河南省人民医院
泌尿外科
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夜间小便不畅,主要是夜间以后尿量减少,膀胱的压力减少,尿道通畅性就受到影响,有时尿不远、排尿有些困难,有些人会出现尿频。如果是男性前列腺肥大,夜晚症状更加明显,有时也出现尿频、尿急、尿等待现象,也会出现排不出尿。
这可能是因为尿路受到了梗阻,具体什么原因造成尿路不畅还要查尿流率,白天查尿流率,看是不是尿路梗阻还是膀胱收缩无力,如果膀胱收缩无力,要训练膀胱功能,包括压迫下腹部增加膀胱的压力,排尿才会通畅。
如果尿流率低,说明尿道有梗阻,可以查梗阻的原因,特别是男性是不是前列腺增生。如果都没有,通过多饮水增加膀胱的容量、增加尿量,排尿才会通畅。平时也尽量少喝酒,少吃刺激性的东西,尿道黏膜的水肿、前列腺炎症都会减轻,排尿更加通畅。
多吃水果,多喝豆浆,吃冬瓜、西瓜、水果等尿量也会增加,因为这些食物也有利尿的作用。所以夜尿不畅要分清原因,是尿少、梗阻还是膀胱收缩无力,都可以引起尿路不畅。
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小便不畅,不同的人群,病因可能不一样,需要根据具体情况具体分析:1、青年男性:如... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/27播放(52017)
小便不畅,不同的人群,病因可能不一样,需要根据具体情况具体分析:
1、青年男性:如...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/27播放(52017)
庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/04/12播放(73137)
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/04/12播放(73137)
"患者如果夜间排尿次数增多,考虑是由于以下原因所引起的:第一、考虑患者在睡前有可能饮水量过多,尿液储存量过多则会刺激膀胱产生尿意,使患者夜间排尿次数增多。第二、考虑患者有可能存在泌尿系统炎症,由于炎症会刺激排尿中枢,使患者出现尿频的现象,所以会出现夜尿增多的情况。第三、考虑患者有可能存在前列腺炎症,睡觉时对前列腺会产生压迫,从而导致患者出现尿频的现象。第四、考虑患者有可能存在泌尿系统结石,也会导致夜尿增多的症状。上述是患者夜间排尿次数增多的原因分析,建议患者应当到正规医院进行检查,明确诊断后,在医生的指导下对症治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(33735)
"小便不畅需要考虑是跟前列腺增生有一定关系。前列腺增生是指前列腺体积的增大,又称之为前列腺肥大,这个是属于一种良性病变。当前列腺体积增大时候就会压迫尿道腔,使尿道腔变得狭小,所以就会使患者出现小便不畅的临床症状。除了有这种情况之外,可能还会出现尿频、尿急、夜尿增多、进行性排尿困难,甚至会出现尿潴留的情况。建议可以及时到医院去做尿常规、泌尿系彩超、前列腺残余尿彩超检查来明确诊断。一旦确诊为是前列腺增生,建议可以服用坦索罗辛、非那雄胺等药物进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/04/24收听(13637)
夜间小便多,要鼓励进行夜尿的分型诊断治疗,具体如下:1、膀胱容量减少型:夜间小便... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/04播放(95577)
夜间小便多,要鼓励进行夜尿的分型诊断治疗,具体如下:
1、膀胱容量减少型:夜间小便...
2023/05/04播放(95577)
夜间排尿的频次大约为0-1次,超过以次以上就是异常表现,这是在排除睡前过量饮水,或者服用利尿药等干扰因素的作用下,大于一次称之为夜间排尿频次增多,其计算时间是以患者入睡以后,到第2天清晨起床以后的时间段。如果出现明显的排尿频次增多,考虑可能有泌尿道疾病,建议到医院进一步检查,引起夜间排尿频次增多的原因众多,比如泌尿道感染或者泌尿道的结石,都可以出现夜间排尿频次增多。男性若患有前列腺增生症,也可以出现夜间排尿频次增多,同时可伴有排尿费力,女性如果出现膀胱过度活动症,可以表现为夜间排尿频次增多,但这并不伴有尿急、尿痛等感染征象。需要到医院检查来确诊夜间排尿频次增多的具体原因。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/09收听(66970)
患者肚子胀、小便不畅常见有以下几种情况:1、前列腺增生:老年男性前列腺增生引起尿... 景治安│郑州市第一人民医院 2021/09/23播放(98436)
患者肚子胀、小便不畅常见有以下几种情况:
1、前列腺增生:老年男性前列腺增生引起尿...
