中度肝硬化还能活多久

2021-08-03 10:47播放 :

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中度肝硬化能活多久,实际上难以回答。肝硬化分为早期和晚期,或者代偿期和失代偿期,并没有轻度、中度、重度的划分方式。对于多数肝硬化的患者,按照10年前的数据来看,若患者处于失代偿期肝硬化的阶段,即在肝硬化的基础上出现腹水、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、肝衰竭、肿瘤感染等各种并发症,则5年的存活率不足25%。目前而言,影响肝硬化患者寿命的因素常有以下方面:

1、能否有效控制:包括能否针对肝硬化的病因进行干预;

2、是否存在严重并发症:同时要评估肝硬化并发症的严重程度,以消化道出血为例,肝硬化患者存在门脉高压,如果仅有门脉高压,可能并不会在短期内危及患者生命。但由于门脉高压的存在,合并上消化道出血的风险会明显增加。此时患者一旦出现上消化道大量出血,则可能继发失血性休克,从而危及生命。如果能够及早予以干预,即可降低消化道出血的风险,从而避免因消化道出血,而危及生命的情况发生。

因此对于肝硬化患者,能活多久没有确切数据,但及时积极治疗的正确态度,是降低肝硬化不良预后的关键因素。

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"得了肝硬化后具体的存活时间,要根据具体情况进行判断,具体如下:第一、不影响生存时间:如果是早期肝硬化,并且引起肝硬化的病因能够及时去除,此时的肝硬化一般不会再进展,通常不会影响患者生存时间。第二、5-10年:虽然是早期肝硬化,但引起肝硬化的病因没有办法完全去除,比如仍然饮酒、没有及时抗乙肝病毒、平时没有注意保养,此时病情就会持续进展,生存时间也就会受到影响。如果是早期肝硬化,进展到中晚期的肝硬化只需要3-5年,之后生存时间仅有5-10年,具体要看肝硬化的进展程度。如果进展得慢,生存时间就更久。如果进展得快,生存时间就会缩短。第三、20-30年:要看治疗的方案、效果如何,比如有些肝硬化虽然比较严重,但是经过积极治疗后得到了有效恢复,而且也没有再进展,生存时间就能有效延长。另外,如果到达晚期,还可以考虑进行肝移植治疗,目前肝移植的成功率可以达到90%以上。而且移植成功后若没有相关的并发症,患者生存时间可能会延长至20-30年不定,部分甚至更久。此外,还要看肝硬化的严重程度,如果肝硬化已经到达了晚期,这时生存时间就极短,因为晚期肝硬化会引起很多严重的并发症,比如呕血、便血等。所以,得了肝硬化还能活多久,影响的因素极多。"

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"患者得了肝硬化40年还能活多久主要取决于肝硬化的严重程度,是否出现了失代偿期表现,是否进行了积极的去病因、护肝、抗纤维化治疗。如果没有任何的相关并发症,处于肝硬化代偿期,肝功能完全正常,而且肝硬化的诱因能够得到积极治疗,患者的生存期将不会缩短,寿命将不会受到影响。如果肝硬化已经40年了,已经发展到了失代偿期,出现了大量的腹水、门静脉高压、食道静脉曲张,患者出现呕血、黑便,甚至出现了肝性脑病、肝肾综合征,此时患者的生存期将明显缩短,一般可以在0.5-2年之间。由于上述并发症反复发作,患者就可以出现死亡,这个期也应该积极进行护肝、抗纤维化,去除病因,对症综合治疗,这些并发症完全可以得到有效缓解。具体的说,如果肝硬化腹水患者如果发生了上消化道出血,可以出现不同程度的呕血、黑便,出血量在1000mL以上,患者可以出现失血性休克,可以引起患者死亡,此时要积极的进行补液,给予降低门静脉压力的药物进行治疗。如果患者出现了严重的感染,表现为高热,应该选择敏感的抗生素进行治疗。如果疾病进入到了终末期,可以进行肝移植治疗,肝移植以后患者的生存期明显延长,生活质量可以明显提高。"

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