首都医科大学附属北京友谊医院
骨科
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肩关节最容易出现前脱位,与肩关节解剖结构有关,包括肩关节方向、形态、周围肌肉状况等。当肩关节受到较强烈外伤后,可出现骨折或脱位。肩关节脱位预后相比骨折恢复更好,但脱位也属于较严重损伤。肩关节脱位时,伴有关节周围关节囊、韧带撕裂,初次发生脱位者需妥善治疗,以防因治疗不当导致脱位复发。
临床存在部分特殊情况,即脱位时合并关节面相对骨折,也可能导致关节脱位复发。大部分患者属于单纯性脱位,并未合并骨折,需及时行肩关节脱位复位,对于复位较困难者,可予以局部麻醉。复位完成后,需维持3-4周的肩关节固定,便于撕裂的关节囊、韧带逐渐愈合、修复,减少再脱位。但是固定时间不宜过长,否则会造成关节粘连,影响肢体活动。
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肩关节是比较特殊的关节。肩关节是球棒型关节,是由肩胛骨和肱骨头所构成,肱骨头是圆形球形结构,肩... 舒冬平│华润武钢总医院 2020/04/22播放(75120)
肩关节是比较特殊的关节。肩关节是球棒型关节,是由肩胛骨和肱骨头所构成,肱骨头是圆形球形结构,肩...
舒冬平│华润武钢总医院
2020/04/22播放(75120)
肩关节是人类区别于其他动物最重要的一个解剖结构,由于人类可以直立行走,所以上肢被完全解放出来作... 张耀南│北京医院 2017/06/21播放(92293)
肩关节是人类区别于其他动物最重要的一个解剖结构,由于人类可以直立行走,所以上肢被完全解放出来作...
张耀南│北京医院
2017/06/21播放(92293)
"肩关节脱位多由暴力、外伤等因素所致,各占30%。肩关节受到外伤或间接暴力时,如跌倒时,手掌或肘部着地,外力沿着肱骨纵轴,向上冲击,使肱骨头冲破较薄弱的关节囊壁,脱出正常位置,又因为周围的骨骼,肌肉韧带的阻挡而无法复位,形成脱位,因着地时的姿势各异,冲击力度角度不同,从而形成前脱位或后脱位。肩关节脱位如在初期治疗不当,导致骨、软组织损伤没有得到良好的修复,关节松弛,可形成习惯性脱位。"
周登芳│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/18收听(32676)
人体脊背上方大而扁平的骨头即肩胛骨,肩胛骨的上方有肩胛盂,肩胛盂与肱骨相连,构成肩关节。当人体... 冯卫东│临汾市中心医院 2018/06/13播放(54060)
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冯卫东│临汾市中心医院
2018/06/13播放(54060)
"肩关节脱位之后,应该由医院的医生急诊进行手法复位,拍片显示复位成功之后,也有很多需要注意的地方:1、需要将肩关节吊在胸前三周到一个月,让周围损伤的韧带和软组织尽可能得到愈合。2、在此过程中不要有外力的损伤。3、等固定的时间过了之后,应该进行循序渐进的肩关节功能康复锻炼,逐渐恢复肩关节的正常活动水平。4、在正常固定过程中,一定注意肩关节不要有过分的受风、受凉情况,有可能产生明显的疼痛,导致明显肩关节肌肉萎缩的问题。5、有肩关节脱位以后进行活动的时候,应该进行良好的热身运动,不然可能出现习惯性的脱位。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/12/04收听(28216)
"临床可以通过症状和查体、影像学检查等方法,来确定肩关节脱位,具体如下:第一、临床症状和查体:病人发生肩关节脱位,会有严重的肩关节疼痛、肩关节活动受限、肩关节肿胀,病人的姿势通常是用健侧的上肢扶住患侧的肘关节,避免肩关节过度活动。查体时会发现关节盂空虚,在喙突的前下方可以触摸到脱位的肱骨头,出现杜加斯征阳性。第二、影像学检查:通过肩关节正位X光片检查,可以发现盂肱关节发生脱位,肱骨头通常会脱位于喙突下方,有时会合并有肱骨、大结节撕脱骨折。一旦确诊肩关节脱位后,应及时治疗,恢复肩关节对合关系。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/07收听(78311)
"病人发生肩关节半脱位的病症,多数是病人的肩关节处于上举、外展的位置,在受到外力后就容易导致出现肩关节半脱位。出现这种病症后要在局麻下给予及时的手法复位,采用支具或石膏托给予肩部固定,防止发生二次脱位。在肩关节部位还要外敷跌打损伤的膏药,可以外敷金黄膏、消结膏,辅助进行理疗、烤电、针刺。也可以采用中药熏洗,可以加速局部的血液循环,改善微循环,能够使损伤的关节囊、韧带、肌肉等组织尽快得到恢复,可以加强肩关节的稳定性。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/09收听(55059)
肩关节习惯性脱位是指并无暴力,而在日常生活中的一些动作所造成的关节脱位。早期肩关节习惯性脱位的... 邱建雄│鄂钢医院 2018/06/12播放(71335)
肩关节习惯性脱位是指并无暴力,而在日常生活中的一些动作所造成的关节脱位。早期肩关节习惯性脱位的...
