成都医学院第一附属医院
麻醉科
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心脏造影是通过股动脉或桡动脉放入一个导管，置入很细的导丝，然后再打入造影剂。该检查本身没有太大的痛苦，所以只需要做局麻即可。局麻的方式是在股动脉和桡动脉，局部使用局部麻醉药，保证在置入导管时，病人不会产生疼痛感。所以该检查只需要采用局部麻醉。
心脏造影检查，包括冠状动脉造影和心脏造影。冠状动脉造影是把一个很细的导管丝，通过桡动脉或股动脉置入到冠状动脉的开口，然后通过导丝上面的开口，注入造影剂，从而观察冠状动脉有没有狭窄。冠状动脉造影本身没有太大的痛苦。所以对于心脏造影这种检查，通常采用局麻即可，只需要在放入导管的部位，如桡动脉、股动脉局部，做局部浸润麻醉，解除病人的痛苦即可。所以这种检查方式，通常采用局部麻醉。
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心脏冠脉造影检... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/01播放(89600)
心脏冠脉造影检...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/01播放(89600)
"心脏造影是检查冠心病的一种方法，目前是诊断冠心病的金标准。心脏造影原理很简单，人体全身的血管都是互相连接的，手的血管、大腿的血管都和心脏的血管相连，有的患者会从手上、手腕的地方做个穿刺，有的患者会从大腿根部的地方、在股动脉的位置做个穿刺，通过穿刺成功的血管，送入造影的导管和导丝，直接到心脏里面去，完成整个造影的过程。穿刺的过程有点像平常扎针输液的过程，不需要特别复杂的麻醉方法，只需要在穿刺的部位，也就是局部的皮肤，打一点点少量的麻药，就可以达到效果了。这种造影总体是一种微创的检查方法，和传统理解的外科开刀的手术、全身的麻醉不一样，心脏造影仅仅需要局部的轻微的麻醉。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/04/08收听(96919)
心脏造影是常见介入诊断手段，主要通过手臂桡动脉和经股动脉逆行到升主动脉，在左右冠状动脉口推注少... 李韧│郴州市第一人民医院 2018/09/21播放(99999)
心脏造影是常见介入诊断手段，主要通过手臂桡动脉和经股动脉逆行到升主动脉，在左右冠状动脉口推注少...
李韧│郴州市第一人民医院
2018/09/21播放(99999)
"心脏造影有冠状动脉造影和心脏，也就是心房、心室的造影，主要是指冠状动脉造影，就是有一根导管沿桡动脉或者股动脉为入口，延伸到心脏的冠状动脉开口处，然后把造影剂注入到冠状动脉，冠状动脉内部的形态就可以显示出来，例如看看有没有冠状动脉的狭窄，有没有动脉硬化斑块形成，就能判断，第一、有没有冠心病。第二、冠状动脉狭窄的程度，比方超过70%以上，就可以做冠脉支架，或者是冠脉以后做冠脉搭桥。冠脉造影是诊断冠心病最重要的，也是最准确的方法，而且通过冠脉造影对下一步做冠状动脉支架术是很有帮助的，有的可以直接对病变部位进行PCI手术，能改善狭窄部位的冠脉，让冠脉灌注更加良好。\r\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/21收听(95388)
"心脏造影是在放射科DSA通过打入碘造影剂对心脏进行显影的一种过程。大部分做心脏造影都是通过碘造影剂看冠状动脉具体的走形，还有狭窄程度来进一步判断冠心病的严重程度、冠心病到底需不需要进行支架治疗。一般情况下如果在上的部位，不在分叉处都是可以通过支架进行治疗。所以做心脏造影主要是检查冠状动脉是不是有问题存在的一种检查方式。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(75937)
"做心脏造影的步骤如下：1、患者需要平卧在导管室的手术床上，应用桡动脉或者股动脉为穿刺部位；2、穿刺后置入引导导丝、动脉鞘管；3、通过这种动脉鞘管置入造影导管，将造影导管的口调整至左冠状动脉或者右冠状动脉的开口部位；4、应用高压注射器注射造影剂，使造影剂进入血管；5、在X光下冠状动脉血管可以显像，狭窄或者闭塞部位可以根据造影结果明确诊断；同时采取不同的投照体位，可以更有效、更准确的判断狭窄情况。心脏造影是诊断冠心病的有效手段，是确诊冠状动脉粥样硬化发生部位以及严重程度的金标准。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/08/07收听(30459)
"心脏造影不是大手术，心脏造影属于一种检查方法。主要的目的是为了检查冠状动脉血管是否有狭窄、狭窄的部位、狭窄的程度。从而用于诊断冠心病、并对后期是否进行介入治疗提供指导。这种检查的方法就是通过上肢的桡动脉或者股动脉进行穿刺，通过血管植入导丝，顺导丝送入造影导管，然后注射造影剂。在C臂下就可以对冠状动脉的各个血管分支进行显影，从而明确的判断冠脉是否存在狭窄、狭窄的部位、狭窄的程度。这种情况属于一种微创的方法，创伤小、恢复快，不属于大手术，成功率非常高，不需要担心。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/08/09收听(62848)
