前列腺增生怎么手术

2021-08-06 13:22播放 :

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在临床上如果前列腺增生症有手术指征即可考虑手术治疗,20年前传统的手术是要肚皮上切个约8cm的口子,做前列腺的切除。但现在随着微创技术的进步,一般是采用经尿道手术进行解决。做法是将比较细小的腔镜从尿道口插进去,而镜子的前方有小的窥镜,可以直接观察到肿大增生的前列腺,之后用各种的能量器械包括电切环或激光,直接将增生的前列腺切掉,常见的几种手术方法如下:

1、绿激光手术:直接将前列腺组织汽化,但此手术难以取到前列腺的标本,虽然可能性较低,但也有漏掉肿瘤的几率;

2、前列腺剜除手术:好处是切除的范围或体积比较大,但术后容易出现短期的尿失禁状况;

3、经尿道前列腺电切手术:是用传统的电切环,即半圆形的环,在增大的前列腺表面做切割,将增生的部分切除。

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前列腺增生手术前后应该注意什么

前列腺增生如果要做手术,首先是要看身体状况,主要是神经系统、心血管系统、呼吸系统、凝血系统、肝功能等是不是正常的。如果有严重的重要脏器功能障碍,那是不适合手术的,所以要进行详细的检查。必要的时候要请相关的科室,如神经内科、心血管内科、血液内科、肝病内科的专家麻醉师、泌尿外科医生,一起进行评估病人手术的耐受性和风险、是否可以做手术,这是术前要做的一些准备。很多老年病人因为心血管这个潜在的疾病,所以要服一些抗凝药物。抗凝药是手术的禁忌药,最好在手术前一个星期能够停掉抗凝药物。如果实在不能停抗凝药,要把常用的阿司匹林、华法林这样的药换成一些可以短效能够进行手术的那些抗凝药,要做好这样的一些准备。前列腺增生手术后,短期内要在医院里面住着,要保持尿管通畅、通积液的通畅,看生命体征的一些指标是否在正常范围,一旦出现问题及时跟医生讲,医生好及时进行处理。手术出院后,应当避免高强度的体育锻炼、重的体力劳动,2-3个月内最好避免性生活。很多老年病人同时有便秘,如果有慢性便秘的,要通过饮食控制、药物的调理来让大便保持通畅。短期内如果患者做高强度锻炼、剧烈的体力活动或用力排大便,甚至挤公共汽车这样的用力程度,都可能导致创面血管破溃,出现大出血,这是需要注意的。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

语音时长02:56''

杜广辉华中科技大学同济医学院附属同济医院

2018/07/12收听(39063)

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