北京大学人民医院
泌尿外科
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终末血尿是在前列腺部位或者膀胱三角区部位，由炎症或者病变引起。血尿分成肉眼血尿和镜下血尿，可能有以下原因：
1、肾盂和输尿管病变：引起全程血尿；
2、尿道或者前列腺病变：引起肉眼前段血尿；
3、其他：病变部位在后尿道、前列腺部位以及膀胱三角区，常见的原因为膀胱炎以及前列腺出血、肿瘤。患者尿液前段、中段无明显血尿，最后出现血尿，即终末血尿，需要观察有无其他症状。如果是无痛性血尿，可能是肿瘤，较为常见的膀胱肿瘤，主要表现是全程无痛性血尿。如果血尿伴有疼痛，可能是炎症、结石或其他原因造成。
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终末血尿说明产生血液或发生病变的部位在后尿道、膀胱颈部和膀胱三角区。如果是男性，通常为前列腺位... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/03/27播放(80310)
终末血尿说明产生血液或发生病变的部位在后尿道、膀胱颈部和膀胱三角区。如果是男性，通常为前列腺位...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/03/27播放(80310)
终末血尿应该检查尿常规、B超，以确定引起血尿的原因，再进行针对性的治疗。因为终末血尿原因较多，... 傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/09播放(96104)
终末血尿应该检查尿常规、B超，以确定引起血尿的原因，再进行针对性的治疗。因为终末血尿原因较多，...
傅海东│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/09播放(96104)
终末期血尿表明病人出现了膀胱感染甚至膀胱肿瘤等，应积极寻找终末期血尿的原因，然后给予相应的治疗... 马强│中国人民解放军总医院 2021/06/15播放(67907)
终末期血尿表明病人出现了膀胱感染甚至膀胱肿瘤等，应积极寻找终末期血尿的原因，然后给予相应的治疗...
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/15播放(67907)
"终末血尿，即排尿的初始和中间部分未见肉眼血尿，但在排尿的最后出现血尿。病变的定位多位于尿道后段、膀胱颈口或三角区部位，多由感染引起，可伴尿频、尿急、尿痛。如出现类似症状，建议到医院行尿三杯实验及泌尿系B超检查。尿三杯试验，需要留取三份尿液标本，在一次排尿的初始、中间、终末分别留取部分尿液标本，即可明确诊断是否存在终末血尿。根据检查结果来制定进一步治疗方案，如感染引起，则需要口服或静脉输注抗生素药物治疗，治疗周期通常为一周。如果泌尿系B超发现结石或其它占位性病变，则需要根据检查结果来制定碎石或手术等治疗方案。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/14收听(82647)
"根据在排尿过程中血尿出现的时间，血尿可以分为初始血尿、终末血尿和全程血尿。终末血尿指的是排尿快结束的时候才出现的血尿，终末血尿通常提示病变位于膀胱颈部、膀胱三角区或者尿道前列腺部，一般是由于炎症或者肿瘤等原因所引起。这是由于在排尿结束的时候，膀胱会强烈的收缩，挤压出最后尿液的同时带出一定量的红细胞。初始血尿指的是排尿开始的时候尿内有血，以后逐渐转变为清亮，初始血尿通常提示病变位于尿道。全程血尿指的是排尿开始到终末都有血尿，是血尿最常见的类型，通常提示病变位于肾脏、输尿管和膀胱。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/17收听(11363)
