首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
手机浏览
左胸部上方疼痛常见有以下几种原因：
1、如果是较表浅的疼痛，常见的是在运动以后，或者提大量重物之后出现的疼痛，有可能是局部肌筋膜炎或者肋软骨炎；
2、如果没有这些诱因，突然出现左侧胸上部疼痛，要考虑心脏方面有没有缺血的情况、肺部有没有炎症、胸膜有没有炎症。针对这些致病因素可以进行相关检查，比如胸部CT、心脏超声以及心电图等。
如果确定存在器质方面的问题，则需到相关科室进行针对性治疗；如果没有器质方面的问题，疼痛依然存在，这时是存在相对较为表浅的疾病，比如肌筋膜炎和肋软骨炎、肋间神经痛。对于这种情况，可以到疼痛科局部注射消炎镇痛药物进行处理。
分享:
左锁骨下方胸部上方疼痛，在临床上主要见于这些疾病：第一、冠心病心脏供血不足。特别是有高血压、高血脂、糖尿病这些基础疾病的病人，在活动、情绪激动的情况下出现这种疼痛，有可能就是冠心病发作，要检查心电图、心脏彩超进行明确。第二、主动脉夹层，如果患者血压特别高，同时伴有这个部位剧烈刀割样的疼痛，要注意排除主动脉夹层，这个需要检查主动脉CTA。第三、肺部疾病，比如说肺炎、气胸、肺栓塞也可以出现这种疼痛，患者可能同时伴有发热、咳嗽、咳痰、咯血，检查胸部CT、肺动脉CTA有助于明确诊断。第四、胸壁本身的疾病，比如肌肉、神经、骨头的疼痛，这种情况下服用止疼的药物有助于缓解。第五、由于着凉、受寒引起该部位的疼痛，还有左侧肩周炎时也会出现这种症状，通过热敷、理疗等有助于缓解疼痛。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/03/30收听(85854)
左胸部上方出现疼痛的原因较多，需要具体情况具体分析，常见原因如下：1、胸壁肌肉软... 陈京宇│中日友好医院 2021/08/01播放(99739)
左胸部上方出现疼痛的原因较多，需要具体情况具体分析，常见原因如下：
1、胸壁肌肉软...
陈京宇│中日友好医院
2021/08/01播放(99739)
疼痛本身是人类常有的一种反应，一般是对有害应激产生的神经反射，临床右胸部上方疼痛见于以下原因：... 林钢│北京大学第一医院 2021/04/15播放(51468)
疼痛本身是人类常有的一种反应，一般是对有害应激产生的神经反射，临床右胸部上方疼痛见于以下原因：...
林钢│北京大学第一医院
2021/04/15播放(51468)
导致患者出现左侧胸部上方疼痛的原因，具体如下：1、心脏疾病：观察患者是否有高血压... 张力克│河北医科大学第三医院 2021/08/27播放(52656)
导致患者出现左侧胸部上方疼痛的原因，具体如下：
1、心脏疾病：观察患者是否有高血压...
张力克│河北医科大学第三医院
2021/08/27播放(52656)
胸痛包括右侧胸部上方的疼痛，有很多因素。右侧胸部上方的疼痛主要是胸壁软组织的疼痛，有肌肉、筋膜... 强光亮│北京大学第三医院 2020/05/20播放(84760)
胸痛包括右侧胸部上方的疼痛，有很多因素。右侧胸部上方的疼痛主要是胸壁软组织的疼痛，有肌肉、筋膜...
