苷类药物存在耳毒性或肾毒性。特别大剂量的抗菌素长期应用，会导致体内菌群的紊乱，可能继发细菌耐药或真菌二重感染。

抗菌素必须在医生指导下合适剂量应用，能口服的抗菌素尽量口服，需静脉点滴的抗菌素要在医生指导下需要合理选择，能单用的抗菌素尽量单用，有必须联合应用时再进行联合应用。如果抗菌素没有用药指征，不建议家长随意给儿童静点抗菌素。

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抗生素药有什么危害

"抗生素长期应用也有一些危害，第一、抗生素的长期使用，可以使人体产生过敏反应，这个时候是绝对不能使用抗生素的。第二、抗生素一般也可以破坏人体正常的菌群，导致不敏感微生物的过度生长，比如霉菌和耐药菌等情况，到时还有可能会发生多重感染的情况。第三、抗生素长期使用可以加快细菌的进化，出现耐药菌株，比如超级细菌就是一种耐药菌。第四、有些抗生素长期使用还有一些特有的不良反应，比如氨基糖苷类的抗生素，包括庆大霉素、链霉素、卡那霉素、万古霉素等，还有可能导致药物性的耳聋和肾功能的损害。"

语音时长01:15''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/27收听(80175)

儿童抗生素药有哪些

"临床上儿童抗生素常用的药物有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类，氨基甙类、喹诺酮类药物对小孩的副作用较大，一般不用。如果小孩的细菌感染诊断明确，程度比较严重，可以选择静脉用药，如用头孢西丁、头孢曲松、头孢呋辛。如果感染较轻，可以选择头孢地尼、头孢克洛、头孢丙烯。细菌感染可能偏向于阳性球菌情况，可用头孢克洛、头孢地尼。如果是肠道感染或者消化道感染，革兰氏杆菌感染的可能比较大，可以选择用阿莫西林克拉维酸钾，或者选择头孢克肟等。现在临床上面支原体感染也比较常见，可能要选择有阿奇霉素，或者其他的大块内酯类药物，像红霉素或现在克拉霉素等。总而言之，临床上面常用的小儿抗生素无非就是这么几大类，头孢跟阿奇霉素这类药物可能是最常用的。"

语音时长01:37''

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2020/08/24收听(75637)

抗生素药有哪些危害

抗生素是一把双刃剑，在需要用时候就一定要用，不需要用时候就千万不能随便应用，因为抗生素有一些危...

王驰│北京大学第一医院

2019/09/26播放(71218)

儿童抗生素药有哪些

"抗生素是指细菌、真菌等微生物的某些代谢产物，以及用化学合成法仿制的相同或类似的物质。在一定的浓度下，对特异的微生物生长有抑制或杀灭的作用，用于治疗敏感细菌所导致的感染。临床上应用的抗生素品种非常多，儿童常用的抗生素药物主要就是以下这几种。一、青霉素类的抗生素，比如阿莫西林、青霉素，这些药物主要用于轻微的上呼吸道感染、耳部感染。这些药物属于窄谱的抗生素，副作用比较小。二、β内酰胺抑制剂，比如阿莫西林、克拉维酸钾，往往用于比较严重的上呼吸道感染、耳部感染，还可以用于复杂的鼻窦炎，或者某些肺炎。三、头孢类的抗生素，比如头孢克洛。头孢类的抗生素也可用于反复的耳部感染、支气管炎或者肺炎。四、大环内酯类的抗生素，比如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素，这些药物主要用于支原体。另外，还有一些抗生素，比如氨基糖类，喹诺酮类的这些药物不合适合儿童。"

语音时长01:41''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/14收听(93950)

抗生素药有哪些危害

"正常情况下，如果有细菌感染，需要用抗生素。一般从低级别向高级别用，不能先用好的消炎药，且剂量较大。所以，抗生素用药前一定做相应的检查，确实有必要才可以用。如果没有必要用，而乱用抗生素，容易产生耐药性。如果经常用抗生素，也容易产生耐药。一旦身体有异常，不容易对症治疗。所以，抗生素用药都有指征。没有特殊情况，不主张用抗生素，炎症感染确实很明显的情况下，才可以用。抗生素乱用危害：一、产生耐药性以后，身体再有疾病发作时，用药不起作用。二、用了抗生素以后，会引起菌群失调，比如霉菌阴道炎。如果乱用抗生素，会引起体内菌群失调，不单杀死炎症细胞，还降低身体抵抗力。所以，抗生素不可以乱用，用药前必须有指征，根据情况再对症用药。"