景治安│郑州市第一人民医院
2021/09/23播放(98436)
一般小便不畅首推的药物,叫α受体阻滞剂。α受体阻滞剂是分布在尿道,特别是在膀胱颈的部位。如果用... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/25播放(60360)
一般小便不畅首推的药物,叫α受体阻滞剂。α受体阻滞剂是分布在尿道,特别是在膀胱颈的部位。如果用...
2023/05/25播放(60360)
"小便不畅的原因有很多。对于中老年男性,引起小便不畅最常见的原因是前列腺增生症。前列腺增生造成后尿道狭窄以及前列腺部尿道延长,使尿道内排尿阻力增加,所以常常引起尿等待、排尿困难等情况。另外,还可以见于尿道狭窄,由于尿道狭窄,狭窄的尿道造成膀胱排尿梗阻,也会引起排尿不畅。如果患有膀胱结石,排尿过程中结石堵塞尿道内口,也会出现排尿不出的情况。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/05/29收听(33476)
小便不畅的主要表现为排尿困难、排尿费力,排尿等待,病人在排尿过程中可出现尿线变细、射程变短、甚... 董忠│惠州市中心人民医院 2018/11/07播放(94331)
小便不畅的主要表现为排尿困难、排尿费力,排尿等待,病人在排尿过程中可出现尿线变细、射程变短、甚...
董忠│惠州市中心人民医院
2018/11/07播放(94331)
"小便不畅,主要原因是膀胱出口有梗阻情况存在。对于青少年男性来说,排尿不畅常见于慢性前列腺炎症。由于前列腺局部有炎症,造成前列腺体积偏大,压迫后尿道,引起排尿时尿道阻力增加,膀胱逼尿肌收缩需要更大力量,才可以将尿液排出体外。所以,临床上病人表现为排尿不尽、排尿不畅等一系列症状。对于中老年男性来说,前列腺增生症也是造成小便不畅的常见原因。前列腺增生症由于增生比较明显,尿道狭窄更严重,所以排尿不畅的症状会更加明显。"
2018/09/26收听(36725)
小便不畅实际上与排不出尿有些相似,小便不畅的不同之处在于小便的流速出现下降。一般情况下,正常人... 姚海军│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2019/01/31播放(63911)
小便不畅实际上与排不出尿有些相似,小便不畅的不同之处在于小便的流速出现下降。一般情况下,正常人...
姚海军│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2019/01/31播放(63911)
"小便不畅主要指是在排尿的过程当中不顺利、排尿费力、尿等待等,具体吃什么药物,要根据小便不畅的原因来进行判断。一般情况下,通常口服盐酸坦索罗辛、盐酸坦洛新、甲磺酸多沙唑嗪等药物,使尿道的肌肉张力放松,促进尿液排出,改善小便不畅的临床症状,效果都比较好。除了这些对症治疗的药物之外,还要针对患者的病因采取相应的措施,比如泌尿系感染的患者可以口服抗菌、消炎药物,泌尿系结核的患者可以口服抗结核药物等。"
王世平│济南市人民医院
2021/05/25收听(42945)
"夜间小便多可能的原因:1、男性前列腺增生症,这是引起夜尿增多比较常见的原因,当前列腺增生突向膀胱腔刺激膀胱三角区,容易产生尿频,尤其是夜间迷走神经兴奋性相对较高,前列腺充血的症状比较严重,这时可以增加排尿频次,故而表现为夜间尿频。2、当出现慢性尿潴留时,膀胱内壁部分尿液所占据,新产生的尿液流进膀胱以后,很快就可以产生憋尿感,需要进行排尿,往往会出现明显的尿不尽感。3、膀胱过度活动症,因为膀胱逼尿肌过度频繁收缩,导致膀胱敏感性提高或者有效容量减少,故而引起尿频,夜间相对比较严重,但一般不会伴有疼痛和尿不尽感。4、生理性夜间排尿频次增多,常见于年龄大于60岁的患者,因年龄进行性增长肾功能逐渐出现自然衰退,肾脏的浓缩功能减退,所以尿液就失去浓缩的能力或者浓缩能力减弱,就可以出现夜尿增多。"
2020/01/02收听(35272)
男性小便不畅原因如下:1、慢性前列腺炎:男士小便不畅最常见于慢性前列腺炎,病人发... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/04播放(62262)