强光亮│北京大学第三医院
2020/05/20播放(84760)
如果出现左胸部下面疼痛，首先要除外是否是冠心病患者发生了心绞痛。典型的心绞痛症状与活动和情绪有明显的相关性，在体力活动、情绪紧张、激动时就会出现左胸部下面疼痛，休息之后、情绪稳定之后症状方可缓解，如果症状与活动和情绪有明显的相关性，就要第一时间到心内科门诊就诊，除外冠心病导致的心绞痛。除此之外左胸部下面疼痛也有可能是消化道疾病，包括胃溃疡、浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡等，这种疼痛一般和饮食有明显的相关性，有的患者是空腹疼痛，有的患者是饱餐时疼痛，如果疼痛和饮食有明显的相关性，建议第一时间到消化科门诊就诊。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/29收听(74121)
"左侧胸部疼痛通常见于以下几种情况：1、冠心病、心绞痛的患者，常常会出现左侧胸部的疼痛，多数是闷痛或者压榨性的疼痛，有窒息的感觉，常常在劳累或者情绪激动、饱餐、寒冷的刺激下出现，休息或者口服药物之后症状可以缓解，疼痛严重的时候左侧的肩背部、左侧的手指，甚至左侧的下颌部会出现疼痛，要警惕是否有急性心肌梗死。2、肋间神经痛，肋间神经痛的患者左侧胸部的疼痛多数是刺痛，疼痛的位置不固定，疼痛的时间不等，通常时间很短，没有其它的诱因。3、呼吸系统的疾病，如肺炎的患者，如果累及到胸膜，会出现胸部的疼痛，疼痛多数与呼吸相关。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/11/20收听(79317)
"左肋骨上方疼痛，可能是由于以下几方面原因所导致：一、心脏类疾病：心绞痛、心肌缺血或者心肌梗塞等。患者左肋骨上方出现针刺样疼痛或者是压榨性疼痛，同时会伴有胸闷、气短、呼吸困难等症状，左胸背部会出现放射性疼痛。出现上述症状，患者需要及时就诊，完善心电图、心肌酶谱等检查，明确诊断后采取积极治疗。二、肋骨疾病：肋软骨炎、肋间神经痛等，可以口服非甾体类抗炎药物、营养神经药物治疗。三、肺部疾病：肺部占位性病变，通过肺CT检查可以明确诊断。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2021/06/10收听(31346)
如果患者右侧胸部上方疼痛，可能是胆囊炎放射性的疼痛，引发心前区不适的症状。还有患者可能是心脏神经症导致的，对于长期焦虑、精神压力大、睡眠不好的人，如果出现右侧胸部上方疼痛，高度考虑跟神经衰弱有着相关性。还有患者出现疼痛的时候，要查明是否肋软骨炎或带状疱疹，要观察皮肤颜色的变化，如果是带状疱疹引发的，建议结合抗病毒及止痛治疗，有助于更好的缓解不适症状。如果是肋软骨炎导致的，建议患者局部涂抹扶他林软膏，同时口服西乐葆，有助于缓解不适症状，必要的时候建议患者做心电图、心脏彩超、腹部彩超，有助于更好的明确诊断。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(35000)
女人右胸部上方疼痛，病因比较多，需要具体情况具体分析。1、外伤：如果是长期的上肢... 陈京宇│中日友好医院 2023/04/11播放(72138)
女人右胸部上方疼痛，病因比较多，需要具体情况具体分析。
1、外伤：如果是长期的上肢...
2023/04/11播放(72138)
"左锁骨下方胸部上方疼痛最常见的原因是：第一个由于肩关节的剧烈运动或者肩关节的长期劳损，由锁骨传递到胸壁，对肋骨、肋间肌等产生的劳损和损伤，导致炎症出现疼痛。第二个原因就是肺结核，由于肺尖也就是胸部上方，是结核的高发部位，当结核病是轻度的时候，不会伴有全身的乏力、盗汗及咳嗽、咳痰症状，仅表现为胸部上方的疼痛。第三个考虑自发性气胸的可能，由于肺脏本身的病变或者剧烈的呼吸运动导致的肺脏的破裂，出现自发性的气胸，自发性气胸肺的体积在被压缩不大的情况下，也可能仅表现为胸部上方的疼痛而没有胸闷、气短等症状。出现了锁骨下方、胸部上方疼痛时要制动休息，不要再继续活动了。如果不伴有其他的全身症状，可以使用消炎镇痛药物观察一周，如果一周以后症状不见缓解，必须去医院进行胸片等一系列的检查。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/14收听(96646)
"如果男性出现左侧胸部的疼痛，在临床中有以下几种可能：一、冠心病导致的心绞痛，冠心病指冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响，导致严重的狭窄甚至闭塞。当心肌耗氧增加时，供氧不能及时充分的供应上，就会出现心肌供血不足，导致心绞痛的发生。二、左侧肺部病变，包括肺部肿瘤、炎症、结核以及慢性阻塞性肺疾病，也可以导致左侧胸部出现疼痛。不仅如此，还可能包含有咳嗽、咳痰、发热等诸多不适。三、左侧胸部的带状疱疹、肋软骨炎、肋间神经痛以及左侧的气胸，都可以导致左侧胸部出现疼痛，需要到呼吸科、胸外科以及皮肤科专科门诊就诊，明确诊断。"
2020/06/07收听(34174)
胸部上方长痘痘，临床上叫做毛囊炎。因为胸部皮脂腺分布比较旺盛，皮脂腺分泌较多。有时候在毛囊口堵塞并合并细菌感染就可以导致局部起痘痘，可以是红色丘疹或者是脓疱，按压会有疼痛，在临床上比较常见。治疗方面可以局部外涂抗细菌感染的药物，常用的有夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B乳膏、克林霉素凝胶等都可以选用。也可以局部外涂二硫化硒洗剂或者是2%酮康唑洗液等，具有消炎、去脂、止痒的功效。饮食上要加以注意，不要吃辛辣、刺激的食物，少吃甜食、油腻的食物等。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/07/06收听(40669)
如果出现左侧锁骨下方、胸部上方疼痛，在临床中有以下几个疾病可以导致：1、冠心病：... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/04/29播放(91932)
如果出现左侧锁骨下方、胸部上方疼痛，在临床中有以下几个疾病可以导致：
1、冠心病：...
