先天缺牙的治疗原则是恢复咀嚼功能，保持良好的(牙合)关系，治疗原则如下：

1、缺牙数目较少的时候，对咀嚼功能、牙列形态和美观影响不大，可以不做处理；

2、缺牙数目较多的时候，可以做活动义齿修复，恢复咀嚼功能，促进颌面骨骼和肌肉的发育。但是修复体必须随着儿童颌骨的生长发育不断更换，一般每年更换一次，以免妨碍患儿颌骨的发育；

3、上颌侧切牙缺失的时候，可用间隙保持器或者通过咬合诱导的方法，将恒尖牙近中移动到侧切牙的位置，然后对尖牙牙冠进行调磨、改型、替代侧切牙；

4、恒牙先天缺失的时候，乳牙的保存或拔留,常是临床医生值得考虑的一个问题。当恒牙列较拥挤的时候，缺乏继承恒牙的乳牙可以拔除，为拥挤的恒牙提供间隙；当恒牙排列疏松有间隙的时候，则可保留滞留的乳牙,以维持完整的牙列和咀嚼功能。乳牙保留时间长短，个体间差异是比较大的，待滞留乳牙脱落后再进行修复治疗。