肝细胞癌在CT上通常表现为低密度结节或肿块，可能为单发结节，也可能为巨块型肿块或弥漫多发结节，少数肝癌表现为与肝实质等密度，容易漏诊。因此仅依靠CT平扫来诊断肝癌具有一定的局限性，建议患者进行CT增强扫描。

如果进行CT增强扫描，肝癌在动脉期，表现为明显强化，密度高于肝实质。在门静脉期，强化会消退，表现为低于肝实质的结节或肿块。在延迟期，病灶边缘会出现环形的假包膜征象，强化方式表现为快进快出。肝癌在CT上具有一定的特征，如果结合门静脉癌栓和FP升高，诊断更具有把握。