男性小便不畅原因如下:
1、慢性前列腺炎:男士小便不畅最常见于慢性前列腺炎,病人发...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/04播放(62262)
"女性小便不畅可能的原因:1、尿道口的息肉或者肉阜,当息肉或者肉阜体积大小超过0.5cm以上,则有可能阻挡尿道口造成小便不畅。同时可伴有局部的疼痛感或者排尿分叉等现象。建议进行尿道口的体格检查或者进行尿道镜检查,明确有无尿道息肉或者肉阜存在。2、尿道结石,结石梗阻在尿道,这时可以造成小便不畅。同时可能出现尿道里持续性疼痛或者尿道出血等症状,需要进行尿道镜检查的进一步的了解。3、盆底脏器脱垂,如膀胱脱垂或者尿道下移,都可以造成小便不畅。患者会出现排尿无力,伴尿量减少,尿不尽感等。体格检查可见膀胱由阴道平面脱垂,需要进行相关盆底肌的检查和尿流动力学检查、残余尿检查来进一步的确诊。4、神经源性膀胱,当出现神经支配障碍,膀胱逼尿肌收缩无力时,可以出现排尿不畅。常见于脑梗塞、脑出血或者2型糖尿病的患者。"
2019/09/17收听(14181)
女性小便不畅,即排尿不畅,可以服用α受体阻滞剂,包括坦索罗辛、多沙唑嗪等,还有M受体阻滞剂、植... 王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/06播放(66715)
女性小便不畅,即排尿不畅,可以服用α受体阻滞剂,包括坦索罗辛、多沙唑嗪等,还有M受体阻滞剂、植...
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/06播放(66715)
"女性出现排尿不畅的主要原因有泌尿系统的感染,以及泌尿系统梗阻性疾病,或者有泌尿系统神经传导方面的问题。如果想确定泌尿系统感染的因素,应该进行尿常规的检查,一般会发现白细胞升高,排尿不畅主要是由于感染引起了泌尿系统黏膜的充血、水肿而导致不适感,这种情况口服左氧氟沙星、头孢克肟对症治疗,一般症状就会缓解。如果有泌尿系统梗阻的疾病,比如既往有泌尿系统结石或者既往比较严重的感染引起泌尿系统的尿路狭窄,这种情况应该进行尿道的扩张或者碎石手术来解除梗阻,想要确定这种疾病,应该进行泌尿系统的造影来确定狭窄段的长度,以及病变程度。在泌尿系统神经传导方面问题,主要有神经源性膀胱,或者是有膀胱过度活动性的疾病,这种情况需要检查尿流动力学来确定,具体应该根据疾病的严重程度来进行治疗。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/08/06收听(58712)
女性小便不畅的原因,通常包括下尿路梗阻性疾病,或者膀胱逼尿肌功能障碍,以及全身的中枢系统疾病等... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(56528)
女性小便不畅的原因,通常包括下尿路梗阻性疾病,或者膀胱逼尿肌功能障碍,以及全身的中枢系统疾病等...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10播放(56528)
"女性患者出现小便不畅,则建议到医院进一步检查明确可能病因。1、尿道肉阜,女性尤其是绝经后的女性,可出现尿道黏膜脱垂形成肉阜样改变,肉阜体积较大可阻挡尿道口,引起排尿不畅的症状,需要到医院检查尿道外口是否存在有肉阜改变;2、尿道狭窄,常常见于尿道炎症或者尿道外伤后,局部形成瘢痕样狭窄,因尿道管腔狭窄排尿阻力增大,故而会出现排尿不畅的病史,通常会有尿道感染的病史,或者尿道受到外伤的病史;3、膀胱逼尿肌收缩无力,也可以出现排尿不畅,常见于各种神经源性因素,导致支配膀胱神经功能障碍,导致膀胱肌肉收缩无力,出现排尿困难、排尿不畅,如各种脑血管病变、脑梗塞、脑出血等;或者外周神经出现异常导致膀胱收缩无力,常见的原因为糖尿病伴周围神经功能障碍,出现排尿无力,需要进一步行尿流动力学检查确诊。"
2019/07/15收听(97601)
中日医院 施爱群
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