中南大学湘雅医院
胰胆外科
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胆囊腺肌症是指人体胆囊局部平滑肌层出现增厚的病理性改变，通常与胆囊收缩出现异常有关。临床可通过B超检查观察明确诊断，建议患者尽早进行手术将病变胆囊摘除，避免胆囊腺肌在炎症反复刺激下发生恶变。因胆囊腺肌症一旦发生恶变，患者治疗效果及预后较差。
因此，通过微创手术摘除胆囊，是防止发生恶变的有效方法，摘除后患者胆囊腺肌病可得到根本解决，从而避免产生不良后果。
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"胆囊腺肌病是一种不明原因的增生的良性疾病，其增生主要是为腺体和肌层增生为主，可以分为弥漫型、节段型和局限型。弥漫型即是整个胆囊壁都有增生，胆囊壁明显增厚，而节段型是胆囊壁的某一段有发生增生，并且可以形成胆囊的环形狭窄，就如葫芦一样。局限型主要是胆囊壁的局部发生明显增厚，发生在胆囊底部，需要与肿瘤进一步的鉴别。胆囊腺肌症如果过大的情况下，可以考虑手术治疗，手术可以保考虑局部切除的保胆手术，手术中将肿物切除，然后进行一个病理检测。如果为良性即结束手术，如果有恶性的要考虑行胆囊癌的根治手术，才能达到有效延长生存时间的目的。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/18收听(57528)
子宫腺肌病是由于子宫内膜的腺体和间质侵入子宫肌层，形成弥散性和局限性的病变，引起子宫腺肌症。子宫腺肌症一般多发生于四十多岁的经产妇，引起的原因可能会比较多。有时是遗传因素或者体内的内分泌激素发生变化，例如高雌激素或者泌乳素血症都可能会引起子宫腺肌症的几率发生。由于剖宫产手术，侵入性操作都可能会造成子宫腺肌症发生的几率大大增加。在来月经的时候由于宫腔内的压力增大，也可能会造成内膜侵入到子宫肌层，造成子宫腺肌症的表现。子宫腺肌症治疗可以宫内的上节育环，例如曼月乐环，对于保留子宫、保留生育有要求的时候可以进行。如果没有生育要求，建议进行子宫的切除手术。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/01/25收听(39995)
"腺肌病的产生原因有很多，主要发病原因有以下几点：第一、机械因素，在生育流产或进行其他手术过程中会对子宫造成刺激，刮伤子宫内膜，从而会引起腺肌病。第二、与年龄因素有关，发生在40-60岁期间，与生育状况有很大联系，已生育过的女性相对来说发病率比较高，未生育过的女性发病率较低，在妊娠和分娩过程中子宫壁都会受到创伤，会导致基层向内生长，因此会引发此种疾病。腺肌病的发病原因有很多种，需要根据实际情况判断产生原因，然后对症治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/17收听(12564)
"腺肌病的全称是子宫腺肌病，病理过程是子宫内膜腺体以及间质，逐渐侵入子宫肌层。子宫腺肌病是一种良性疾病，但同时又是一种比较顽固的侵入性疾病，其治疗的方法有保守性治疗，还有手术的治疗方法。对于保守性的治疗方法，主要是应用GnRH- a类的药物，或者是孕激素类的药物以及应用曼月乐环，但是这些方法都不能够得到根本性的治疗。手术也可以有保守性手术，以及比较根治的子宫切除，保守性手术也会有复发的可能性，子宫切除术要根据患者的年龄来具体考虑。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/12/09收听(11835)
"子宫腺肌症的治疗在临床上分为保守治疗和手术治疗，如果是生育年龄的女性还想计划生育的情况下，通过保守治疗能够达到一定的治疗效果，就继续保守治疗下去。如果是在临床上通过保守治疗效果不好，并且给病人的日常工作和生活带来很大的困扰，病人又不想怀孕的情况下，可以考虑手术给予治疗，这就是子宫腺肌症在临床上的治疗原则。在用药上可以用达菲林进行治疗，另外也可以用唯散宁进行治疗，还可以上宫内的节育环，比如上曼月乐进行治疗，都会达到比较好的治疗效果。如果是手术治疗，就建议把宫颈同时切除，避免由于宫颈局部发生病变，或者仍然有子宫内膜异位症的病灶在今后会出现下腹部疼痛。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(97712)
"子宫腺肌病的治疗，需要依据女性出现的相关的症状、年龄以及生育要求而采用不同的治疗方案。那么如果女性在此时出现月经量大、痛经明显，要求保留子宫，那么就可以给予相应的保守治疗，此时可以给予孕激素等相关的一些药物保守治疗，可以应用左炔诺孕酮宫内缓释系统，或者是GnRH-a类的药物，来进行相应的症状的缓解。如果女性没有相应的保留子宫的要求，或者是子宫增大比较明显，月经量大、贫血重，经过保守治疗无效那么就需要考虑手术治疗，可以进行子宫的切除。"
2020/04/08收听(15382)
