北京大学第一医院
泌尿外科
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急性泌尿系感染多数为膀胱、尿道的炎症，即下尿路感染，治疗时使用的药物主要包括以下几种：
1、头孢类抗生素：包括头孢克洛、头孢地尼等，均为临床上常用的治疗泌尿系感染的头孢类抗生素；
2、喹诺酮类抗生素：若患者存在头孢过敏的情况，可以选择喹诺酮类抗生素，代表药物为左氧氟沙星；
3、磷霉素：磷霉素在尿液中浓度较高，所以治疗泌尿系感染的效果较好；
4、其他药物：如呋喃妥因、阿奇霉素等，也可以应用于急性泌尿系感染的治疗。
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"急性的泌尿系统感染，常规的可以口服左氧氟沙星以及头孢克肟，同时应该检查尿常规来明确引起急性尿路感染的具体病原体。有些情况是常见的病原菌，可以用常规的抗生素进行治疗，如果是特殊类型的感染比如支原体、衣原体，这种情况可以口服大环内酯类抗生素，比如罗红霉素、阿奇霉素。还有的情况是性传播疾病比如淋病，由于淋病奈瑟菌感染引起的急性泌尿系感染，可以口服头孢类的抗生素比如头孢克肟，或者静脉输液比如头孢曲松，都可以治疗淋病等方面的疾病。还有些急性泌尿系感染是泌尿系统结核，这种情况需要检查泌尿系的抗酸杆菌试验，如果发现阳性结果，应该进行正规的抗结核治疗，常规的抗结核药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/10/14收听(65700)
"泌尿系感染按照部位来分，可以分为上泌尿系感染和下泌尿系感染。上泌尿系感染一般表现为急性肾盂肾炎，患者可出现腰痛、高热、寒战等症状。此时一般主张应用敏感抗生素静脉治疗，而且治疗时间比较长，推荐在两周左右。抗生素的选择一般可以选用喹诺酮类的抗生素，如左氧氟沙星、环丙沙星等，也可以选用头孢三代。注意的是如果治疗不彻底，或经常反复的感染，容易形成慢性感染。下泌尿系感染通常包括膀胱炎、尿道炎，患者可表现为尿急、尿频、尿痛，治疗相对比较简单，一般口服给药即可，可选择敏感抗生素，一般可口服左氧氟沙星治疗。另外，对于有些人，特别是老年人，尿中有细菌但是没有症状的患者，可不予特殊治疗。注意多饮水，保持局部卫生，注意定期复查。"
冯磊│河南大学第一附属医院
2018/08/12收听(89795)
泌尿系统感染可以多吃抗炎抗菌的药物来治疗炎症，比如消炎药可以选择头孢菌素类、喹诺酮类、大环酯类。头孢菌素类包括头孢克肟、头孢地嗪等，喹诺酮类包括左氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星、莫西沙星，如果是支原体感染可以使用大环酯类，包括罗红霉素、红霉素、克拉霉素、米诺环素、阿奇霉素。如果泌尿系统感染严重，比如急性的肾盂肾炎就需要住院全身应用抗生素治疗，建议先查尿常规加药敏试验，然后选择敏感的抗生素，具体用药指导需结合临床医生的诊断针对性治疗。不可盲目用药，以免造成不必要的危害，还要大量喝水、多排尿。
曾汉青│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/17收听(37038)
"泌尿系感染是泌尿外科常见的疾病，其典型的症状是尿频、尿急、尿痛，甚至是血尿。当出现泌尿系感染时，可以进行尿常规以及尿液的细菌培养检测。如果泌尿系感染是细菌性所引起，可以口服西药抗生素进行治疗，常用的抗生素有头孢地尼胶囊、左氧氟沙星或硝呋太尔胶囊。如果泌尿系感染是由无菌性的炎症所引起，可以服用中药进行治疗，常用的中药是清热解毒、利尿通淋类的，比如热淋清颗粒、八正胶囊或银花泌炎灵等等。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/07/21收听(97595)
"泌尿系感染可以选用喹诺酮类抗生素，喹诺酮类抗生素对尿路各种致病菌有明显的抑菌和杀菌作用。最常见的喹诺酮类抗生素是莫西沙星，莫西沙星对多种泌尿系感染有明显的治疗效果。泌尿系感染还可以选用呋喃妥因肠溶片，呋喃妥因肠溶片对多种尿道致病菌有明显的治疗效果。泌尿系感染还可以选择磷霉素氨丁三醇散治疗，磷霉素氨丁三醇散对大肠埃希氏杆菌、粪肠球菌、屎肠球菌有明显的抑菌和杀菌作用，对常见尿路感染有明显的治疗效果。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(84578)
"泌尿系感染一定不能吃辛辣食物，因为辛辣刺激性食物会导致泌尿系感染迁延不愈，导致感染加重。另外，一定要戒烟、戒酒，烟酒对泌尿系感染也有加重的作用。还有食物刺激膀胱的排尿症状，可以加重泌尿系感染的症状，比如牛奶、柑橘等这些食物都会刺激膀胱，让膀胱容易排尿。还有茶水，这些都容易导致泌尿系感染的加重，尽量不要服用。平常泌尿系感染最主要要多喝水多排尿，就会有冲洗尿道的作用，所谓流水不腐，泌尿系感染就会容易治疗很多。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/21收听(92016)