"临床上如果做尿三杯试验，发现是终末期血尿，提示病变有可能在膀胱的三角区，但是这也不一定存在。尿三杯试验是判断血尿发生的部位，例如第一杯、第二杯、第三位出现不同情况的血尿，提示的位置不同，这是比较粗略的来判断发生病变的部位。随着科学技术的进步，检查手段的完善，尿三杯试验在临床上应用的越来越少。现在主要应用的就是膀胱镜以及其他的影像学检查，来直接观察是否发生病变以及病变发生的位置，这样能够更加准确的矫正病变以及进行更加准确的治疗。而尿三杯发现尿潜血的位置只是提示，而不能确诊。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/08收听(24268)
患者在排尿终末期会出现血尿，其出血部位通常在后尿道或者膀胱颈部，表现为排尿初始和排尿过程中尿液... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(55853)
患者在排尿终末期会出现血尿，其出血部位通常在后尿道或者膀胱颈部，表现为排尿初始和排尿过程中尿液...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/22播放(55853)
"膀胱癌很少表现为终末血尿，主要表现为全程肉眼血尿，而且在疾病早期主要表现为无痛性全程肉眼血尿，建议到医院进一步检查，比如膀胱镜检查或者膀胱区CT检查等来明确。终末血尿常见于膀胱颈部或者后尿道病变，比如膀胱颈部炎症或者后尿道炎症、结石等，可以造成终末血尿，一般都会伴有排尿疼痛的症状。但也不排除膀胱颈部或者后尿道肿瘤引起的终末血尿，所以临床上建议对于有血尿的患者都进行尿道镜或者膀胱镜的检查来明确。除非已经证实有尿道或者膀胱的急性感染，此时不需要进行尿道镜或者膀胱镜的检查，尤其是对于不明原因的血尿，患者高龄或者曾经长期接触油漆、化工制品等建议进行膀胱镜、尿道镜检查，这属于膀胱恶性肿瘤的高危人群。"
2020/01/17收听(14015)
"终末血尿是指病人在排尿结束时后出现的血尿，提示病变部位在膀胱颈或者膀胱三角区，临床上比较常见的病变以炎症性病变以及肿瘤性病变为主，比如膀胱炎、膀胱肿瘤等疾病，可以出现终末血尿。针对终末血尿的病人，应该进行详细的检查，来明确具体的病变性质，决定治疗方案。例如是炎症性病变所引起的终末血尿，应该积极的给予敏感抗生素来抗炎治疗。如果是膀胱肿瘤等疾病引起的终末血尿，应该积极的进行手术治疗，一般是通过经尿道的电切手术来治疗。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2019/08/08收听(77913)
终末血尿提示病变位于尿道或后尿道，膀胱颈以及膀胱三角区。终末血尿的定义，比如排尿过程中前面的尿... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/06/21播放(79427)
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高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/06/21播放(79427)
引起血尿的主要原因通常有以下几种：1、泌尿系统的疾病：会引起血尿，比如泌尿系的炎... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/09/22播放(53255)
引起血尿的主要原因通常有以下几种：
1、泌尿系统的疾病：会引起血尿，比如泌尿系的炎...
2021/09/22播放(53255)
血尿的治疗重要的是找出原因，很多疾病都能发生血尿。泌尿外科最常见疾病主要有肿瘤、结石、结核和泌... 石冰冰│北京协和医院 2021/03/23播放(77413)
血尿的治疗重要的是找出原因，很多疾病都能发生血尿。泌尿外科最常见疾病主要有肿瘤、结石、结核和泌...
石冰冰│北京协和医院
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据统计能够引起血尿的疾病有400多种，包括泌尿系统疾病、全身疾病及泌尿系统周围器官疾病。泌尿系... 高筱松│中国中医科学院广安门医院 2019/08/13播放(60518)
据统计能够引起血尿的疾病有400多种，包括泌尿系统疾病、全身疾病及泌尿系统周围器官疾病。泌尿系...