子宫腺肌病是一种良性疾病，如果症状比较轻微的腺肌病不严重。但是如果子宫比较大，痛经比较严重或月经量比较多，没有生孩子的子宫腺肌病比较严重。子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，形成弥漫或局限性的病变，因为子宫腺肌病会出现进行性加重的痛经和月经量过多，子宫会进行性的增大，造成女性怀孕后流产率增高或不孕。有生育要求及症状严重的女性，需要及时的进行治疗，可以用药物有效控制症状后，可以进行辅助生殖技术，使女性能正常怀孕，在生完孩子后可以宫腔内放置曼月乐环，即可以起到避孕的作用，也可以控制子宫腺肌病的症状。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2020/03/24收听(51152)
腺肌病即子宫腺肌病，是一种因子宫内膜通过破损的基底层，逐渐侵入子宫肌层的常见妇科疾病。腺肌病是... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/13播放(65227)
腺肌病即子宫腺肌病，是一种因子宫内膜通过破损的基底层，逐渐侵入子宫肌层的常见妇科疾病。腺肌病是...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/13播放(65227)
"子宫腺肌病根据患者不同的年龄、是否有生育要求以及病情的严重程度，治疗的方式也是不同。如果是年轻女性，并且有生育要求，症状较轻，可以选择期待疗法，或者是使用短时间的闭经药物。比如使用亮丙瑞林、戈舍瑞林3-6个月，使子宫内膜功能失调，有可能会治愈腺肌病。并且怀孕之后，也可以使子宫内膜增殖受到抑制，也有可能导致腺肌病出现明显的好转。如果是年龄较大、腺肌症严重、出现无法控制的阴道流血以及痛经等情况，也不再有生育要求，可以选择手术将子宫切除。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/06收听(46582)
"子宫肌瘤是在生育年龄女性，比较常见的一种妇科良性肿瘤，它的发病率大概在20%-30%左右。由于绝大部分患者没有临床症状，只是在查体时偶然发现，所以这些人都可以伴瘤生存。但是当肌瘤长的位置在宫腔内，或者体积比较大的时候，可能会导致月经血量过多，甚至造成贫血。对子宫肌瘤的治疗吃什么药最有效，一般来讲因为肌瘤与体内的雌孕激素水平密切相关，绝经后肌瘤就不再生长，甚至会有所萎缩，所以我们用的药物常常是降低患者体内的雌孕激素水平，使她达到像绝经后的状态，这个时候肌瘤常常都不会再生长，甚至会有所萎缩，比如说我们应用的高效孕激素，或者注射GnBH-a类的药物，比如说达菲林、抑那通、诺雷得等等，这些药物都可以使患者出现闭经、雌激素水平降到绝经期状态，肌瘤有所缩小，患者的症状会有所缓解。 但是我们要注意的是，如果说患者体内雌激素水平过低，会导致患者脱钙、骨质疏松，所以这类的药物不主张长期应用，最多是半年。只有不适合进行手术治疗的患者，为了缓解症状可以暂时应用，但这类的药物都不可能是长期应用的。 "
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/31收听(33568)
子宫腺肌症在临床上主要表现为进行性加重的痛经，还有经量增多、经期延长。子宫腺肌症能否治好与患者... 商素洁│河北医科大学第三医院 2021/09/09播放(66575)
子宫腺肌症在临床上主要表现为进行性加重的痛经，还有经量增多、经期延长。子宫腺肌症能否治好与患者...
商素洁│河北医科大学第三医院
2021/09/09播放(66575)
"子宫腺肌症是子宫内膜腺体或者间质存在于子宫的肌层，而导致子宫肌细胞的增生肥大，是子宫内膜异位症的特殊表现形式。子宫腺肌症多发生于40岁以上的经产妇，具体治疗办法应该根据患者年龄生育要求以及症状来定，其中包括药物治疗，目前没有根治这种病的有效药物，主要症状以及用药均为改善患者症状，比如口服非甾体类抗炎药、避孕药物等来缓解痛经的情况。另外，对于年轻、有生育要求或者快到围绝经期的女性，可以尝试使用GnRHa的治疗，可以用来缓解症状，然后让子宫体积缩小，但这种药物停药以后症状很快就会再次出现，目前现在有一种比较好的治疗方法，就是在应用GnRHa治疗的基础上，给予左炔诺孕酮宫内节育器，也就是曼月乐环来治疗这个疾病，能达到比较好的疗效，对于缓解痛经减少月经量，疗效比较确切。最后经过上述治疗效果均不好的情况下，如果患者年龄比较大没有生育要求，可以考虑采用全子宫切除术，同时保留卵巢，但是保留卵巢应该判断术中有没有子宫内膜异位症的可能，如果术中有子宫内膜异位症，保留卵巢有异位内膜再次生长的情况发生。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/21收听(83717)
胆囊腺息肉通常是指胆囊腺瘤样息肉，属于胆囊良性息肉中的一种。胆囊息肉中分为胆固醇性息肉、炎性息... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(67593)
胆囊腺息肉通常是指胆囊腺瘤样息肉，属于胆囊良性息肉中的一种。胆囊息肉中分为胆固醇性息肉、炎性息...