语音时长01:43''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/29收听(67402)

儿童发烧可以应用的抗生素药有哪些

"治疗儿童发烧的抗生素，主要包括以下几种：1、头孢菌素，头孢菌素治疗儿童由于细菌性感染引起发烧，可以起到良好的治疗作用。头孢菌素可以分为第一代头孢菌素、第二代头孢菌素，以及第三代头孢菌素等等。头孢菌素安全性比较好，很少会引起明显的不良反应。可以给儿童应用。2、大环内酯类的抗生素，比如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等等，这些抗生素都属于大环内酯类的抗生素，可以治疗由于细菌性感染引起的发烧，或者由于肺炎支原体感染引起的发烧。3、适合儿童应用的退烧抗生素，还包括阿莫西林等青霉素类。"

语音时长01:19''

司振阳│南京市中医院

2020/03/25收听(36197)

儿童能用的抗生素药有哪些

"儿童能用的抗生素药物，主要包括头孢菌素类、青霉素类、大环内酯类，具体如下：1、头孢菌素类：头孢菌素是儿童应用最为广泛的一类抗生素，比如头孢羟氨苄、头孢克洛、头孢克肟等；2、青霉素类：比如阿莫西林等；3、大环内酯类：大环内酯的抗生素主要有红霉素、罗红霉素、麦迪霉素、阿奇霉素等。大环内酯类的抗生素不仅对细菌性感染有效果，对肺炎支原体、衣原体的感染也能起到良好的治疗作用。适合儿童应用的抗生素，主要包括以上几大类。"

语音时长01:15''

司振阳│南京市中医院

2020/02/26收听(78117)

宝宝用抗生素药有哪些危害

"宝宝应用抗生素的具体危害如下：一、抗生素对宝宝的肝肾功能有损害，大剂量或者不正规应用时损害会更重，比如大环内酯类抗生素有肝损伤，大剂量应用时还会造成胃肠道发生副反应，会造成剧烈恶心、呕吐或者腹泻等情况发生。二、容易造成菌群失调，容易导致宝宝发生胃肠功能紊乱、腹泻或者便秘等消化系统问题。三、造成耳毒性，导致宝宝听力的损害。四、长期应用抗生素时宝宝的免疫功能会下降，容易发生反复呼吸道系统疾病，在免疫力下降时还容易发生霉菌感染。所以宝宝在应用抗生素时要有明确的使用指征，根据疾病要控制使用的量以及使用的时间。"

语音时长01:12''

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抗生素是治疗细菌感染的药物，如果长时间使用或者同时使用多种抗生素，也有一些危害，具体如下：

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抗生素的危害

"抗生素的危害，可以从两方面来说，具体如下：第一方面，是合理应用抗生素的时候产生的危害。抗生素在合理应用的时候，也有可能出现不可预知的副作用，包括最严重的过敏反应。如果出现比较急的、严重的过敏性休克，很有可能危及生命。像氨基糖苷类抗生素，有可能导致肾损害，如果正常应用，也不能保证不会出现这样的副作用。第二方面，是抗生素不合理应用的时候出现的危害，比如明确知道左氧氟沙星对于骨骼的生长发育有影响，如果应用于儿童，可以产危害。另外抗生素如果滥用，可能导致致病的微生物出现耐药，导致耐药菌的出现。"

语音时长01:22''

历见伟│日照市中医医院

2019/01/12收听(84412)

打抗生素的危害

"抗生素通常是由一些微生物或者是动植物所产生的，具有抗其他病原体活性的一种代谢产物。抗生素目前临床上广泛地用于治疗细菌感染性的疾病，临床常用的抗生素包括有青霉素类的药物、红霉素类的药物、头孢菌素类的药物以及喹诺酮类的药物等。使用抗生素的危害主要是有以下几种，抗生素容易造成一些肝脏、肾脏功能的损害，特别是对于本身就有肝肾功能不全的人，如果长期大量使用抗生素，很容易导致肝功能、肾功能衰竭的情况。使用抗生素的时候，还可能会产生一些胃肠道的不适症状，或者是引发一些过敏反应。像一些链霉素类的抗生素，长期使用甚至会导致耳毒性，发生耳聋、耳鸣等情况。某些抗生素在孕妇或者哺乳期妇女以及婴幼儿中使用还有一定的致畸性，影响到胎儿或者婴幼儿的生长发育。抗生素如果长期大量使用会导致细菌的耐药，引发一些难治性的感染。"

