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简介:李春辉,中南大学湘雅医院,感染病科,副主任医师,博士,副教授,硕士研究生导师。自2007年留院参加工作一直致力于感染疾病临床诊治及医院感染的预防和控制工作,主要工作任务包括感染性疾病诊治,抗菌药物合理应用与管理。擅长发热查因、脓毒血症、肺部感染、切口感染、慢性泌尿生殖系统感染等的诊治及预防。经常参与住院患者感染性疾病会诊工作,经验丰富,年会诊量达2000余例次。2016年参加国家医疗队赴毕节开展感染性疾病诊治活动,是湘雅医院国家卫生应急移动医疗救治中心医疗队成员。在教学方面,先后为本院在职医务人员、进修生及总住院讲授抗菌药物临床应用等课程,指导硕士研究生及参与指导博士研究生;为全国医院感染监控管理培训基地主要师资之一。获得2018年湘雅医院十佳医师、2020年湖南省“抗击新冠肺炎疫情先进个人”、2020年度湖南省“医师奖”、2020年湖南省“第一届最美丝路青年”。
擅长:感染性疾病,包括耐药菌感染、真菌感染、hpv感染、寄生虫感染、复杂性尿路感染、感染性腹泻等。
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李春辉医生的科普内容
- 全部贡献
- 视频37期
真菌感染用什么药最好
真菌分为曲霉菌与念珠菌两种,在曲霉菌和念珠菌的感染中,目前有几类代表性的药物,如曲霉菌的感染,可以用三唑类的伏立康唑、伊曲康唑、泊沙康唑等药物。念珠菌感染主要用氟康唑,棘白霉素类的药物,如卡泊芬净,主要针对念珠菌,对曲酶菌也有效。
曲霉菌与念珠菌,主要用于系统性的侵袭性真菌感染的用药。对于浅表真菌感染,如鹅口疮、食道念珠菌感染,可以用制霉菌素漱口或溶于水后口服,以治疗浅表真菌感染,但是不能吸收,不能治疗深部真菌感染。
10.19万
94
12月20
革兰阴性杆菌感染首选药物
革兰阴性杆菌是医院感染最常见的病原体,包括鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。普通的革兰阴性杆菌主要使用头孢三代抗生素进行治疗,包括菌血症、某些尿路感染,还可以使用喹诺酮类药物。
如果是耐药的革兰阴性杆菌,比如产ESBLs的革兰阴性杆菌,需要使用含酶抑制剂的药物,例如哌拉西林钠他唑巴坦钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠等。如果是特别耐药的革兰阴性杆菌,如多重耐药菌或泛耐药菌、碳青霉烯类的耐药菌感染,还要使用治疗多重耐药菌的药物,如替加环素、多粘菌素等药物。对于革兰阴性杆菌,还有比较强效的药物,例如碳青霉烯类的亚胺培南-西司他丁钠和美罗培南等,这些药物的抗菌活性和抗菌最广,常用于治疗革兰阴性杆菌导致的菌血症,或者脓毒血症等疾病。
6.78万
20
12月05
戴口罩的好处
戴口罩在新型冠状病毒疫情期间,体现出了很多好处。在疫情期间,由于新型冠状病毒主要是通过飞沫传播与接触传播。因此戴上口罩,即便是在出现咳嗽症状时,也可以很好的抵抗新型冠状病毒入侵。
戴好口罩对于呼吸道传染病的防治、防控非常有效。日常生活中,对于结核病、流行性感冒也可以通过戴口罩很好的预防。目前口罩有多种选择,例如普通的外科口罩、医用防护口罩等,在日常生活中,使用普通外科口罩即可。
8.58万
84
11月11
手术后10天发烧正常吗
手术后10天仍然发烧,要明确其原因,手术后10天仍发烧并不正常。手术后发烧的原因比较多,如术后伤口感染、术后肺炎或手术后使用某些药物,以及其他原因,都可以引起发烧。手术后10天仍然发烧,如果是术后伤口感染,则提示感染已经较为严重。手术后10天仍然发烧,并不能只考虑伤口感染,还要考虑其他原因,比如肺炎。
有些患者长期卧床,可以导致手术后肺炎,可以出现发烧或尿路感染。有些患者在术后10天,甚至出现深部脓肿导致的发烧。部分患者使用某些药物,并对某些药物过敏,也可以引起发烧。因此手术后发烧的原因较多,要通过检查明确发烧原因。
9.81万
36
10月29
男性患有霉菌是什么症状
霉菌感染又称真菌感染,分为浅表的真菌感染及侵袭性的深部真菌感染。浅表的真菌感染包括股癣、手足癣、泌尿生殖系统真菌感染、口腔真菌感染。深部真菌病,包括肺部真菌感染、颅内或鼻窦的深部真菌感染。男性患有真菌感染主要指泌尿生殖系统感染,如果患有感染,可以出现分泌物或疼痛、瘙痒等表现。
另外,足癣、股癣也会有瘙痒的表现。如果是深部真菌感染,会出现发热的症状,例如肺部的真菌感染,会出现发热、呼吸困难、咳嗽,甚至痰中带血等表现。颅内感染,鼻窦会出现疼痛、发热等表现,要及时到医院进行相关检查。
10.11万
42
10月25
核酸检测需要抽血吗
核酸检测主要通过鼻拭子或咽拭子留取标本,再通过PCR方法进行检测。目前有快速检测方法,也有常规检测方法,都是通过鼻拭子、咽拭子进行检测。抽血不是检测核酸,而是检测抗体。
为了明确是否感染新冠病毒,可以通过抽血检测人体的抗体,主要是检测IgG抗体和IgM抗体。通过检测抗体,还可以明确注射疫苗之后是否产生抗体。对于确诊新冠肺炎的感染,目前所采用的核酸检测是通过鼻拭子、咽拭子,而不是通过抽血来完成。
6.35万
89
09月19
多重耐药菌感染的感染源
多重耐药菌的感染源主要来自住院患者,如果患者感染多重耐药菌,便可以通过各种途径传播给其他患者,此患者便是感染的主要来源。如果患者污染的是环境物品,环境物品便是感染源,通过这些环境物品也可以传播给其他患者。针对这些感染源,要做好控制措施或消毒措施。
如果患者需进行隔离,要对患者污染的环境物品进行清洁和消毒,可以使用消毒剂。医务人员或患者的家属,以及其他人也需注意手卫生,特别是接触多重耐药菌感染的患者,以及周围环境物品以后,要使用快速手消,或者使用流动水清洗手部,防止再污染其他物品。另外,在接触其他患者时,也要防止将多重耐药菌带给其他人。
9.82万
94
09月07
退了烧又发烧了怎么办
退烧以后再次发烧,通常是发生在感染性疾病的治疗过程中。诊断感染后使用有效抗生素,患者通常会逐渐退热,或者体温出现下降趋势,待体温恢复正常以后却再次出现发烧的原因如下:
1、感染:感染未彻底治愈,或者又发生新感染;
2、药物热:有些患者使用药物以后会出现药物热,也会导致发烧现象;
3、受凉:患者感染治愈以后受凉,也会引起发烧。
4.33万
92
08月28
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