2023/03/13播放(67593)
胆囊腺肌症是以胆囊腺体和肌肉增生为主的一个胆囊的良性的疾病，一般没有任何临床症状，它是一种增生... 张家明│河南省直第三人民医院 2018/11/28播放(88481)
胆囊腺肌症是以胆囊腺体和肌肉增生为主的一个胆囊的良性的疾病，一般没有任何临床症状，它是一种增生...
张家明│河南省直第三人民医院
2018/11/28播放(88481)
"胆囊腺肌增生症又称为胆囊腺肌症，属于胆囊息肉的一种类型，包括局限型胆囊腺肌增生症和弥漫型胆囊腺肌增生症，属于非肿瘤的胆囊息肉。相比于胆固醇息肉和炎性息肉，胆囊腺肌增生症癌变率相对更高。因此，如果彩超明确是胆囊腺肌增生症，应当采用更加积极的手术治疗方案。目前对于胆囊腺肌症，特别是局限型胆囊腺肌增生症，应当考虑进行手术治疗，首选腹腔镜胆囊切除术，该手术是目前胆囊腺肌增生症的金标准，具有创伤小、恢复快、疼痛轻等特点。对于高度怀疑有癌变风险的胆囊腺肌增生症，在切除胆囊以后，术中还应当行快速病理检测，根据具体病理结果决定手术方式。如果是良性病变，单纯胆囊切除就可以，如果已经发生癌变，还应当考虑是否行肝脏的部分切除和淋巴结清扫。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/07收听(22686)
"肌病是一个广义的概念，所有累及骨骼肌的疾病都被称为肌病。目前比较常见的肌病有周期性瘫痪、多发性肌炎、进行性肌营养不良症等，比较少见的有强直性肌营养不良、线粒体肌病和线粒体脑肌病。这些疾病的病因各不相同，有的是病毒感染、炎症所诱发，有的是自身免疫性疾病，还有的是和遗传相关的基因疾病。以进行性肌营养不良症为例，它是一种遗传性的肌肉变性疾病，遗传方式是常染色体显性、隐性和X连锁隐性遗传，在肌电图检查时可以发现肌源性损害，神经传导速度正常。同时，查血肌酶谱会有明显的肌酶谱升高，提示肌肉纤维损害严重。肌肉的病理检查是确诊的金标准。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/25收听(95549)
"肌病指的就是肌肉的原发性结构或者是功能性的病变，在临床上可以根据它的病因分为两大类，一是遗传性肌病和获得性肌病。肌病的严重程度大部分与甲亢的严重程度成平行关系，甲亢控制以后，肌病也就好转。这种病大部分是中年的男性，起病比较缓慢，主要的临床表现是进行性的肌无力和肌肉萎缩。肌肉萎缩的部位一般以手部的大小鱼际、肩胛肌以及盆骨肌、臀肌比较明显，有的时候可以影响全身的肌肉，导致得了这种病的病人出现站立或者是蹲位再起来走路都感觉非常的困难。目前，这种疾病的诊断主要依靠肌电图以及肌肉的活检，这种疾病的治疗没有特殊的治疗方法，有一些能量合剂或者加兰他敏，以及高价盐疗法，目前的效果均不理想，也可以采取一些康复理疗的方法进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(59861)
神经系统疾病所说的肌病主要是因为骨骼肌活动障碍导致，累及骨骼肌的所有原因都可以产生，还包括遗传... 曾荣│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(96543)
神经系统疾病所说的肌病主要是因为骨骼肌活动障碍导致，累及骨骼肌的所有原因都可以产生，还包括遗传...
曾荣│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(96543)
肌病是什么症状，肌病根据病名的不同，患者表现出来的症状是不一样的。如果患者是多发性肌炎，主要的症状表现为全身肌肉的疼痛，还伴有肌肉的无力、肌肉的萎缩，并且有感冒、发热或者是腹泻这样前驱的病史。如果是遗传性的肌病，比如进行性的肌营养不良，那患者可以表现为躯干及肩胛带肌的萎缩，出现抬手、梳头时很困难，或者上楼的时候抬步很困难，还会伴有心肌的损伤。如果患者的肌病是因为线粒体肌，患者也可以出现肌肉的萎缩，同时还伴有脑部卒中样发作的症状。所以肌病是什么症状，根据肌病的不同类型症状是不一样的。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/05/15收听(28651)
胆囊可以分为胆囊颈、胆囊体和胆囊底，胆囊底部胆囊壁的局限性增厚，常是腺肌症的表现。胆囊腺肌症是... 王东│北京大学人民医院 2021/07/12播放(89136)
胆囊可以分为胆囊颈、胆囊体和胆囊底，胆囊底部胆囊壁的局限性增厚，常是腺肌症的表现。胆囊腺肌症是...
王东│北京大学人民医院
2021/07/12播放(89136)
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