2021/04/29播放(91932)
如果出现右侧锁骨下方、胸部上方疼痛，常由于肋骨炎或肋间神经炎导致，有时肋骨的微小挫伤也会造成胸... 纪泉│北京医院 2021/07/29播放(55733)
如果出现右侧锁骨下方、胸部上方疼痛，常由于肋骨炎或肋间神经炎导致，有时肋骨的微小挫伤也会造成胸...
纪泉│北京医院
2021/07/29播放(55733)
"在日常生活中经常会遇到胸口疼痛的情况，如果是右胸口上方疼痛，其产生的原因有以下几种：1、与肺部感染有关，右胸口上方对应的是肺部出现疼痛，可能是有肺部感染，需要及时到医院进行明确诊断，然后在医生的指导下进行治疗。2、与肋间神经受损有关，如果该部位的神经受到损伤就会产生疼痛的感觉，治愈之后疼痛才会消失，饮食上要注意避免辛辣、刺激的食物。3、与乳腺增生有关，女性患者乳腺会有尾叶延伸到腋窝，如果出现乳腺增生也可能会出现右侧胸部上方疼痛的情况。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/12收听(23247)
导致右侧胸部上方疼痛的病因较多，主要包括以下几点：1、颈椎病、肩周炎；<...
导致右侧胸部上方疼痛的病因较多，主要包括以下几点：
1、颈椎病、肩周炎；
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2021/01/05播放(92643)
"胸部的上面出现疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、肺内感染的患者，反复的咳嗽、咳痰，也会出现胸部疼痛，尤其是涉及到的壁层胸膜，会出现针刺样的疼痛。积极的进行静脉抗感染治疗，病人的症状能够逐渐的好转。第二、肋软骨炎的病人主要发生于青年，女性患者多于男性，病人表现为前胸第2-4肋软骨部位的疼痛，也就是胸部上面的疼痛。而在活动之后、劳累之后也会导致疼痛症状的加重，并且有一些患者还会有持续性的疼痛，可以选择止痛治疗。第三、有一些病人是发生于胸腔或者是纵隔的疾病，纵隔囊肿的病人逐渐的增大，也会表现为胸部疼痛，甚至还会有活动后胸闷加重的表现，必要时还需要选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(91128)
胸部疼痛的常见原因比较多，一般有以下几点：1、乳腺增生：年轻女性患者，很有可能是... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/09/23播放(53632)
胸部疼痛的常见原因比较多，一般有以下几点：
1、乳腺增生：年轻女性患者，很有可能是...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/09/23播放(53632)
胸部疼痛需要注意以下三方面的问题：第一个，心脏原因引起来胸壁的牵涉痛，比如说心绞痛、心肌梗死、心肌炎等，会引起来胸壁部位的疼痛，伴有发作时胸闷、呼吸发憋、心慌等不适，可以通过检查心电图、心肌酶、心脏彩超明确诊断。第二个，肺或者胸膜的病变，比如肺炎、胸膜炎、胸腔积液，这些炎症性的病变，会表现为咳嗽、咳痰、发热等症状，伴有胸痛。还有就是肺内肿瘤，也会引起来胸部疼痛，通过检查胸片、胸部ct，能够明确是否有肺内的问题。第三个，胸壁原因引起来的局部疼痛，比如肋软骨炎、肋间神经痛，他们的表现是，疼痛位置比较固定，在剧烈活动、咳嗽时，疼痛加重，排除了前两方面的问题，就可以考虑是胸壁原因引起来的疼痛。
严英光│保定市第二中心医院
2018/10/10收听(41403)
中日医院 陈京宇
播放次数：3.45万
北京医院 张妮
播放次数：9.6万
浙江省儿童医院 章毅英
播放次数：2.49万
河北医科大学第三医院 张力克
播放次数：2.43万
01:33
