小便不畅实际上与排不出尿有些相似，小便不畅的不同之处在于小便的流速出现下降。一般情况下，正常人排尿的流速至少为12-14ml/s，小便不畅的情况下，小便的流速低于此标准值。导致小便不畅的原因如下：

1、年轻患者可能因为前列腺肿胀、炎症刺激，导致其排尿时,因为肿胀刺激前列腺腺体，压迫尿道，出现排尿的流速下降；

2、外伤，如尿道周围的疤痕可影响排尿；

3、结石可能堵塞患者的膀胱颈部或者尿道，引发排尿的流速下降；

4、对于老年人而言，最主要的病因为前列腺增生，前列腺肿瘤亦可能会影响排尿。小便不畅与排不出尿很难进行区分，需要通过其他办法进行鉴别。因为前列腺增生患者的腺体肿大以后，可明显压迫尿道，导致排尿非常费力。