心脏造影包括冠脉造影和心室造影，冠脉造影是冠心病的检查方法，冠状动脉是为心脏供血的血管，有很多的分支。当冠状动脉发生粥样硬化产生斑块时使管腔发生狭窄，狭窄达50%时可以诊断为冠心病，心电图对于诊断冠心病只能作为参考，冠脉CTA又不够精确，所以冠脉造影应运而生是诊断的金标准，冠脉造影的同时还可以植入支架做治疗。冠脉造影选取桡动脉进导管导丝，往血管内打造影剂来显影心脏血管，清楚的看到血管走形以及狭窄情况，是个微创手术。手术结束后给予输注生理盐水及嘱患者多喝水，很快会将造影剂排出体外，对身体不会有影响。心室造影与冠脉造影类似，主要是看心室射血，收缩、舒张时血流动力学以及心室腔内有无血栓等。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/06收听(43470)
心脏造影是诊断冠心病的金标准，已经使用很多年。最早是通过穿刺股动脉进行检查，使用鞘管在股动脉穿... 林媛媛│山西白求恩医院 2020/09/19播放(62806)
心脏造影是诊断冠心病的金标准，已经使用很多年。最早是通过穿刺股动脉进行检查，使用鞘管在股动脉穿...
林媛媛│山西白求恩医院
2020/09/19播放(62806)
心脏造影主要指冠状动脉造影与左心室造影，心脏造影的危险性比较小，但可能会出现以下情况：...
心脏造影主要指冠状动脉造影与左心室造影，心脏造影的危险性比较小，但可能会出现以下情况：
李帮清│北京大学人民医院
2021/06/09播放(56801)
"造影仅仅是一种检查的手段，虽然心脏造影是创伤性、介入性的检查手段，但是现在的技术条件和技术梯队如果是比较完善，在操作的过程中只要是小心翼翼，对病人的影响并不是非常大，所以带来的危害并不是非常的大。但是心脏造影是用造影剂的，所以造影剂对人体有一定影响：1、处于过敏状态或处于很高敏的状态，虽然可能平时没有对碘剂过敏的状况，但这个时段就容易出现过敏的表现。2、如果本来就对于海产品具有过敏的症状时，使用这种造影剂就容易有问题。3、如果处于甲亢的状态下，因为造影使用的碘剂，可能会容易造成甲状腺危象的情况，所以也是具有危险的。4、还有造影剂本身对于肾脏有一定的影响，所以容易有加重肾病的危险，如果肾功能状况很差，出现造影剂肾病的风险就会更大。所以术前、术后要进行相应水化，而且造影剂的用量不能增大，心脏造影本身就操作的技术上讲，这个年代已经不是非常危险的事情了，但是造影剂本身会对病人带来相应的影响，应该值得注意。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/12收听(14715)
"心脏造影检查是微创的检查手段，检查的方法是需要局部麻醉，也就是在桡动脉或股动脉的穿刺部位进行局麻以后操作，后期不需要再使用其他的麻醉方式，患者是在清醒的状态下完成检查。因此，心脏造影的检查需要患者对局部的麻醉药，比如利多卡因没有过敏才可以进行。心脏的血管内操作不会造成明显的症状，是不需要再使用麻醉药物。同时需要患者在清醒的状态下完成检查，了解患者的生命体征，以及对于治疗的反应。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/01收听(11254)
"心脏造影在桡动脉穿刺的时候，会稍微疼一下。穿刺之后上鞘管，动脉的导引导丝和导管，顺着血管进入冠状动脉口内，然后在冠状动脉口注入造影剂，使冠状动脉血管显影，从而发现冠状动脉是否存在狭窄、狭窄的严重程度和部位。在做造影的过程中，患者不会感觉到疼痛，只是在刚开始局麻穿刺的过程中，会稍微感觉有一点疼痛。所以总体来说，冠脉造影只是微创的介入手术，不是很疼痛，患者没有明显的不舒服。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/04收听(75268)
"心脏造影是微创的检查，一般创伤性很小。通常选择患者的桡动脉、股动脉或者肱动脉注入少量的麻药，此时局部会有轻微疼痛，这属于皮肤穿刺的过程，然后在局部做很小的切口，将特殊形状的心导管经过桡动脉股动脉或者肱动脉来送到主动脉根部，穿刺的过程中患者可有轻微的疼痛或者胀感。由于血管没有痛觉神经支配，所以导管操作的过程中患者一般没有特殊感觉，部分患者注射造影剂的过程中胸部会有微微发热的感觉，所以心脏造影一般不会出现明显的疼痛。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/14收听(13117)
心脏造影为安全检查，为侵入性检查，老百姓习惯称其为手术，因为要去专门的导管室进行检查，与平常所... 陈涵│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/25播放(53298)
心脏造影为安全检查，为侵入性检查，老百姓习惯称其为手术，因为要去专门的导管室进行检查，与平常所...