邱建雄│鄂钢医院
2018/06/12播放(71335)
" 在临床上,病人发生肩关节经常脱位的现象,可以诊断为病人患有习惯性肩关节脱位。病人患有病症后,需要及时的给予复位,在复位后需要给予肩部,进行支具或石膏托固定,固定的时间多数需要在2-3周内。在肩关节部位要外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏,辅助采用肩部的中药熏洗、理疗、烤电,也可以进行针刺、艾灸等办法。可以使肩部损伤的肌肉、关节囊等软组织,尽快得到恢复,可以加强肩关节的稳定性,可以减少出现肩关节脱位。 在经过保守治疗效果不理想后,也可以考虑采取手术治疗,进行切开复位,需要做关节囊、韧带的紧缩缝合。"
2019/12/13收听(23909)
肩关节脱位主要通过手法复位或手术复位治疗以达到治愈。但因其发生常伴有周围软组织损伤,表现为疼痛... 黎力昊│深圳市宝安区中医院 2018/04/26播放(63690)
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2018/04/26播放(63690)
肩关节脱位的临床症状非常明显,主要归纳为痛、定、凹、肿四大症状,具体表现伤肩肿胀、疼痛、主动和... 黎力昊│深圳市宝安区中医院 2018/04/26播放(63793)
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2018/04/26播放(63793)
肩关节脱位约占全身关节脱位的40%以上,多数由车祸、高坠伤等明确的外伤史导致。肩关节脱位分为前... 金志新│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/15播放(77859)
肩关节脱位约占全身关节脱位的40%以上,多数由车祸、高坠伤等明确的外伤史导致。肩关节脱位分为前...
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2018/05/15播放(77859)
肩关节脱位在临床上非常常见,可以占到人体关节脱位的40%,脱位的原因包括外伤性脱位、继发性脱位... 陈竹明│常德市第一中医医院 2018/06/07播放(68238)
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2018/06/07播放(68238)
患者肩关节脱位首先要复位,复位成功后要拍X光片确定关节复位。关节复位后还需固定治疗,单纯肩关节... 冯卫东│临汾市中心医院 2018/06/13播放(92974)
患者肩关节脱位首先要复位,复位成功后要拍X光片确定关节复位。关节复位后还需固定治疗,单纯肩关节...
2018/06/13播放(92974)
"习惯性的肩关节的脱位是指没有任何外因的情况下,肩关节脱位连续超过三次以上,称之为习惯性的肩关节脱位,常发生在年轻人。我自己的一个学生跟我说,她睡觉起来肩关节脱了,自己摆弄两下就上去了,这种肩关节脱位是由于发育上的障碍,肩胛有一个关节是产生负压的,损伤了就不能够用负压把肱骨头给吸住,所以容易掉下来。第二个,是关节囊天生有些发育上的因素薄弱,也容易发生脱位,主要是这两个因素,多见于年轻人,习惯性肩关节脱位必须通过手术才能解决。"
刘小云│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/27收听(95532)
"肩关节脱位后怎么护理?肩关节脱位手法复位后,常用绷带缠绕,使肩关节保持内收内旋位,时间为2-3周,固定期间要克服一切不利于关节稳定的因素。经常检查绷带的松紧程度,发现绷带松动,应及时到医院调整。禁止肩部的外展外旋活动.解除固定后,锻炼时也应适当限制外展外旋活动。比如洗脸水泼、伸臂或到高处取物,用毛巾展臂、擦背等动作。习惯性脱位者固定时间不少于3周,为了避免固定后出现的肌肉萎缩和关节僵硬,在固定期间,病人应多做握拳练习,进行肱二头肌、肱三头肌收缩练习,活动腕手关节。固定解除后开始肩关节屈伸运动配合推拿按摩。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/16收听(66381)
" 肩关节的脱位睡觉时需要将上肢妥善固定,因为在睡觉的过程中关节囊是松弛的,关节囊一旦松弛还会引起脱位的发生,尤其是曾经发生过肩关节脱位,再次发生肩关节脱位时会导致关节囊松弛,出现习惯性的关节脱位,有可能在睡觉翻身过程中会导致关节脱位。 所以在睡觉过程中需要将上肢妥善的固定,采取制动的必要措施,等到关节囊修复之后可能这些措施就不需要了,而不必太紧张。在早期一定要妥善的将上肢固定,而防止松弛的关节囊再次出现脱位的可能,有些患者如果睡觉过程中经常导致脱位需要手术治疗。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/15收听(89908)
肩关节脱位的复位方法如下:1、肩关节脱位的治疗早在古希腊时期,西医的医圣希波克拉... 杨自权│山西医科大学第二医院 2020/05/20播放(61617)
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1、肩关节脱位的治疗早在古希腊时期,西医的医圣希波克拉...
杨自权│山西医科大学第二医院
2020/05/20播放(61617)
肩关节脱位是全身所有关节里最常见的一种,并发症包括肩盂损伤和骨损伤。肩盂表面的周... 王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/06/10播放(69743)
肩关节脱位是全身所有关节里最常见的一种,并发症包括肩盂损伤和骨损伤。
肩盂表面的周...
王志为│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/10播放(69743)
肩关节后脱位以后,一般是见于趴地上摔伤了,摔伤以后把他赶紧扶着躺下,躺下以后一般采取希波克拉底... 尹战海│西安交通大学第一附属医院 2023/04/18播放(99017)
肩关节后脱位以后,一般是见于趴地上摔伤了,摔伤以后把他赶紧扶着躺下,躺下以后一般采取希波克拉底...
尹战海│西安交通大学第一附属医院
2023/04/18播放(99017)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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