胳膊伸不直是什么原因引起的

2023-08-21 17:12播放 :

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胳膊伸不直是肘关节的伸直范围受限,导致肘关节不能伸直的原因,包括外伤、关节内的关节退变,而关节退变常见的是骨性关节炎和类风湿关节炎。具体如下:

一、关节退变:

1、骨性关节炎:很多人在年轻时有比较大的体力劳动,对关节产生反复损害,年龄大了之后出现骨性增生,会影响关节伸直和屈曲范围越来越小,而且还有疼痛,从X线片上可以看到尺骨前方的冠状突增生、后方的鹰嘴增生,包括肱骨远端髁间窝和鹰嘴窝的骨性增生、关节间隙的变化等,这是典型的骨性关节炎;

2、类风湿关节炎:一般导致骨性结构的破坏,而且关节内的滑膜增生和积液非常明显,也会明显出现伸不直和弯不下来的问题。

二、外伤:

对于年轻人受到外伤后关节内有出血或者积液,也容易导致伸不直,因为出血或者积液之后,关节内的压力增大。所以很多人都会把肘关节放在半屈曲的位置上,这时关节容积最大、压力感受最轻、疼痛感最轻微,弯曲的时间长了之后,会感觉伸直受到限制。对于这种情况应该拍摄核磁共振检查,确定关节内有没有损伤,如果没有结构性损伤,应该尽早进行屈伸活动锻炼,才能避免出现屈曲的畸形。

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胳膊伸不直怎么办

"临床上胳膊伸不直的病因比较复杂,建议到医院就诊,查明原因,再进行相应的治疗,处理措施不能一概而论。如果之前胳膊就伸不直,说明胳膊本身有一定的问题,通常要照片看胳膊有没有问题,如果确实有问题,说明是先天性发育的问题,根据片子的情况可能需要做手术,做矫正畸形的手术恢复身体的功能。如果之前胳膊能伸直,突然伸不直,可能胳膊里面、肘关节里面存在软组织损伤或者滑膜炎、游离体、骨关节病,这时一定要照X光片,看看关节的情况,可以做肘关节核磁共振,看看软组织情况,有没有发生严重结核、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等问题。明确诊断以后,如果是关节内的问题,可能需要做关节镜的微创手术,把关节里边的游离体取出,将滑膜切了,清理关节,再进行肘关节功能锻炼,应该就能够伸直。但是还有人是因为外力导致受伤后关节伸不直,没好好锻炼,这时如果照片、核磁没有发现器质性病变,还是主张自己主动的做功能锻炼,把胳膊放在桌子上,前臂往下伸,用个沙袋放在手上,把胳膊压直,如果没有严重的结构异常,没有特别的原因,通过自己功能锻炼后都能伸直。往往有人是因为外伤以后固定时间太长,超过3周以后,关节里面粘连,出现功能异常,这时如果实在练不出来,可能也需要做关节镜下关节松解手术。建议患者到医院后配合医生的检查和治疗,同时注意休息,清淡饮食,避免辛辣刺激性食物,积极进行功能锻炼,解决胳膊伸不直的问题。"

语音时长02:25''

张道俭北京大学第一医院

2020/05/17收听(46018)

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