陈涵│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/25播放(53298)
"心脏造影不痛苦，心脏造影虽然是较为复杂的过程，但是创伤是非常小的。心脏造影也属于一种手术，但是是一种微创手术，与传统的外科手术不一样。心脏造影需要选择穿刺起始点，如穿刺患者的桡动脉或者肱动脉、股动脉，穿刺之后送入导丝，导丝随着动脉走向一直进入到心脏血管当中。这个过程患者是没有任何痛苦，只是穿刺的时候会有轻微的疼痛，但这种疼痛完全可以忍受，疼痛的程度与静脉输液时扎针的疼痛差不多。如果患者是穿刺桡动脉做的心脏造影，术后就可以正常活动。如果是穿刺股动脉，术后需要卧床12小时，12小时后才可以正常活动，心脏造影需要造影剂，要注意造影剂肾病及造影剂的过敏情况。"
2020/03/04收听(57001)
"心脏造影和加强CT都可以诊断冠心病，具体选择心脏造影还是心脏CT，要看患者的心绞痛症状是否典型、冠状动脉粥样硬化相关危险因素是否明确。如果有典型的心绞痛症状并有明确的高血压、糖尿病或者高脂血症等相关危险因素，首选进行冠状动脉造影检查，在冠状动脉造影检查期间，如果发现严重的冠状动脉病变甚至闭塞病变，可以即刻在台上通过介入的办法处理病变，使得狭窄或闭塞的血管得以开通。如果临床症状并不典型，危险因素并不明确，需要明确冠状动脉病变的位置和程度的时候，可以优先选择冠状动脉CT，或者已经明确是严重的冠状动脉病变，也可以进行冠状动脉CT检查，可以指导患者提前制定冠状动脉介入治疗的方法以及方案。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(67680)
"心脏造影也叫冠状动脉造影，这种造影是创伤的检查，还叫做冠状动脉造影术，所以肯定是有一定风险的。做的整个过程大体上是先进行局麻，然后进行穿刺，穿刺的部位一般都是选择桡动脉、股动脉或者肱动脉，一般都是通过桡动脉进行操作。穿刺成功以后，送入钢丝进鞘管，通过鞘管在钢丝的指引下，送入冠状动脉造影导管，这样连接造影剂通过影像设备打造影剂就能够看清冠状动脉到底有没有狭窄。整个操作过程中都是有一定危险的，如穿刺有可能会导致患者出现出血。管子在血管的运行过程中以及寻找冠状动脉口的过程中，有可能会导致血管的损伤，这种情况是相当危险的。另外导丝在血管内走行，有可能会穿透血管，这也是最大的危险。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(19705)
"心脏造影风险是很小的，心脏造影主要用于检查心脏有没有扩大、冠状动脉有没有狭窄、狭窄的部位和程度怎样，是目前诊断冠心病的金标准。在高度怀疑冠心病但心电图不能确诊，或者已经确诊冠心病，需要进行介入治疗或搭桥手术的患者，都需要先做心脏冠脉造影检查，明确诊断。造影过程中有可能出现导丝穿破血管等方面的问题，但是随着治疗技术的成熟，导丝等设备的进一步优化，目前心脏造影在临床上已经使用了几十年，在经验丰富的医生操作下已经非常安全，几乎没有什么风险出现，不需要担心。"
2019/07/17收听(80996)
"心脏造影危险不是很大，冠心病是目前心血管领域非常常见的一类疾病，冠心病每年的比例都呈现逐渐上升的趋势，目前大家对于冠心病越来越重视，其实冠心病指的是冠状动脉内出现狭窄或者阻塞。要靠什么方法去诊断，目前能够看清楚冠状动脉的最直接或者金标准是冠状动脉造影。冠状动脉造影作为有创性的操作，需要住院完成。至于它的危险性大不大，其实冠状动脉造影是目前比较成熟的一个检查方法，任何有创性的操作都存在着一定风险，但目前的技术在此方面非常成熟，所以造影的风险并不是非常的大。"
2019/06/08收听(87543)
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