泌尿系感染患者可通过服用盐酸莫西沙星片、阿莫西林、呋喃唑酮等药物进行抗菌消炎治疗，治疗周期为7-10天。如果患者感染症状比较重，存在多重耐药菌感染的情况，需要应用替加环素、利奈唑胺注射液等高级别抗生素进行治疗。患者还可以通过服用中药汤剂进行治疗，可服用八正胶囊、热淋清片、蒲地蓝消炎片等药物，这些药物对于缓解症状，控制感染具有非常好的效果。患病期间，患者要注意饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，以免出现病情加重的情况。可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和微量元素，提高人体免疫力，促进身体健康的恢复。
2020/05/11收听(19995)
治疗泌尿系感染首选喹诺酮类抗生素，因为喹诺酮类抗生素高效、低毒，而且在泌尿系中的有效药物浓度非... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/13播放(66938)
治疗泌尿系感染首选喹诺酮类抗生素，因为喹诺酮类抗生素高效、低毒，而且在泌尿系中的有效药物浓度非...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/13播放(66938)
患者出现急性泌尿系感染，症状如下所示：1、症状：患者主要出现尿痛、尿道灼热感、尿... 彭靖│北京大学第一医院 2021/06/24播放(66542)
患者出现急性泌尿系感染，症状如下所示：
1、症状：患者主要出现尿痛、尿道灼热感、尿...
彭靖│北京大学第一医院
2021/06/24播放(66542)
"急性泌尿系感染在泌尿外科是很常见的一种疾病，常见的致病菌有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等等。感染途径是经尿道逆行感染，女性患者发病率要高于男性。细菌在人体抵抗力低下时经尿道感染到膀胱黏膜引起一系列临床症状，主要表现为尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状，部分病人还会出现血尿等临床症状。对于急性泌尿系统感染需要选用敏感的抗生素来进行抗感染治疗。喹诺酮类的抗生素是泌尿系感染首选用药，比如常见的环丙沙星、左氧氟沙星等。另外需要口服碳酸氢钠，碳酸氢钠可以碱化尿液减轻尿路刺激症状。另外配合黄酮哌酯盐可以缓解尿频、尿急等膀胱痉挛的症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/11收听(22454)
急性泌尿系统感染的症状主要表现为尿频、尿急、尿痛，有时会合并肉眼血尿，当疾病累及全身时，患者会... 黄钟明│北京协和医院 2021/08/24播放(50333)
急性泌尿系统感染的症状主要表现为尿频、尿急、尿痛，有时会合并肉眼血尿，当疾病累及全身时，患者会...
黄钟明│北京协和医院
2021/08/24播放(50333)
"如果患有尿急、尿频、尿痛、尿道烧灼不适，以及下腹部坠胀、腰痛，伴有寒颤、发热等症状，考虑可能存在泌尿系感染症状，建议去正规综合性医院泌尿科就诊，需要完善相关化验检查评估病情。如血常规、血炎症指标、尿常规、尿培养加药敏检查，以及泌尿生殖系统B超等检查评估病情。如果尿常规提示白细胞明显增多，尿培养提示均阳性，建议在医师指导下，根据尿培养药敏结果选取敏感抗生素进行抗感染治疗。常用的口服抗生素主要有君尔清、头孢泊肟酯胶囊、头孢地尼、左氧氟沙星胶囊、克拉霉素等。如果炎症指标较重，需要静脉应用抗生素，常用的抗生素主要有哌拉西林他唑巴坦、美洛西林舒巴坦、头孢唑肟注射液，以及左氧氟沙星注射液等药物。在应用抗感染药物治疗同时，应注意多饮水，勤排尿，避免憋尿，注意保持局部卫生，避免滥用抗生素，以免引起耐药，近期应注意避免进食辛辣等刺激性食物等。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(56061)
"泌尿系感染是泌尿外科常见病、多发病，多数情况下是细菌感染。治疗泌尿系细菌感染，药物可以分为两大类，中成药制剂和西药制剂。常用的中成药制剂包括三金片、宁泌泰、热淋清胶囊、癃清胶囊等等。基本作用一样，具有清热解毒、利湿通淋的作用。西药制剂主要包括头孢类，比如头孢哌酮、头孢他啶；喹诺酮类，比如氟哌酸；大环内酯类，比如阿奇霉素、罗红霉素等等。出现泌尿系感染，最好是做尿培养加药敏试验，根据结果选择敏感抗生素。如果是厌氧菌感染，则需要应用甲硝唑或者替硝唑进行治疗。"
于忠建│保定市第二医院
2019/03/12收听(93034)