高筱松│中国中医科学院广安门医院
2019/08/13播放(60518)
"造成血尿的原因主要有以下几种。第一种，全身的出、凝血功能障碍，主要与凝血因子功能以及骨髓合成的血小板数量有关系。第二种，整个泌尿道的外伤或者恶性肿瘤，以及尿路周围脏器恶性肿瘤的侵犯，比如宫颈癌、直肠癌对膀胱的侵犯。第三种，尿路本身的问题，比如发生了泌尿系的感染、结石、尿路结核，以及发生了IgA肾病或者急性肾炎、慢性肾炎以及急进性肾小球肾炎，或者其他常见的继发性因素导致的肾炎，比如痛风性肾病、紫癜性肾炎等。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/07/25收听(44038)
"血尿的主要原因主要包括急性泌尿系感染，主要是因为细菌从尿道口进入到尿道、膀胱以及前列腺等部位，而造成尿频、尿急、尿痛，甚至血尿、发热、寒战等症状，可以使用广谱抗生素来进行治疗，还有一部分是因为泌尿系结石所致，结石卡压在输尿管或者肾脏等地方而引起局部黏膜损伤，大量红细胞渗出而造成血尿形成。有一部分是形成像浓茶样尿液也属于血尿的一种，还有一部分是无痛性肉眼血尿，多见于泌尿系统肿瘤。如果出现血尿的症状，不管急性或者慢性，一定要到医院进行B超以及尿常规等常规检测进一步明确。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/31收听(32668)
血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个，或者非离心尿液中超过1个，或者1小时尿红细胞计数超过1... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2019/11/22播放(59607)
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刘文军│中国中医科学院广安门医院
2019/11/22播放(59607)
"临床上引起血尿有以下几种原因：一、感染性因素，如急性细菌性膀胱炎、急性肾盂肾炎等感染性疾病。二、泌尿系的结石，特别是输尿管结石急性梗阻、经尿道结石碎石以后，经输尿管镜或者经皮肾镜碎石以后，可以出现不同程度的血尿。三、肿瘤，多见于肾盂、输尿管、膀胱的移行细胞癌。四、外伤性疾病，如肾损伤、膀胱挫伤、尿道损伤都可以出现不同程度的肉眼血尿。五、泌尿系的畸形，如肾盂输尿管连接部狭窄、胡桃夹综合征、异位肾等疾病。六、内科疾病也可以引起血尿，如血液病、凝血机制障碍、长期服用抗凝药物。七、药物的副反应，如环磷酰胺化疗药物，可以引起出血性膀胱炎。八、运动性血尿多见于中青年，运动后出现，休息后缓解。九、部分患者血尿检查往往程度虽然较轻，但是原因不明。"
崔铁峰│保定市第二医院
2019/05/08收听(54851)
引起血尿的原因包括外科性血尿和内科性血尿。外科性血尿因素包括炎症、结石和肿瘤；内科性原发血尿无... 赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/07/27播放(83013)
引起血尿的原因包括外科性血尿和内科性血尿。外科性血尿因素包括炎症、结石和肿瘤；内科性原发血尿无...
赵素梅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/07/27播放(83013)
血尿的原因是比较多的，可以是功能性的，比方说长距离的赛跑以后可能会出现血尿，这是功能性的。另外可能有疾病的原因了，比方说外科形成的血尿，外科型血尿。比方病人有肾结石，嵌顿了，这种情况就可以出现血尿。再比方说病人泌尿系统有肿瘤，有膀胱癌或者肾盂的肿瘤，或者输尿管的肿瘤，肿瘤以后血管破裂，这时候病人也可以出现血尿，这是外科的。再有一个，比方说泌尿系统的炎症，肾盂肾炎膀胱炎，炎症的时候，尿路感染的时候也可以出现血尿。还有全身系统的疾病，比方说病人凝血机制出现了问题，那么这个病人也可以出现血尿。最常见的还有内科的肾小球肾炎，病人也可以出现血尿。所以说血尿的原因是非常多的。
谭昭│中日友好医院
2017/10/17收听(32664)
血尿的原因如下：1、可通过症状来判断，比如如果伴随着尿痛、尿频、尿急，则可能是由于炎... 何峰│北京积水潭医院 2019/08/29播放(76154)
血尿的原因如下：1、可通过症状来判断，比如如果伴随着尿痛、尿频、尿急，则可能是由于炎...
何峰│北京积水潭医院
2019/08/29播放(76154)
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