语音时长01:41''

聂志扬│北京医院

2019/08/19收听(43604)

抗生素的危害

"抗生素的危害包括以下几点：1、长期应用抗菌药物可以导致肠道菌群紊乱，引发二重感染，包括细菌和真菌的感染。2、长期应用或者过度应用，没有适应症的应用抗菌药物，可以引发细菌的耐药。3、抗菌药物都有不同程度的不良反应，比如常见的氨基糖苷类的药物，损伤肾脏，其中链霉素、庆大霉素可以损伤听力，大环内酯类的药物出现肝损伤的几率比较高，四环素类的药物儿童服用可以引起四环素牙，万古霉素可以损伤到肾脏，利奈唑胺有明显的血小板下降的副作用，喹诺酮类以及碳青霉烯类经常出现神经系统的毒性，很多种抗菌药物都有不同程度的副作用。4、抗生素可以引发过敏，轻者可以表现为过敏性荨麻疹，重者可以出现过敏性休克，应用万古霉素还可以出现红人综合征，所以抗菌药物有利的一面，也有弊的一面，应该有适应症的应用抗菌药物，不主张过度的、非适应症的应用抗菌药物。"

语音时长01:53''

侯凤琴│北京大学第一医院

2020/12/23收听(94434)

宝宝吃抗生素药有哪些危害

孩子的身体是一个微生态平衡的整体，各种细菌在身体的各个部位相互依赖，相互制约、和平共处，如果是病毒感染引起的，没有细菌感染的指征，是没有必要使用抗生素的。如果已经明确是某种细菌感染引起的，而盲目的使用广谱的抗生素，或者联合用药，或者没有针对性的使用窄谱抗生素，这些抗生素不但没有杀死致病菌，或者即使杀死了致病菌，同时也杀死了抑制了正常的细菌，可能会引起菌群失调，耐药致病菌中大量的生长、繁殖造成了二重感染。由于大量或者长期的使用抗生素，机体的免疫力会下降的，有一些真菌可能会乘虚而入，有可能会出现鹅口疮、念珠菌肠炎、曲霉感染等等，特别是孩子的身体各个系统器官发育是不成熟的，对于成人可能不会产生的一些伤害，往往对于婴幼儿和儿童造成严重损害，一些抗生素的毒副作用，会造成孩子肝功能的严重损伤。喹诺酮药物对儿童软骨发育存在潜在的损伤，微霉素可能会导致骨髓的抑制，引发血液病和灰婴综合征，氨基糖苷类的抗生素，可能会造成孩子耳聋和肾脏的损伤。

语音时长01:51''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2018/05/08收听(35344)

抗生素药有哪些

"抗生素的药物主要如下：1、青霉素类的抗生素，比如氨苄西林、苯唑西林等，主要是治疗革兰氏阳性菌、革兰氏阴性杆菌引起的感染。2、头孢类的抗生素，抗菌作用比较强，青霉素酶临床疗效好，而且不良反应非常低，有头孢四代的抗生素。3、氨基糖苷类的抗生素，对葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌具有很好的抗菌作用。4、四环素类的抗生素，比如土霉素、多西环素，对立克次体、支原体、阿米巴原虫感染有很好的抗菌作用。5、大环内酯类的抗生素，主要是对支原体、衣原体等感染有很好的抗菌作用。6、氟喹诺酮类的抗生素，比如左氧氟沙星、环丙沙星等。"

语音时长01:32''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2019/02/24收听(82668)

最好的抗生素药有哪些

抗生素没有最好或者最坏之说，因为不同抗生素有不同的抗菌机制，抗菌谱也不同。每个人感染的细菌不同就要选择不同的抗生素，只要选择针对自身感染的细菌非常敏感的抗生素，疗效肯定就非常好。目前临床常用的头孢菌素类抗生素、喹诺酮类抗生素、碳青霉烯类抗生素等都是非常好的抗生素，例如感冒这种呼吸道感染，如果考虑是普通细菌感染导致的就可以使用青霉素类的阿莫西林或者头孢菌素类的头孢他啶等药物，治疗效果都比较好，而如果考虑是由支原体或者衣原体感染引起的就要使用阿奇霉素这种抗生素。如果是院内感染引起的耐药菌感染，可能就需要使用阿莫西林、克拉维酸钾这种复合制剂的抗生素，效果会更好。所以并没有所谓最好的抗生素，针对不同病原体、不同人群、不同疾病都有不同适宜的抗生素。

语音时长01:29''

聂志扬│北京医院

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