尿频、尿急、尿痛最常见的原因是泌尿系统感染，可以进行尿常规检测，以明确尿中是否出现白细胞超标。... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/04/29播放(59447)
尿频、尿急、尿痛最常见的原因是泌尿系统感染，可以进行尿常规检测，以明确尿中是否出现白细胞超标。...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/04/29播放(59447)
泌尿系感染可以服用喹诺酮类抗生素，如盐酸左氧氟沙星、诺氟沙星等药物，还可以服用头孢类药物，如头孢哌酮钠、他唑巴坦钠、阿莫西林等药物。如果病情比较严重，属于多重耐药菌感染，需要应用高级别抗生素，如万古霉素、利奈唑胺、替加环素等药物。以上药物属于处方药物，患者一定要在正规医生的指导下应用，不要自行服用，以免出现菌群失调的情况。另外，这些药物都具有一定的副作用，可导致人体出现肝肾功能损伤的情况，因此在服药期间要定期复查肝肾功能。上述药物的应用时间一般在7-19天左右，服药期间要注意饮食，不要吃辛辣、刺激性食物，也不要吸烟、饮酒，防止出现双硫仑反应。
2020/05/12收听(76243)
盆腔炎合并泌尿系统感染，可口服以下药物治疗：1、磷霉素氨丁三醇散：对常见的泌尿系... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/13播放(89044)
盆腔炎合并泌尿系统感染，可口服以下药物治疗：
1、磷霉素氨丁三醇散：对常见的泌尿系...
2021/07/13播放(89044)
肾积水患者合并泌尿系统感染，通常较急且较重，需要选用广谱高效的抗生素，进行抗感染治疗。常用抗生... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/24播放(69902)
肾积水患者合并泌尿系统感染，通常较急且较重，需要选用广谱高效的抗生素，进行抗感染治疗。常用抗生...
2021/05/24播放(69902)
"肾积水患者出现泌尿系感染的时候需要及时选用抗生素进行抗感染治疗，因为导致泌尿系感染的常见菌为革兰氏阴性菌，所以在抗生素选择方面主要有以下三大类：一、三代头孢如头孢地尼、头孢他啶等。二、如果是产酶的革兰氏阴性菌，临床上需要选择加酶的三代头孢如头孢哌酮舒巴坦钠。三、如果是产酶的耐药菌，则需要选用碳青霉烯类抗生素如厄他培南、美罗培南等。当然患者一旦发生泌尿系感染，建议尽快到医院肾内科门诊及时诊治。"
衣利│福建省立金山医院
2020/03/30收听(88448)
"急性泌尿系统感染可分为上尿路感染和下尿路感染，无论哪种感染，其主要的用药是抗菌素。对于下尿路感染，目前推荐应用的抗菌素是磷霉素氨丁三醇散、匹美西林、呋喃妥因、喹诺酮类药物，以及第二代和第三代头孢菌素，也可以根据尿培养的结果选择敏感的抗菌素，女性一般是单剂疗法或者三日短程疗法，而男性通常为七日疗法。对于上尿路感染，目前主要应用的抗菌素是半合成青霉素、第三代头孢菌素、第三代喹诺酮类抗生素以及氨基糖甙类抗生素，通常需要静脉点滴，用药周期较长，经静脉点滴控制全身症状以后，仍需要口服药物2-4周。对于下尿路感染，如果膀胱刺激症状比较重，还可以应用黄酮哌酯类药物来缓解症状。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/28收听(14393)
"得了急性鼻炎也就是临床上突发了一些鼻腔非常不舒适的临床表现，这时就要进行药物治疗，具体情况如下：1、口服抗组胺药：也就是抗过敏药，常见的抗过敏药有盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、地氯雷他定片、孟鲁司特钠片，依巴斯汀片、左卡巴斯汀等，得了鼻炎一定要口服抗组胺药，因为急性鼻炎一定会有炎性渗出液产生，而抗组胺药物，也就是抗过敏药物除了治疗过敏性鼻炎外，在其他的鼻炎也要使用，就是为了用到它减少炎性渗出液分泌的药效，当然急性鼻炎无论是哪一种都建议要联合用药，尤其是类似于感冒的急性鼻炎。2、消炎药：当化验血常规，血常规的白细胞总数增高，或者中性粒细胞百分比和淋巴粒细胞百分比出现异常时，还可能要使用消炎药物，比如阿莫西林、阿奇霉素、罗红霉素、头孢克洛片等。3、抗病毒药物：如果是病毒感冒，也就是病毒性鼻炎导致，还可能要使用到抗病毒的一些药物，比方利巴韦林、盐酸吗啉胍片、抗病毒冲剂等药物。4、鼻喷激素：如果鼻炎症状造成了严重的鼻塞，还可能要使用鼻喷激素，外用的鼻喷激素，比如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等，这就是急性鼻炎要用到的一些药物和联合使用药物的方法。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2023/03/22收听(63142)
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