耳鸣、头晕、恶心、想吐有以下几种原因：

1、耳石症：耳石症是良性位置性眩晕，和体位改变有关系。当出现体位改变的时候，耳石脱落会引起耳鸣、头晕、恶心，甚至出现想吐。如果停止转动身体，可以快速得到缓解，基本在几分钟内，眩晕症状就可以得到缓解；

2、美尼尔氏综合征：当出现内耳膜迷路积水时，由于膜迷路积水出现耳鸣、头晕、恶心、呕吐，甚至出现听力下降；

3、脑部血管堵塞：如脑梗塞，也可以出现耳鸣、头晕、恶心、呕吐；

4、颈椎病：如果有颈椎病也可以出现颈性眩晕，出现恶心、呕吐。

一旦出现耳鸣、头晕、恶心、呕吐，需要到医院做检查，需要拍脑部核磁、颈椎检查，以及做眼震电图检查，根据检查结果尽快对症治疗。